ARDSの換気/灌流比と血行動態に対する駆動圧力に調整された潮巻による換気の影響 (Hemodriving)

駆動圧（DP）は、潮system系（VT）によって呼吸器系を膨張するために必要な末端排気圧（PEEP）を超える圧力として定義されます。 次のように計算されます：DP =プラトー圧力-PEEP。 また、潮の体積と呼吸器系（CRS）のコンプライアンスとの比率に等しくなります：DP = VT/CRS。 CRSは、排気終末の肺容積、つまり潮bolumeを受け取るために利用可能な肺容積と相関しています。 DPは、予測体重（PBW）のML/kgで潮dal容積が調整されたときに発生するように、肺が健康なときに肺サイズの一部ではなく、肺が病気になっているときに利用可能な肺容積にVTを適応させることができます。 したがって、DPは、潮dal体積と過度の延長のリスクによって適用される変形をよりよく反映しています。 これは、DPが14 cm H2Oを超えると過剰な死亡のリスクがある急性呼吸dis迫症候群（ARDS）の重要な予後指標です。 逆に、過度に低いDPは、入手可能な肺容積に関連して潮の量が少ないことを示唆していますが、理論的には有害な効果も伴う可能性があります。 DPとVTは、過剰責任がデッドスペースの増加と急性Corコロマンレの発生に関連しているため、血行動態に影響を与える可能性があります。 一方、潮dal体積が低いための脱補給は、右心室の後負荷の増加に伴い低酸素血管収縮につながる可能性があります。