遠位膵臓切除後の膵臓切り株の結紮に関する前向きコホート研究

はじめに、遠位膵臓切除術後の膵臓切り株の閉鎖は議論の余地があります。 現在、膵臓すべて端部の閉鎖の主な方法には、手動縫合とステープラーの閉鎖が含まれます。 ただし、どちらの方法も膵臓fのリスクが高く、これは十分な膵管バースト圧力の提供と切り株への血液供給の確保のバランスをとることの難しさに関連している可能性があります。 in vitro実験を通じて、柔らかい、中程度、およびハードテクスチャを備えた膵臓の切り株にそれぞれ2.6n、3.2n、および5.7nのライゲーション力を適用すると、約50 mmhgのバースト圧力が得られることを実証しました。 このバースト圧力は、正常な膵管圧の上限よりも高く、通常の平均動脈圧よりも低く、膵管ダクトバースト圧力と切り株の血液供給の理論的にバランスが取れています。 したがって、上記の仮説を検証するために、この前向きコホート研究を設計しました。

方法と分析これは、中国のシングルセンターでの前向きコホート研究です。 主要な適格基準は、遠位膵臓切除のために計画された病変の存在です。 膵臓のテクスチャーは、手術中の外科医と最初のアシスタントによって柔らかい、中程度、または硬いと判断されました。 膵臓を切断した後、柔らかく、中程度の、硬質テクスチャーを備えた膵臓を、それぞれ2.6 N、3.2 N、および5.7 Nの力で膵臓切り株から5 mmで結合しました。 術後の定期的なフォローアップが実行されます。 主な結果には、膵臓fと術後入院が含まれ、二次的な結果には、腹腔内感染、切開感染、術後治療コストが含まれていました。 このコホートにおける患者の主要な結果と二次的な結果は、適切なテストを使用した履歴データと統計的に比較されます。

倫理と普及この研究は、Huazhong科学技術大学（2024-0833-01）のンジ医科大学ユニオン病院倫理委員会によって承認されました。 この研究の結果は、国際的な査読付きジャーナルに掲載されます。