Randomizowane kontrolowane badanie w celu przetestowania współczesnego i wdrażania platformy e-zdrowia w celu promowania zdrowych nawyków wśród nastolatków z ustawień w niekorzystnej sytuacji społecznej (ePro-Schools)

Niewiele jest wysokiej jakości informacji na temat aktywności fizycznej, siedzącego trybu życia i nawyków żywieniowych, skupiających się na młodzieży ze środowisk defaworyzowanych społecznie. Dlatego istnieje ograniczona liczba polityk w zakresie zdrowia publicznego i edukacji opracowanych specjalnie dla tej grupy populacji. Projekt ePro-Schools uzupełni obie luki w aktualnej wiedzy poprzez współprojektowanie i testowanie skuteczności interwencji, która obejmuje platformę e-Zdrowie (stronę internetową), mającą na celu promowanie zdrowych nawyków wśród młodzieży ze środowisk defaworyzowanych społecznie w obszar środkowej Katalonii. Z tego powodu głównym celem projektu ePro-Schools jest współprojektowanie i testowanie skuteczności platformy e-Zdrowie służącej promowaniu zdrowych nawyków wśród młodzieży ze środowisk defaworyzowanych społecznie. Cele szczegółowe projektu to:

1. Wspólnie z młodzieżą i nauczycielami ze szkół średnich oraz decydentami ze środowisk defaworyzowanych społecznie modułową i cyfrową platformę e-zdrowia służącą promowaniu zdrowych nawyków wśród nastolatków.
2. Dokonaj oceny danych z badania DESKCohort na temat zachowań związanych ze stylem życia młodzieży w środkowej Katalonii, aby umieścić je w kontekście sytuacji i potrzeb tej populacji i włączyć je do platformy e-zdrowia.
3. Przeprowadź test pilotażowy platformy EPro-Schools EHealth.
4. Przeprowadzić randomizowane, kontrolowane badanie (RCT) w celu sprawdzenia skuteczności, opłacalności i parametrów wdrożenia platformy e-Zdrowie w odniesieniu do aktywności fizycznej, siedzącego trybu życia i nawyków żywieniowych młodzieży ze środowisk defaworyzowanych społecznie.
5. Ocenić, w jakim stopniu zmiany w zachowaniach związanych ze stylem życia (aktywność fizyczna, siedzący tryb życia i nawyki żywieniowe) są powiązane ze zdrowiem fizycznym i psychicznym młodzieży ze środowisk defaworyzowanych społecznie.
6. Wspólnie opracuj wraz z młodzieżą, nauczycielami i decydentami możliwe do przeniesienia oparte na dowodach praktyki, metodologie i wytyczne dotyczące udoskonalenia platformy ePro-Schools jako publicznej polityki zdrowia psychicznego dla młodzieży i zaprezentuj ją decydentom unijnym, krajowym i regionalnym.

Badanie zostanie przeprowadzone w obszarze Centralnej Katalonii, szczególnie w sześciu szkołach średnich z warunków niekorzystnych społecznie (współczynnik wielkości grupy interwencyjnej vs grupy kontrolnej 1: 1). Skoncentrujemy się na uczniach uczestniczących w 1. i 2. szkole średniej, a w sumie zaangażowanych będzie około 1000 nastolatków. Ponadto nauczyciele aktywności fizycznej z wybranych szkół średnich wezmą również udział w badaniu (proces współtworzenia i odpowiadając na niektóre kwestionariusze).

Aby osiągnąć wszystkie cele, projekt ma kilka faz:

1. Współpracowanie (cel 1): Platforma będzie współtworzona z wkładem różnych zainteresowanych stron-doradcze, nauczycieli, administratorów szkół i decydentów. Sesje grup fokusowych z nauczycielami i dyrektorami szkolnymi będą kształtować treść i cechy platformy, podczas gdy decydenci udzielają informacji zwrotnych na temat potencjalnych barier i strategii wdrażania na dużą skalę.
2. Ankieta projektu (Cel 2): ​​Ankieta zostanie przeprowadzona wśród nauczycieli i uczniów, aby zebrać opinie na temat treści platformy, w szczególności dotyczących aktywności fizycznej i odżywiania.
3. Testy pilotażowe (Cel 3): Po fazie współtworzenia odbędą się testy alfa i beta platformy, obejmujące informacje zwrotne od interesariuszy i ekspertów. Test pilotażowy oceni użyteczność, funkcjonalność i integrację opinii w celu udoskonalenia platformy przed główną wersją próbną.
4. Randomizowane kontrolowane badanie i ocena (cele 4 i 5): W randomizowanym kontrolowanym badaniu grupa kontrolna otrzyma podstawowe informacje dotyczące zdrowia, natomiast grupa interwencyjna będzie korzystać z platformy ePro-Schools. Uczestnicy będą oceniani w wielu punktach czasowych, aby ocenić wpływ na zachowania związane ze stylem życia, zdrowie fizyczne i samopoczucie psychiczne.
5. Współprojektowanie praktyk zbywalnych (cel 6): Warsztaty końcowe z zainteresowanymi stronami skonsolidują ustalenia i wygenerują stosowne zalecenia dotyczące skalowania platformy, co skutkuje raportem tłumaczenia zasad w celu prowadzenia szerszej wdrożenia.

W tej samej linii proponujemy DE po analizie. Po pierwsze, zostanie przeprowadzona analiza wdrażania. Koncentrują się one na ocenie przyjęcia, akceptowalności, stosowności i wykonalności programu. Adopcja będzie oceniana za pomocą wielu wskaźników, takich jak zakończenie kwestionariusza i interakcja treści, zamiast tylko loginów lub czasu spędzonego na platformie. Dopuszczalność i wykonalność zostaną ocenione przy użyciu kwestionariuszy, wywiadów i grup fokusowych podczas fazy współtworzenia. Zbadane zostaną również bariery i facylitatorzy wdrażania, a wszystkie dane jakościowe zostaną rejestrowane, przepisywane i analizowane.

Ponadto przeprowadzona zostanie analiza efektywności i opłacalności. Po pierwsze, analizy statystyczne ocenią wpływ programu przy użyciu metod mieszanych z powtarzanymi pomiarami (MMRM) w przypadku danych ciągłych i uogólnionych równań szacunkowych (GEE) w przypadku danych kategorycznych. Analizy będą mierzyć wyniki zarówno po interwencji, jak i po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem płci, statusu socjodemograficznego i wyników wyjściowych. Wielkość efektu zostanie obliczona przy użyciu współczynnika Cohena, a wskaźnik niezawodnej zmiany (RCI) umożliwi pomiar wiarygodnych wyników. Po drugie, dokonane zostanie porównanie kosztów nowej interwencji i regularnej opieki, obliczając przyrostowy współczynnik efektywności kosztów (ICER). Opłacalność zostanie wyrażona jako koszt na każdy uzyskany rok życia skorygowany o jakość (QALY). Dane zostaną wykorzystane w ocenie technologii medycznych (HTA) w celu oceny ekonomicznych, organizacyjnych i etycznych aspektów interwencji.