子供向けの医学的に仕立てられた食事 (MTM-Kids)

食物不安（家庭に十分な食物を持っていることに関する不確実性）と栄養不安（健康と生活の質を促進する食品のアクセスと手頃な価格に関する不確実性[QOL]）は、小児科の臨床的に関連性があり、実用的な社会的要因（SDOH）の格差です（年齢0-17.9歳）人口。 食物と栄養の不安は、深刻な病気の結果（課税症状、治療、介護の要件を伴う生命を脅かす病気）の格差に脆弱な小児集団に特に関連しています。 小児がんが例です。 関連する悪影響を伴う貧困状態にある子供は、生存の見通しを最適化するために費用のかかる標的免疫療法を備えたレジメンを必要とする非常に治療可能な癌または高リスクの癌のいずれかを生存する可能性が低くなります。機能と治療の反応性。 食品関連の不安は、家庭の貧困とより低い結果との間のリンク、および小児および若年成人がん生存者で観察される加速生物学的老化を部分的に説明する可能性があります。 さらに、摂食習慣が悪い治療は、生存期間に固執し、二次的な心血管条件と癌のリスクを高めることができます。 深刻な病気関連のコストコッピングに関する研究は、親やその他の主要介護者が、子供の医療および日々のニーズ（以下「親」）を満たすために法的および財政的に責任を負うことを示唆しています（以下「親」）は、低価格の加工食品を購入することで食物を伸ばすことができることを示唆しています。栄養価が低い。 これらの購入の選択は、家庭の栄養不安に貢献します。 また、加工食品は準備が容易であるため、複雑な介護と通常の社会的役割の時間的要求を扱う親にアピールします。 化学療法誘発性の味の変化のため、これらの食品は、砂糖やナトリウムを高く切望する若い患者にもアピールします。 親と兄弟は、食物やその他の必需品（健康や歯科治療が必要である、処方された薬[インスリン]、健康保険）なしで、病気の子供のニーズを満たすために世帯の金融資産を節約することができます。これらの決定は、親と兄弟の脆弱性をより低い健康とQOLに高めます。 小児がんでは、食品関連の不安によって推進される結果に対処するために研究されている1つのアプローチは、オンラインの食料品配達プラットフォームのギフトカードを世帯に提供することです。 カードの金額は、米国農務省（USDA）ごとのrif約食品計画の世帯規模と最小限のコストによって決定されます。 栄養ガイダンスは提供されておらず、親の時間の要求により、健康的な食事を準備する能力が制限される場合があります。 深刻な小児疾患の文脈で食品関連の不安を経験している世帯の健康格差に対処するために、食物と栄養の介入を統合することによりケア提供に公平性を埋め込んだ総合的なモデルが、不利なSDOHに対処するために最先端の臨床ケアを統合することが必要です。 医学的に仕立ての食事（MTM）は、小児の深刻な病気の集団における健康格差に対処するための食物である薬のアプローチを提供します。 MTMは、健康的な食品の準備に対する障害と障壁のリスクがある個人の医学的ニーズに合わせた自家製の食事で構成されています。 成人の研究では、MTMの介入は、健康の結果の向上と医療費の減少に関連していました。 ここで、調査官は、SDOHの不平等が概念の証明として使用して、SDOHの不平等が結果に影響する小児の深刻な病気の集団へのMTMコンセプトの拡張である子供向けの医学的にテールされた食事（MTM-KIDS）を提案しています。 MTM-KIDSは、栄養ニーズ、化学療法による味による変化、病気関連の財政的負担と時間の需要を説明しています。 調査の目的は、SDOHの不平等による結果の低さのリスクがある子供の食物と栄養の安全性を改善するための将来の有効性試験のためのMTMメソッドの実現可能性と介入を決定することです。 調査員は、少数派の健康と健康格差の国立研究所からの新興企業の資金を提供する、おいしく、健康で、文化的に意識した冷凍食事を作る小さな社会的企業であるEquiti Foodsと協力します。 主な研究の質問は、「関連する不安を経験している世帯にとって、癌とその両親の積極的な治療において子供に適切で受け入れられる味の化学療法誘発性の変化に合わせて、健康で凍った食事を提供している」です。 既存の健康で凍結した平均の香味料を調整した後、調査員は次のとおりです。 2。食品関連の不安、コスト対処、親の役割の需要、財政的幸福の変化のシグナルを特定します。 調査は、実現可能性調査のための配偶者拡張によって導かれます。 複数の時点での定量的および定性的フィードバックにより、MTM-KIDSプログラムの迅速な改良と将来の有効性試験のプロトコルが可能になります。 この結果は、オンライン食料品宅配ウェブサイトのギフトカードを使用した将来の2グループのランダム化効果試験の可能性がある可能性が高いことを通知します。重病の子供たちがケアを受ける設定。