過食症と肥満における腸脳軸のメカニズムの調査。 (Gut2Brain)
Gut2brain:過食症と肥満における腸脳軸のメカニズムの調査
Binge摂食障害(ベッド)は、最近認識された摂食障害であり、コントロールの喪失とともに過食の再発エピソードを特徴としています。 肥満と非常に併存しているベッドは、減量治療における結果の悪い結果に関連しており、その明確な神経精神生物学的メカニズムのためにユニークな課題を提示します。 微生物叢 - 腸脳軸(MGBA)は、腸内微生物叢と中枢神経系を結びつける双方向通信システムであり、食欲、気分、および摂食行動の調節に重要な役割を果たします。 MGBAの調節不全は、ベッドの開発と維持に寄与し、その複雑なメカニズムを理解し、新しい治療標的を特定するための新しいフレームワークを提供する可能性があります。 MGBA活動に影響を与えることにより、微生物叢を床症状に対処するための有望な治療戦略として微生物叢を調節する精神病 - PRE-、PRO、または共生生物。
このランダム化臨床試験(RCT)の目標は、肥満状態とは無関係にこれらの効果を評価することに特に焦点を当てて、腸の脳軸の調節と大人の過食症の改善における精神病性の役割を調査することです。 このプロジェクトは、ベッドを理解するための包括的なアプローチで際立っており、この複雑な障害に寄与する心理的、神経障害、ホルモン、および微生物叢の要因を統合しています。
それが答えることを目指している主な質問は次のとおりです。
- MGBA経路のどのような具体的な変化がベッドに関連付けられていますか?
- 精神病性補給は、微生物叢の変化を効果的に逆転させ、MGBA活性を調節し、最終的にベッドの症状を改善できますか? 研究者は、精神病性を投与されている参加者と、薬物性物質が内分泌ホルモンに影響するかどうか、摂食調節に関連する心理学的および行動因子に影響するかどうかを評価するために、薬物(プラセボ)を含む類似物質を投与されている参加者と比較します。
参加者は次のとおりです。
- 微生物叢のサンプリング、ホルモン分析のための血液検査、神経障害評価、心理生物/プラセボ介入の前後の心理的/行動評価を含む評価プロトコルを受けます。
- 精神病性またはプラセボを毎日12週間服用し、幸福の監視を受けています
- 介入の3か月後にフォローアップ訪問に参加して、ベッドの症状と関連するパラメーターの変化を監視します。
調査の概要
詳細な説明
この研究プロジェクトは、ベッドに固有のMGBA変化の逆転における精神病の役割を調査することを目的としています。 したがって、2腕の無作為化臨床試験(RCT)が実施されます。 参加者には、ベッドと肥満の個人、肥満のみの個人、および2つのグループのいずれかにランダムに割り当てられる通常の体重の個人が含まれます。
i)精神病性補給を受けた介入グループii)プラセボ補給を受けた対照群。 サンプルサイズは、RCTの3つのグループ比較に必要なサンプルを考慮して計算されました。 G電力は、F = 0.25、電力= 90%、α= 0.05、およびCorr = 0.5。、および15%ドロップアウトを考慮した(混合)ANOVAに使用されました。
試験の開始と終了の両方で、参加者は評価プロトコルを受けます。
評価プロトコル:
参加者は、約2時間の評価プロトコルを受ける予定の任命のために評価が行われるBraga病院に招待されます。 最初のステップでは、3つの時点で収集された血液サンプルを介した食欲ホルモンの評価が含まれます。 最初の血液サンプル(0分)は、12時間の一晩速い後に撮影されます。 参加者は600 mLの標準化された液体テストの食事を消費し、食事の10分と30分後に追加の採血が発生します。
収集された2番目と3番目の血液サンプルの間に、参加者はいくつかの自己報告措置で対応します。 具体的には、自己報告措置は、社会人口統計データ(年齢、性別、性別、教育レベル、婚status状況、体重の歴史)と心理的側面を評価します。 2)食事行動、食事の期待の評価、感情的な食事、強迫的な食事、抑制摂食。 その後、参加者は、安静状態のネットワーク接続を評価するために実行された安静状態の機能的磁気共鳴画像法(RS-FMRI)を行います。
スツールサンプルは、適切なサンプル収集と微生物叢分析の準備に必要なすべてのツールを含むキットを使用して収集されます。
精神病性とプラセボパッケージと指示は、ブラガ病院でのこの予定されている任命中に配信されます。 すべての参加者は、12週間の裁判で毎週連絡して、プレバイオティクス/プラセボ介入のガイドラインの遵守を確保/増加させます。
統計分析:
全体として、混合モデル反復測定を伴う多変量分散分析(MANOVA)および/または一般的な線形モデル(GLM)を使用して、MGBAメカニズムに関連するグループの違い、およびベースライン間の重要な主効果と相互作用効果を調べます(T0) RCT(T1)の終わり。 構造方程式モデリング(SEM)を使用して、T0とT1の間で観察される変化のメディエーターとしてMGBAメカニズムを評価します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Eva M. Conceição
- 電話番号:+351 917 853 236
- メール:econceicao@fpce.up.pt
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Catarina C. Gomes
- 電話番号:914841706
- メール:202408503@fpce.up.pt
研究場所
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Paranhos
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Porto、Paranhos、ポルトガル、4200-135
- Center for Psychology at University of Porto
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コンタクト:
- Center for Psychology at University of Porto
- 電話番号:+351 220 400 617
- メール:cpup@fpce.up.pt
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- ポルトガルの大人(25歳の正常体重、肥満のみ(30≤BMI<40)とベッド、ベッド付き)
- 過去10年間ポルトガルの住民
除外基準:
- 過去2年間で重大な体重減少(体重の5%以上)
- 過去6か月間の抗生物質の使用
- 手術または医学/精神疾患の歴史
- 妊娠または母乳育児
- 薬物使用または依存の歴史
- 体重に影響を与える薬の使用
- 金属のインプラントまたはペースメーカーがあります
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:精神生物群
精神病性を受けている介入グループ - ネイティブイヌリンプレバイオティクス。
チコリの根から抽出されたネイティブイヌリンは、主に近位結腸で代謝され、より急速に発酵され、後に発酵し、遠位結腸で遅くなる鎖でより急速に発酵される短いイヌリン分子の混合物であるため、精神病性として選択されました。 。
イヌリンの精神病性の性質は、最近の文献で示唆されています。
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栄養補助食品は確立されたガイドラインに従い、1日あたり16 gのプレバイオティクスの摂取量を推奨し、12週間にわたって3食に分配されます。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:コントロールグループ
味/外観が一致したプラセボを受け取るコントロールグループ - マルトデキストリン。
マルトデキストリンは、グルコース分子の短い鎖で構成される炭水化物です。
臨床試験のプラセボとして一般的に使用されており、節度で消費された場合、重大な健康上の利点や害はありません。
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対照群は、味と外観の実験的治療に一致する同一のパッケージを受け取り、プラセボを消費するための同じガイドラインに従います。
倫理的な理由により、RCTの終了後、コントロールグループには同じ前偏見補助食品を受け取るオプションが与えられます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腸内微生物叢の結果 - 腸菌の組成
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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各参加者からの便サンプルは、微生物叢のin vitroおよびin vivoで個々の変化を直接比較できるように、プレバイオティクスによって発酵されます。
腸菌の組成と粘液層へのその接着の変化を分析します。
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測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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腸内微生物叢の結果 - 腸菌によって放出される分子
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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各参加者からの便サンプルは、微生物叢のin vitroおよびin vivoで個々の変化を直接比較できるように、プレバイオティクスによって発酵されます。
短鎖脂肪酸(SCFA)、リポ多糖(LPS)、ガンマアミノ酪酸(GABA)、ドーパミン、およびセロトニンを含むバクテリアによって放出される分子は、膣刺激または間接を介して直接的な代謝の代謝と中心的調節を直接修飾します。免疫神経内分泌メカニズムは、発酵中に追跡されます。
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測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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精神行動の結果 - 3つの要因摂食アンケート21
時間枠:測定の変更:ベースライン、12週間の治療の終了、治療後12週間でのフォローアップ。
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3つの要因摂食アンケート21(TFEQ-21):摂食障害に関連する精神病理学と行動を評価し、3つのサブスケールを生成します。感情的な食事。強迫的な食事;抑制食。
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測定の変更:ベースライン、12週間の治療の終了、治療後12週間でのフォローアップ。
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精神行動の結果 - 期待在庫の摂取
時間枠:測定の変更:ベースライン、12週間の治療の終了、治療後12週間でのフォローアップ。
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- 食事期待在庫(EEI):食事に関する認知的期待を評価する
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測定の変更:ベースライン、12週間の治療の終了、治療後12週間でのフォローアップ。
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精神行動の結果 - 否定的な緊急性サブスケール
時間枠:測定の変更:ベースライン、12週間の治療の終了、治療後12週間でのフォローアップ。
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緊急性、計画的、忍耐力、および感覚を求める尺度(UPPS)からの否定的な緊急性サブスケール:否定的な感情を経験するときに急いで/衝動的に作用する傾向を評価します。
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測定の変更:ベースライン、12週間の治療の終了、治療後12週間でのフォローアップ。
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精神行動の結果 - 感情規制スケールの困難
時間枠:測定の変更:ベースライン、12週間の治療の終了、治療後12週間でのフォローアップ。
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感情規制スケール(DERS)の困難:感情調節規制の困難を評価するために開発された自己報告尺度。
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測定の変更:ベースライン、12週間の治療の終了、治療後12週間でのフォローアップ。
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精神行動の結果 - 苦痛耐性スケール
時間枠:測定の変更:ベースライン、12週間の治療の終了、治療後12週間でのフォローアップ。
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苦痛耐性スケール(DTS):感情的苦痛の文脈で経験、耐え、機能する能力を評価するスケール
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測定の変更:ベースライン、12週間の治療の終了、治療後12週間でのフォローアップ。
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神経融合の結果 - デフォルトモードネットワーク
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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神経融合はRS-FMRIを通じて評価されます。
具体的には、デフォルトモードネットワーク(DMN)、Salience Network(SN)、Meso/Paralimmingic Network(MPN)、およびエグゼクティブネットワーク(EN)など、デフォルトモードネットワーク(DMN)などの静止状態ネットワーク(RSNS)を比較することを目指しています。 3つのグループ。
DMNは、外部環境と物理的および感情的な状態の監視を含む自己参照処理に関与しています。
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測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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神経融合の結果 - 顕著性ネットワーク
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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神経融合はRS-FMRIを通じて評価されます。
具体的には、デフォルトモードネットワーク(DMN)、Salience Network(SN)、Meso/Paralimmingic Network(MPN)、およびエグゼクティブネットワーク(EN)など、デフォルトモードネットワーク(DMN)などの静止状態ネットワーク(RSNS)を比較することを目指しています。 3つのグループ。
DMNは、外部環境と物理的および感情的な状態の監視を含む自己参照処理に関与しています。
SNは、刺激の顕著性の検出、感情的な覚醒、食物、報酬処理の統合に関与しています。
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測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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神経融合結果-Meso/paralimmingicネットワーク
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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神経融合はRS-FMRIを通じて評価されます。
具体的には、デフォルトモードネットワーク(DMN)、Salience Network(SN)、Meso/Paralimmingic Network(MPN)、およびエグゼクティブネットワーク(EN)など、デフォルトモードネットワーク(DMN)などの静止状態ネットワーク(RSNS)を比較することを目指しています。 3つのグループ。
MPNは、感情的な情報の処理と感受性の意識を処理することに関与しています。
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測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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神経融合の結果 - エグゼクティブネットワーク
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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神経融合はRS-FMRIを通じて評価されます。
具体的には、デフォルトモードネットワーク(DMN)、Salience Network(SN)、Meso/Paralimmingic Network(MPN)、およびエグゼクティブネットワーク(EN)など、デフォルトモードネットワーク(DMN)などの静止状態ネットワーク(RSNS)を比較することを目指しています。 3つのグループ。
ENは、食物消費の終了など、認知制御と抑制プロセスに関与しています
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測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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食欲ホルモンの結果-Ghrelin
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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摂食行動を調節する食欲ホルモンの評価:
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測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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食欲ホルモンの結果 - グルカゴン様ペプチド1
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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摂食行動を調節する食欲ホルモンの評価:
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測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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食欲ホルモンの結果 - ペプチドYY
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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摂食行動を調節する食欲ホルモンの評価: - ペプチドYY(PYY)は食欲不振の効果があり、飽和度の障害と過食症に寄与すると考えられています。 |
測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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食欲ホルモンの結果 - レプチン
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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摂食行動を調節する食欲ホルモンの評価:
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測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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食欲ホルモンの結果 - インスリン
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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摂食行動を調節する食欲ホルモンの評価: インスリンは食物報酬を減らし、エネルギー恒常性の調節因子として中枢神経系に作用する可能性があります。 |
測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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食欲ホルモンの結果 - コルチゾール
時間枠:測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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摂食行動を調節する食欲ホルモンの評価: - コルチゾールは、視床下部 - 下垂体軸に作用するストレス反応の原因であり、摂食の増加に関連しています |
測定の変更:12週間でのベースラインと治療の終了
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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摂食障害検査
時間枠:ベースラインモーメント
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摂食障害検査(EDE):過食症の診断のための半構造化臨床インタビュー
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ベースラインモーメント
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Eva M. Conceição、Center for Psychology at University of Porto (CPUP)
- 主任研究者:Clarisse N. Salomé、Center for Engineering Biological (CEB) at University of Minho
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- UPorto_Gut2Brain
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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