ナイジェリアのマクラパートB

PMI Insightsは、ベニン、コートジボワール、ナイジェリア、ウガンダ（MACRAパートA）の健康施設での迅速な診断テスト（RDT）の結果の記録と報告の精度のマルチカントリー評価をサポートしました。 この評価では、健康施設に記録されたRDT結果と同じRDTの客観的なパネル読み取りとの間に高度な合意が見つかりました。 ただし、研究開始後のテスト陽性率（TPR）の変化は、本契約の一部がホーソーン効果の結果である可能性があることを示唆しています。制御施設と比較して、評価スタッフが存在していました。 これは、評価スタッフの存在により、医療従事者が肯定的なRDTの結果を報告することに関して行動を変えさせたことを示唆しています。 この研究では、RDTの結果の耐久性を評価し、RDTカセットの95％が1か月の期間にわたって元の読み物を保持していることがわかりました。 これは、特定のエラーマージンが変更される可能性のあるテストの割合を説明するために使用されている限り、毎月の検証会議で保存されたRDTカセットを医療施設レジスタと比較できるという証拠を提供します。

研究の第1段階の結果を使用して、潜在的な介入を特定して、医療施設のRDTの報告と記録の精度を改善しました。 この研究の第2段階は、医療施設レジスタで陽性として記録され、国家保健管理情報システムに報告されたRDT結果の割合を減らすための毎月の地区レベルのRDT結果検証会議の有効性を評価することを目的としています。

これは、2アームクラスターランダム化制御効果の評価です。 地区はクラスターとして機能し、介入またはコントロールアームに制限されたランダム化を使用して割り当てられます。 介入部門では、保健省は、AIを使用してRDT結果（HealthPulse、Audere、ヨハネスブルグ、南アフリカ）を記録するデジタル電話ベースのアプリによって促進される毎月の地区レベルのRDT検証会議をリードします。 制御施設には研究活動はありません。

毎月のRDT検証会議は、4か月間（2025年4月から7月）に行われ、その後、横断調査と深度インタビューが実施されます。