ESWL中の痛み、不安、満足度、治療の連続性に対するストレスボールの影響

世界人口の12％以上に影響を及ぼし、尿系の最も一般的な疾患の1つである尿路症は、痛み、尿路感染症、水腎症、脳腎症、血尿、吐き気、吐き気、発熱、チル、燃え上がり、より燃え上がり、曇りの結果として尿を張る尿と診断されます。 体外衝撃波Lithotripsy（ESWL）は、非常に低い侵襲的処置であるが、治療が失敗した場合の尿石症の治療に使用されます。 この方法は、2 cm未満で上部尿管に位置する腎結石に特に効果的です。しかし、それはまた、その非侵襲性と低い罹患率のために外科的介入前に頻繁に好まれます。

体外衝撃波の岩乳児では、高エネルギーの衝撃波を使用して、石を尿管を急速に通過できる小さな断片に分割します。 この手順で使用されるショック波は、切開を必要としないため、皮膚、筋肉、コステ、神経、腎組織などの深い構造などの体の表面構造に痛みを引き起こします。 この痛みは、患者が治療に耐えられず、回復の遅延、治療の有効性の低下、満足度の低下を引き起こさない可能性があります。 さらに、患者は治療前に行われる処置について不安を感じることがあります。 不安を経験する患者は、ESWL中により多くの痛みを経験します。

痛みと不安は、交感神経系と神経内分泌反応の活性化を増加させ、体の血圧の増加、心拍数、酸素要件などの生理学的変化につながります。 これは、患者のバイタルサインに悪影響を与える可能性があります。 したがって、ESWLを受けている患者の痛みと不安を排除することが不可欠であり、この目的には薬理学的および非薬理学的方法が使用されます。 鎮痛薬、オピオイド、鎮静剤などの薬理学的方法は、患者の痛みや不安を軽減するために使用されます。 これらの方法には、吐き気、嘔吐、胃出血、呼吸抑制、頻脈、便秘などの副作用があるため、看護師が適用できる非薬理学的方法の使用が増加しています。 非薬理学的方法の1つであるストレスボールは、タッチ感覚を使用して、認知焦点との注意の迂回を提供します。 このシンプルで信頼性が高く、安価で、簡単にアクセスしやすい方法では、心を注意を引く刺激に心を向けることにより、痛みと不安が減少します。 文献では、ESWLを受けている患者の痛みや不安に対する音楽の影響を評価する研究が一般的です。ただし、ストレスボールの効果を評価する2つの研究のみが見つかりました。 これらの研究では、ストレスボールと音楽の両方の2つの異なる非薬理学的方法の効果を調べました。ただし、患者の満足度に対する影響とESWLセッションへの出席は検討されませんでした。 文献では、患者の約72〜75％が7〜10日間隔で3つ以上のESWLセッションを受けたことが報告されました。 しかし、患者の痛みや不安の不十分な管理は、治療の連続性に悪影響を及ぼし、ESWLセッションを継続する代わりに外科的介入を好む可能性があります。 この情報に基づいて、この研究では、ESWLを受けている患者の痛みや不安に対するストレスボールの影響、および文献とは異なり、患者の満足度とESWLの継続状態に対するストレスボールの影響を調べることを目的としていました。 研究の結果により、文献に貢献し、非薬理学的方法の使用の重要性の証拠を提供することが計画されています。