Část B v Nigérii

Insights PMI podporovaly hodnocení přesnost přesnosti záznamu a hlášení rychlého diagnostického testu (RDT) ve zdravotnických zařízeních ve zdravotnických zařízeních ve Beninu, Pobřeží D'Ivoire, Nigérie a Uganda (Macra část A). Hodnocení zjistilo vysokou míru shody mezi výsledky RDT zaznamenané ve zdravotnických zařízeních a objektivním čtením stejných RDT. Změny míry pozitivity testu (TPR) však po zahájení studie naznačují, že některá z této dohody mohla být výsledkem efektu Hawthorne: ve všech zemích kromě Beninu se TPR po zahájení hodnocení v zařízeních, kde zahajovala, poklesla TPR po zahájení hodnocení v zařízeních, kde Byli přítomni hodnotící zaměstnanci ve srovnání s kontrolními zařízeními. To naznačuje, že přítomnost hodnotících zaměstnanců způsobila, že pracovníci zdravotní péče změnili své chování s ohledem na hlášení pozitivních výsledků RDT. Studie vyhodnotila trvanlivost výsledků RDT a zjistila, že 95% kazet RDT si udrželo své původní čtení v průběhu jednoho měsíce. To poskytuje důkaz, že uložené kazety RDT mohou být porovnány s registry zdravotnických zařízení na měsíčních ověřovacích schůzkách, pokud se určitá rozpětí chyby použije k zohlednění podílu testů, které se mohou změnit.

Výsledky z první fáze studie byly použity k identifikaci potenciálních intervencí ke zlepšení přesnosti reportingu a zaznamenávání RDT ve zdravotnických zařízeních. Cílem druhé fáze studie je zhodnotit účinnost měsíčních ověřovacích schůzek na ověřování výsledků na úrovni okresů na snížení podílu výsledků RDT zaznamenaných jako pozitivní v registrech zdravotnických zařízení a vyhlášeno do národního informačního systému řízení zdraví.

Jedná se o hodnocení kontrolované účinnosti randomizované dvou ramene. Okres budou sloužit jako shluky a budou přiřazeny pomocí omezené randomizace do intervence nebo kontrolního ramene. V intervenčním rameni bude ministerstvo zdravotnictví vést měsíční ověřovací schůzky na úrovni RDT na úrovni okresů usnadněné aplikací pro digitální telefon, která používá AI k zaznamenávání výsledků RDT (HealthPulse, Audere, Johannesburg, Jižní Afrika). V kontrolních zařízeních nebudou žádné studijní činnosti.

Měsíční ověřovací schůzky RDT se budou konat po dobu čtyř měsíců (duben do července 2025), po kterých bude proveden průřezový průzkum a hloubkové rozhovory.