Проспективное когортное исследование лигирования пня поджелудочной железы после дистальной панкреатэктомии

Введение Закрытие пня поджелудочной железы после дистальной панкреатэктомии остается спорным. В настоящее время основные методы закрытия пня поджелудочной железы включают в себя ручное замыкание и замыкание Stapler. Тем не менее, оба метода несут высокий риск фистулы поджелудочной железы, который может быть связан с трудностями балансировки обеспечения достаточного давления разрыва протоков поджелудочной железы и обеспечения кровоснабжения на пень. Благодаря экспериментам in vitro мы продемонстрировали, что применение сил лигирования 2,6N, 3,2N и 5,7N к пням поджелудочной железы с мягкими, средними и твердыми текстурами, соответственно, может обеспечить взрывное давление примерно 50 мм рт. Ст. Это давление взрыва выше, чем верхний предел нормального давления поджелудочной железы и ниже нормального среднего артериального давления, теоретически уравновешивая давление взрыва поджелудочной железы и кровоснабжение плита. Поэтому мы разработали это проспективное когортное исследование, чтобы проверить вышеуказанную гипотезу.

Методы и анализ Это проспективное когортное исследование в одиночном центре в Китае. Основным критерием приемлемости является наличие поражений, запланированных для дистальной панкреатэктомии. Текстура поджелудочной железы определяли хирургом и первым помощником во время операции как мягкий, средний или твердый. После разрыва поджелудочной железы поджелудочная железа с мягкой, средней и твердой текстурой лигировали на 5 мм от пня поджелудочной железы с силой 2,6 Н, 3,2 н и 5,7 Н соответственно. Послеоперационное регулярное продолжение будет выполнено. Основные результаты включали в себя свищ поджелудочной железы и послеоперационное пребывание в больнице, а вторичные результаты включали внутрибрюшную инфекцию, инфекцию разреза и затраты на лечение послеоперационного лечения. Основные результаты и вторичные результаты пациентов в этой группе будут статистически сравниваться с историческими данными с использованием соответствующих тестов.

Этика и распространение. Исследование было одобрено Комитетом по этике Союза больницы, Медицинский колледж Тонгджи, Университет науки и техники Хуажонга (2024-0833-01). Результаты исследования будут опубликованы в международном рецензируемом журнале.