Eine prospektive Kohortenstudie zur Ligation von Pankreasstumpf nach distaler Pankreatektomie

Einführung Die Schließung des Pankreasstumpfs nach distaler Pankreatektomie bleibt umstritten. Derzeit sind die Hauptmethoden des Pankreas -Stumpf -Verschlusses manuelles Nähen und Hefterverschluss. Beide Methoden bilden jedoch ein hohes Risiko einer Pankreasfistel, die mit der Schwierigkeit verbunden sein kann, die Bereitstellung ausreichender Pankreasgangs -Burst -Druck und der Sicherung der Blutversorgung des Stumpfes auszugleichen. Durch In -vitro -Experimente haben wir gezeigt, dass die Anwendung von Ligationskräften von 2,6 N, 3,2n und 5,7 N auf Bauchspeicheldürnen mit weichen, mittleren und harten Texturen einen Burst -Druck von ungefähr 50 mmHg liefern kann. Dieser Burstdruck ist höher als die obere Grenze des normalen Pankreasgangdrucks und niedriger als der normale mittlere arterielle Druck, wodurch der Bauchspeicheldrüsenkanal -Burst -Druck und Stumpfblutversorgung theoretisch ausgleichen. Daher haben wir diese prospektive Kohortenstudie entwickelt, um die obige Hypothese zu überprüfen.

Methoden und Analysen Dies ist eine prospektive Kohortenstudie im Single Center in China. Das Hauptberechtigungskriterium ist das Vorhandensein von Läsionen, die für die distale Pankreatektomie geplant sind. Die Textur der Bauchspeicheldrüse wurde vom Chirurgen und dem ersten Assistenten während des Betriebs als weich, mittel oder hart bestimmt. Nach dem Trennen der Bauchspeicheldrüse wurde die Bauchspeicheldrüse mit weicher, mittlerer und harter Textur mit 5 mm vom Pankreasstumpf mit einer Kraft von 2,6 n, 3,2 n bzw. 5,7 n ligiert. Die regelmäßige postoperative Follow-up wird durchgeführt. Zu den wichtigsten Ergebnissen gehörten Pankreasfistel und postoperative Krankenhausaufenthalt, und die sekundären Ergebnisse waren intraabdominale Infektionen, Inzisionsinfektionen und postoperative Behandlungskosten. Die primären Ergebnisse und sekundären Ergebnisse von Patienten in dieser Kohorte werden statistisch mit historischen Daten unter Verwendung geeigneter Tests verglichen.

Ethik und Verbreitung Die Studie wurde vom Ethikkomitee des Union Hospital, des Tongji Medical College, der Huazhong University of Science and Technology (2024-0833-01) genehmigt. Die Ergebnisse der Studie werden in einem internationalen Peer-Review-Journal veröffentlicht.