Prospektiivinen kohorttitutkimus haiman kannan ligaatiosta distaalisen haiman jälkeen

Johdanto Haiman kannan sulkeminen distaalisen haiman jälkeen on edelleen kiistanalainen. Tällä hetkellä haiman kannan sulkemisen tärkeimmät menetelmät sisältävät manuaalisen ompeleen ja nitojen sulkemisen. Molemmilla menetelmillä on kuitenkin suuri haiman fistulien riski, joka voi liittyä vaikeuteen tasapainottaa riittävän haiman kanavapurske paine ja varmistaa kannan verenkierto. In vitro -kokeiden avulla osoiimme, että ligaatiovoimien soveltaminen 2,6N, 3,2N ja 5,7N haiman kannoihin, joissa on vastaavasti pehmeät, keskipitkät ja kovat tekstuurit, voi tarjota purskepainetta noin 50 mmHg. Tämä purskepaine on korkeampi kuin normaalin haiman kanavan paineen yläraja ja alhaisempi kuin normaali keskimääräinen valtimopaine, tasapainottaa teoreettisesti haiman kanavan purskepainetta ja kannan verenkiertoa. Siksi suunnittelimme tämän mahdollisen kohorttitutkimuksen yllä olevan hypoteesin tarkistamiseksi.

Menetelmät ja analyysi Tämä on mahdollinen kohorttitutkimus Kiinan yksittäisessä keskuksessa. Tärkein kelpoisuuskriteeri on distaaliseen haiman haiman leesioiden läsnäolo. Kirurgi ja ensimmäinen avustaja määrittelivät haiman tekstuurin operaation aikana pehmeäksi, keskipitkällä tai kovalla. Haiman katkaisemisen jälkeen haima, jolla on pehmeä, keskipitkä ja kova rakenne, ligoitiin 5 mm: n päässä haiman kannasta, jonka voima oli vastaavasti 2,6 N, 3,2 N ja 5,7 N. Leikkauksen säännöllinen seuranta suoritetaan. Ensisijaisiin tuloksiin sisältyi haiman fistuli ja leikkauksen jälkeinen sairaalahoito, ja toissijaisiin tuloksiin sisältyi vatsan sisäinen infektio, viiltoinfektio ja leikkauksen jälkeiset hoitokustannukset. Tämän kohortin potilaiden ensisijaiset tulokset ja toissijaiset tulokset verrataan tilastollisesti historiallisiin tietoihin, joissa käytetään sopivia testejä.

Eettinen ja levitys Tutkimuksen on hyväksytty Unionin sairaalan eettisen komitea, Tongji Medical College, Huazhongin tiede- ja tekniikan yliopisto (2024-0833-01). Tutkimuksen tulokset julkaistaan ​​kansainvälisessä vertaisarvioidussa lehdessä.