Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek amantadinu jako doplňkové terapie motorických kolísání u pokročilé Parkinsonovy choroby: randomizovaná dvojitě zaslepená studie kontrola placebem (AMANT-OFF)

4. února 2025 aktualizováno: University Hospital, Toulouse
Kolísání motorů je identifikováno jako nejnáročnější příznaky pacientů s Parkinsonovou chorobou. Nedávná post-hoc analýza pokusů ADS-5012 (nová formulace ER amantadine) odhalila významné zlepšení mimo čas. Žádná randomizovaná klinická studie dosud nikdy nezkoumala účinek Amantadine IR na kolísání motorů. Hlavním cílem této studie je zhodnotit účinek amantadinu (300 mg/den) jako doplňkové terapie pro léčbu kolísání motorů (mimo čas) u pokročilých pacientů s Parkinsonovou chorobou oproti placebu po 3 měsících léčby.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Parkinsonova choroba (PD) je druhá nejčastější neurodegenerativní porucha související s věkem. Až 50% pacientů s onemocněním Parkinsonovy onemocnění se vyvinují mírné kolísání motorů (mimo čas) během 2 let od zahájení terapie levodopem a po 9 letech se zvýší až 70% pacientů. Kolísání motorů je identifikováno jako nejnáročnější příznaky pacientů s Parkinsonovou onemocněním a považovány za klíčovou klinickou neuspokojenou potřebu pokročilých pacientů s Parkinsonem onemocněním. Amantadine byla FDA schválena v roce 1973 pro „léčbu Parkinsonovy choroby“. Má jedinečný farmakodynamický profil s dopaminergním a anti-glutamatergickým účinkem, který souvisí s jeho anti-parkinsonským a anti-dyskinetickým působením. V roce 2017 schválila FDA 2 nové formulace Amantadine Extended Release (ER) pro léčbu dyskineze, ADS-5012 a OS-320. V roce 2021 post-hoc analýza pokusů ADS-5012 odhalila významné zlepšení v době mimo dobu (1 h redukci vs. placebo). Tato zjištění vedla k tomu, že FDA udělil Amantadine ER další indikaci jako přídavného ošetření Levodopě pro léčbu motorických výkyvů. Žádná randomizovaná klinická studie nikdy neprozkoumala dosud konkrétně účinek okamžitého uvolňování amantadinu na kolísání motorů. Předpokládáme, že dvojí účinek amantadinu by mohl umožnit, aby tento lék byl účinný při léčbě motorických fluktuací, aniž by se zvýšila dyskineze. V této studii bude zahrnuta a sledována pacientka Parkinsonovy choroby s kolísáním motoru. Po 3 až 4 týdnech titrace budou pacienti dostávat stabilní dávku amantadinu (až 300 mg/den) nebo odpovídající placebo během 12 týdnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

132

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Toulouse, Francie
        • CHU Toulouse
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Margherita FABBRI, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Diagnóza Parkinsonovy choroby v souladu s kritérii MDS (Postuma et al., 2015) po dobu nejméně 3 let Hy 2-3 v medu o stavu stavu: 30-80 let příznaky motorických kolísání po dobu nejméně 4 týdnů před screeningem, s průměrným celkovým probouzeným časem v rámci nejméně 2 h, včetně všeho akinezie, včetně všeho, na druhém akinezii, včetně všeho, na druhém akinezii, včetně všeho, na druhém akinezii, amantádin), “amantánská doba). Je povolena léčba kolísání motorů) Současné užívání drog proti parkinsonu by mělo být stabilní po dobu nejméně 4 týdnů před screeningem přidruženým pacientům nebo příjemcem systému sociálního zabezpečení. Pacienti, kteří podepsali písemný formulář informovaného souhlasu. Pacienti v kapacitě k dokončení Hauser Diaries

Kritéria pro vyloučení:

Závažná nebo nepředvídatelná období v mimostátním státě nebo obojí; Klinicky významné a nestabilní kardiovaskulární onemocnění, psychiatrické onemocnění (včetně velké deprese, demence, impulzní kontroly, poruch a sebevražedných myšlenek) nebo jakákoli jiná lékařská porucha, která by mohla pacienta vystavit zvýšenému riziku; Pacient s poruchou chování, položka ECMP ≥ 3 pacienti, kteří se dříve podrobili pokročilé léčbě: subkutánní kontinuální infuze apomorfinu, hluboká stimulace mozku a levodopa-karbidní střevní gel; Pacienti s kognitivní poškození (mini vyšetření mentálního stavu <26) s diagnózou atypického parkinsonismu (progresivní supranukleární obrna, více systémová atrofie, lewy tělesná demence nebo degenerace kortiko-bazálních degenerace) pacientů s amantadinskou léčbou (viz shrnutí produktové charakteristiky v produktové charakteristice nebo jakékoli třídy s amantádou) nebo jakýmkoli amantádinům nebo jakýmkoli amantádinům nebo jakékoli amantádinové třídě, nebo jakýmkoli shrnutím produktního charakteristiky, nebo jakýkoli amantádin nebo jakýkoli shrnutí produktu, viz shrnutí produktové charakteristiky na amantadin, viz shrnutí produktové charakteristiky na amantadin nebo jaké shrnutí produktních charakteristik). S antiemetickými neuroleptiky, pacient s anamnézou epilepsie, zmateného stavu, halucinací nebo závažného psychoneurotického stavu, který není kontrolován léčbou, pacient s anamnézou městnavého srdečního selhání nebo periferního edému, pacient s anamnézou kožního ekzému) A historie neuroleptického maligního syndromu nebo netraumatického rabdomylýzy; renal failure and renal insufficiency (creatinine > 150 µmol/L) states of agitation or confusion delirious syndromes or exogenous psychosis in the anamnesis Has received any other investigational drug within 30 days or 5 half-lives (whichever is longer) prior to screening or plans to use an investigational drug (other than the study intervention) during the study Pregnant female subjects or potential childbearing female participant without highly effective contraception

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Amantadine

Amantadin bude podáván v dávce 100 mg T.I.D nebo B.I.D. (pokud T.I.D. není tolerováno) po dobu 12 týdnů po 3 týdnech titrace.

Studijní léčba bude zastavena po snížení dávky o 100 mg / den každé 3 dny.

Amantadin bude podáván v dávce 100 mg T.I.D nebo B.I.D. (pokud není T.I.D. tolerována) po dobu 12 týdnů po období 3 týdnů titrace.
Komparátor placeba: Placebo
Placebo tablety budou také podávány B.I.D. nebo T.I.D přes 12 týdnů po období 3 týdnů titrace. Placebo tablety budou nerozeznatelné od Amantadine.
Placebo tablety budou také podávány B.I.D. nebo T.I.D přes 12 týdnů po období 3 týdnů titrace. Placebo tablety budou nerozeznatelné od Amantadine.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna kolísání motoru (časová dobu)
Časové okno: 3 měsíce
Primárním výsledkem této studie je změna z výchozí hodnoty na koncový bod (3 měsíce) v kolísání motoru (mimo čas), jak bylo hodnoceno deníky Hauser (průměr 3 po sobě následujících dnů).
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra respondentů mimo čas
Časové okno: 3 měsíce
Změna z výchozí hodnoty na koncovou bod (3 měsíce) míry respondentů mimo čas
3 měsíce
Změna průměrného skóre MDS-UPDRS Část IV
Časové okno: 3 měsíce
Změna z výchozí hodnoty na koncovou bod (3 měsíce) průměrného skóre poruch pohybu společnosti-Sjednocená stupnice hodnocení Parkinsonovy choroby (MDS-UPDRS část IV)
3 měsíce
Změna průměrného skóre UDYSRS Část 2A
Časové okno: 3 měsíce
Změna z výchozí hodnoty na koncovou bod (3 měsíce) průměrného skóre Udysrs části 2A
3 měsíce
Změna průměrného skóre nového zmrazení dotazníku
Časové okno: 3 měsíce
Změna z výchozí hodnoty na koncovou bod (3 měsíce) průměrného skóre nového zmrazení dotazníku Gait
3 měsíce
Změna průměrného skóre stupnice závažnosti únavy
Časové okno: 3 měsíce
Změna z výchozí hodnoty na koncovou bod (3 měsíce) průměrného skóre měřítka závažnosti únavy
3 měsíce
Změna průměrného skóre MDS-UPDRS Část I-II-III
Časové okno: 3 měsíce
Změna z výchozí hodnoty na koncovou bod (3 měsíce) průměrného skóre poruch pohybu společnosti-sjednocená stupnice Parkinsonovy choroby (MDS-UPDRS část I-II-III)
3 měsíce
Změna průměrného skóre PDQ-39
Časové okno: 3 měsíce
Změna z výchozí hodnoty na koncovou bod (3 měsíce) průměrného skóre dotazníku Parkinsonovy choroby (PDQ-39)
3 měsíce
Bezpečnost amantadinu
Časové okno: 3 měsíce
Bezpečnost amantadinu, vyjádřená jako: procento nežádoucích účinků, závažných nežádoucích účinků, závažných nežádoucích účinků a přerušení pacientů v důsledku nežádoucích účinků po celých tří měsíců léčby.
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. srpna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit