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進行性パーキンソン病における運動変動のアドオン療法としてのアマンタジンの効果:無作為化二重盲検プラセボ対照試験 (AMANT-OFF)

2025年2月4日 更新者:University Hospital, Toulouse
運動変動は、パーキンソン病患者による最も困難な症状として特定されています。 ADS-5012試験の最近の事後分析(ERアマンタジンの新しい製剤)は、オフタイムの大幅な改善が明らかになったことが明らかになりました。 運動変動に対するアマンタジンIRの影響をこれまでに特に調査したことはありません。 この研究の主な目的は、3か月の治療後の高度なパーキンソン病患者とプラセボの運動変動(オフタイム)の治療のためのアドオン療法としてのアマンタジン(300 mg/日)の効果を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

パーキンソン病(PD)は、2番目に多い年齢に関連した神経変性障害です。 パーキンソン病患者の最大50%は、レボドパ療法を開始してから2年以内に軽度の運動変動(オフタイム)を発症し、9年後に患者の最大70%を増加させます。 運動変動は、パーキンソン病患者による最も困難な症状として特定されており、進行したパーキンソン病患者の重要な臨床的に満たされていないニーズと見なされます。 アマンタジンは、1973年に「パーキンソン病の治療」のためにFDAによって承認されました。 ドーパミン作動性と抗ガンティンソンおよび抗識別作用に関連する抗グルタミン酸作動効果の両方を備えたユニークな薬力学的プロファイルを持っています。 2017年、FDAは、Dyskinesia治療、ADS-5012およびOS-320の2つの新しいアマンタジン拡張放出(ER)製剤を承認しました。 ADS-5012試験の2021年の事後分析では、オフタイム(還元対プラセボの1時間)の大幅な改善が明らかになりました。 これらの発見により、FDAはアマンタジンERに、運動変動の管理のためのレボドパへのアドオン治療としての追加の兆候を認めました。 運動変動に対するアマンタジンの即時放出の影響をこれまでに特に調査したことはありません。 アマンタジンの二重作用により、この薬物がジスキネジアを増加させることなく、運動変動の治療に効果的である可能性があると仮定します。 この研究では、運動変動を伴うパーキンソン病患者が含まれ、フォローアップされます。 3〜4週間の滴定の後、患者は12週間の間に安定したアマンタジン(最大300 mg/日)または一致するプラセボを受け取ります。

研究の種類

介入

入学 (推定)

132

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Toulouse、フランス
        • CHU Toulouse
        • コンタクト:
        • コンタクト:
          • Margherita FABBRI, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

Parkinsonの疾患診断は、MDS基準(Postuma et al。、2015)と少なくとも3年間のMEDで2〜3年にわたって条件で2〜3年にわたって年齢:30〜80年の運動変動の兆候、スクリーニングの前に少なくとも4週間運動変動の兆候、少なくとも2時間のオフ状態で平均覚醒時間があります。運動変動の治療は許可されています)併用抗パルキンソンの薬物使用は、社会保障制度の所属または受益者の患者をスクリーニングする前に少なくとも4週間は安定している必要があります。 書面によるインフォームドコンセントフォームに署名した患者。 ハウザー日記を完成させる能力のある患者

除外基準:

オフステートの重度または予測不可能な期間、またはその両方。臨床的に有意で不安定な心血管疾患、精神疾患(大うつ病、認知症、衝動コントロール、障害、自殺念慮を含む)、または患者をリスクを高めた可能性のあるその他の医学的障害。行動障害のある患者、ECMPアイテム≥3人以上の患者は、以前に進行治療に提出された3人以上の患者:皮下連続アポモルフィン注入、深部脳刺激、レボドパ - カルビドパ腸のゲル。 Patients with cognitive impairment (Mini Mental Status Examination < 26) Patients with a diagnosis of atypical parkinsonism (Progressive supranuclear Palsy, Multiple system atrophy, Lewy Body Dementia or Cortico-basal degeneration) Patients having any contraindication to amantadine treatment (see Summary of Product characteristic in the Appendix: known hypersensitivity to drugs of the amantadine class or any of the components, combination with抗排血神経弛緩薬、てんかんの病歴、錯乱状態、幻覚、または治療によって制御されていない重度の精神神経尿症状態、うっ血性心不全または末梢浮腫の既往歴のある患者、皮膚エッツェマの既往歴のある患者)神経染色性悪性症候群または非トラウマティクスRhodyolysy;腎不全および腎不全(クレアチニン> 150 µmol/L)の動揺または混乱の状態は、ANAMNESISにおける乱れた妄想症候群または外因性精神病が30日以内または5人の半減期(いずれかより長いいずれか)をスクリーニングする前に(いずれかより長いいずれでも)、または妊娠中の妊娠中の患者患者の存在中の患者の潜在的な介入の介入中に治療薬を使用するためのスクリーニングまたは治療薬を使用する計画を立てています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アマンタジン

アマンタジンは、100 mg T.I.DまたはB.I.Dの用量で投与されます。 (T.I.D.が容認されていない場合)3週間の滴定の後、12週間にわたって。

研究治療は、3日ごとに100 mg /日の投与量が減少した後に停止します。

アマンタジンは、100 mg T.I.DまたはB.I.Dの用量で投与されます。 (T.I.D.が容認されていない場合)3週間の滴定の期間後、12週間にわたって容認されます。
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ錠剤はB.I.D.も管理されます。または3週間の滴定の期間後12週間にわたってT.I.D。 プラセボ錠剤は、アマンタジンの錠剤と区別できません。
プラセボ錠剤はB.I.D.も管理されます。または3週間の滴定の期間後12週間にわたってT.I.D。 プラセボ錠剤は、アマンタジンの錠剤と区別できません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
運動変動の変化(オフタイム)
時間枠:3ヶ月
この研究の主な結果は、ハウザー日記によって評価された運動変動(オフタイム)のベースラインからエンドポイント(3か月)への変化です(平均3日間)。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オフタイムレスポンダーのレート
時間枠:3ヶ月
オフタイムレスポンダーのレートのベースラインからエンドポイント(3か月)への変更
3ヶ月
MDS-UpdrsパートIVの平均スコアの変化
時間枠:3ヶ月
運動障害社会の平均スコアのベースラインからエンドポイント(3か月)への変化 - 統一されたパーキンソン病評価尺度(MDS-ddrsパートIV)
3ヶ月
Udysrsパート2aの平均スコアの変化
時間枠:3ヶ月
UDYSRSパート2Aの平均スコアのベースラインからエンドポイント(3か月)への変更
3ヶ月
歩行アンケートの新しい凍結の平均スコアの変化
時間枠:3ヶ月
ベースラインからエンドポイントへの変更(3か月)歩行アンケートの新しい凍結の平均スコアスコア
3ヶ月
疲労重症度スケールの平均スコアの変化
時間枠:3ヶ月
疲労重症度スケールの平均スコアのベースラインからエンドポイント(3か月)への変化
3ヶ月
MDS-Updrsの平均スコアの変化パートI-II-III
時間枠:3ヶ月
運動障害社会の平均スコアのベースラインからエンドポイント(3か月)への変化-Unified Parkinson's Disease Rating Scale(MDS-UpdrsパートI-II-III)
3ヶ月
PDQ-39の平均スコアの変更
時間枠:3ヶ月
パーキンソン病アンケートの平均スコアのベースラインからエンドポイント(3か月)への変更(PDQ-39)
3ヶ月
アマンタジンの安全
時間枠:3ヶ月
アマンタジンの安全性は、次のように表されています。有害事象、重度の有害事象、深刻な有害事象の割合、および3か月間の治療のすべての有害事象による患者の中止の割合。
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年5月1日

一次修了 (推定)

2025年5月1日

研究の完了 (推定)

2027年8月31日

試験登録日

最初に提出

2025年2月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年2月4日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月4日

最終確認日

2025年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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