En potentiel kohortundersøgelse af ligering af pancreasstubbe efter distal pancreatektomi

INDLEDNING Lukningen af ​​pancreasstubbe efter distal pancreatektomi forbliver kontroversiel. I øjeblikket inkluderer de vigtigste metoder til lukning af pancreasstubbe -lukning manuel suturering og hæfteklipper. Imidlertid har begge metoder en høj risiko for pancreasfistel, som kan være forbundet med vanskeligheden ved at afbalancere tilvejebringelsen af ​​tilstrækkelig burstpresset til pancreas kanal og sikre blodforsyning til stubben. Gennem in vitro -eksperimenter demonstrerede vi, at anvendelse af ligeringskræfter på 2,6N, 3,2N og 5,7N til pancreasstubbe med henholdsvis bløde, mellemstore og hårde strukturer kan tilvejebringe et burst -tryk på ca. 50 mmHg. Dette burst -tryk er højere end den øvre grænse for normalt pancreas kanaltryk og lavere end det normale gennemsnitlige arterielle tryk, hvor teoretisk afbalancerer pancreaskanalens burst -tryk og stubbeblodforsyning. Derfor designede vi denne potentielle kohortundersøgelse for at verificere ovennævnte hypotese.

Metoder og analyse Dette er en potentiel kohortundersøgelse ved et enkelt center i Kina. Det største kriterium for støtteberettigelse er tilstedeværelsen af ​​læsioner, der er planlagt til distal pancreatektomi. Strukturen af ​​bugspytkirtlen blev bestemt af kirurgen og den første assistent under operationen som blød, medium eller hård. Efter at have afskåret bugspytkirtlen blev bugspytkirtlen med blød, medium og hård struktur ligeret ved 5 mm fra pancreasstubben med en kraft på henholdsvis 2,6 N, 3,2 N og 5,7 N. Postoperativ regelmæssig opfølgning udføres. De primære resultater omfattede pancreasfistel og postoperativt hospitalophold, og de sekundære resultater omfattede intra-abdominal infektion, infektion af infektioner og postoperative behandlingsomkostninger. De primære resultater og sekundære resultater af patienter i denne kohort vil blive statistisk sammenlignet med historiske data ved hjælp af passende tests.

Etik og formidling Undersøgelsen er godkendt af Etikudvalget for Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology (2024-0833-01). Resultaterne af undersøgelsen vil blive offentliggjort i et internationalt peer-reviewet tidsskrift.