呼吸器感染に対する看護師ガイド強化回復臨床経路の影響

：肝臓の膵臓手術を受けている60人の患者。 サンプルは2つのグループに分けられました。コントロールおよび研究グループ[それぞれ30患者]。 コントロールは最初に開始され、次に調査グループが開始されました。

サンプルサイズは、EPI Info 2000に従って計算されました。 サンプルサイズは、95％の信頼区間と（2％）の精度での疾患の有病率に基づく特別な式を使用して選択されました。 サンプルは、非応答と欠落データに関連する問題を克服するために10％増加しました。 研究の力は80％でした。 次の一致する基準年齢層、性別、診断、併存疾患を考慮します。

患者の選択基準：18〜65歳の年齢、コミュニケーションが可能であり、患者は生命不全のない[腎、肝、心臓]。

患者の除外基準：他の臓器がんの過去の歴史と患者の拒否。

ツール：

ツール1;患者評価シート：

このツールは、外科患者を評価するために関連する文献に基づいて研究者によって開発されました[11]。 3つの部分で構成されていました。PART1：年齢、性別、教育レベル、材料状態、患者診断、過去の病歴、過去の外科歴、外科的処置、タイプの臨床データなど、患者に関する社会人口統計データが含まれていました。麻酔。

パート2：推定失血、尿量、液体および血液置換、最終バランス、術中合併症、麻酔期間、外科的処置の期間、回復期間を含む術中データ。

パート3：以下を含む術後評価：

身体的評価には、人体測定測定[体重、身長、およびボディマス指数]の体重をM2でkgで割ることで測定されたボディマス指数が含まれています。 、呼吸困難、低酸素血症、頻拍]および酸素療法の必要性も、動脈血液ガスの監視に加えて記録されました。

ツール2 [主要な研究調査] =臨床経路プロトコルと呼ばれる：

肝臓の膵臓手術の臨床経路では、このツールは、関連する文献の広範なレビューと手術経路後の回復を強化した後、研究者によって開発されました。 研究者は、このツールを開発するために手術後に強化された回復を使用しました。 このツールは、研究グループにのみ適用されました。 6回の間隔には3つの周術期が含まれていました。最初の間隔は術前の期間を表し、2番目の間隔は術中期間を表し、次の4つの間隔は術後期間を表しました[手術後3日間、入院期間]。 このツール形式は、適用可能または適用されていない臨床経路項目を表す垂直列を含むマトリックス形式で準備されました（後述のとおり）。

このツールは3つのフェーズで構成されていました。

術前段階;胸部理学療法、肺活量測定、腸の準備、早期動員、および看護師との協力の学習と一般的な合併症を予測する方法を使用した患者のカウンセリングと教育。 術後協力的に協力する患者に重点が置かれたことは、痛みと衰弱にもかかわらず強くストレスを受けました。

術中フレーズ：最適な液体管理、短時間の作用麻酔、局所鎮痛、オピオイドスパーリング麻酔、小さな切開、排水液の維持、静脈血栓2[VTE]予防、および抗生物質の予防は日常的に行われました。

術後相成分：早期口腔栄養、最適な液体管理、マルチモーダル非オピオイド鎮痛、術後吐き気、嘔吐ponv予防、腸運動性の刺激、カテーテルと排水の早期除去、早期動員、胸部理学療法の使用。

3ツール3：臨床結果評価：最近の関連文献のレビューに基づいて研究者によって開発されたこのツール[4]。 手術と入院期間後3日後に肝毒性膵臓患者の臨床結果を評価することを目的としていました。 呼吸器感染症、病院での滞在期間、死亡率、発熱、入院、ICUへの再入院などが含まれていました。