Effetti della sfera di stress per dolore, ansia, soddisfazione e continuità del trattamento durante ESWL

L'urolitiasi, che colpisce oltre il 12% della popolazione mondiale ed è una delle malattie più comuni del sistema urinario, viene diagnosticata con dolore, infezione del tratto urinario, idronefrosi, dolori coliche, ematuria, nausea, vomito, febbre e brividi, sporcizia e urina nuvolosa come risultato di ostruzione della pietra. La litotripsia di onde d'urto extracorporeo (ESWL), che è una procedura altamente invasiva, viene utilizzata nel trattamento dell'urolitiasi in caso di fallimento dei trattamenti medici. Questo metodo è particolarmente efficace per pietre renali inferiori a 2 cm e situato nell'uretere superiore; Tuttavia, è anche frequentemente preferito prima dell'intervento chirurgico a causa della non invasività e della bassa morbilità.

Nella litotripsia di onde d'urto extracorporea, le onde di shock ad alta energia vengono utilizzate per rompere la pietra in piccoli pezzi che possono passare rapidamente attraverso gli ureteri. Le onde d'urto utilizzate in questa procedura, che non richiedono alcuna incisione, causano dolore nelle strutture superficiali del corpo come pelle, muscoli e strutture profonde come coste, nervi e tessuto renale. Questo dolore può causare ai pazienti di non tollerare il trattamento, il ritardo nel recupero, la diminuzione dell'efficacia del trattamento e la diminuzione della soddisfazione. Inoltre, i pazienti possono sperimentare ansia per la procedura da eseguire prima del trattamento. I pazienti che soffrono di ansia provano più dolore durante ESWL.

Il dolore e l'ansia aumentano l'attivazione del sistema nervoso simpatico e della risposta neuroendocrina, portando a cambiamenti fisiologici come l'aumento della pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e il fabbisogno di ossigeno del corpo. Ciò può influire negativamente sui segni vitali dei pazienti. Pertanto, è essenziale eliminare il dolore e l'ansia nei pazienti sottoposti a metodi ESWL e farmacologici e non farmacologici vengono utilizzati a questo scopo. Metodi farmacologici come analgesici, oppioidi e agenti sedativi sono usati per ridurre il dolore e l'ansia nei pazienti. Poiché questi metodi hanno effetti collaterali come nausea, vomito, sanguinamento gastrico, depressione respiratoria, tachicardia e costipazione, l'uso di metodi non farmacologici che possono essere applicati dagli infermieri è in aumento. Lo stress Ball, che è uno dei metodi non farmacologici, fornisce diversione di attenzione con la messa a fuoco cognitiva usando il senso del tatto. In questo metodo semplice, affidabile, economico e facilmente accessibile, il dolore e l'ansia sono ridotti indirizzando la mente allo stimolo che attira l'attenzione. In letteratura, sono comuni studi che valutano l'effetto della musica sul dolore e l'ansia nei pazienti sottoposti a ESWL; Tuttavia, sono stati trovati solo due studi che valutano l'effetto della sfera di stress. In questi studi sono stati esaminati gli effetti di due diversi metodi non farmacologici, sia a sfera di stress che a musica; Tuttavia, gli effetti sui livelli di soddisfazione dei pazienti e la loro frequenza alle sessioni ESWL non sono stati esaminati. In letteratura, è stato riferito che circa il 72-75% dei pazienti è stato sottoposto a tre o più sessioni ESWL a intervalli di 7-10 giorni. Tuttavia, una gestione inadeguata del dolore e dell'ansia dei pazienti può influire negativamente sulla loro continuità del trattamento e farli preferire l'intervento chirurgico invece di continuare le sessioni ESWL. Sulla base di queste informazioni, in questo studio, mirava a esaminare l'effetto della sfera di stress sul dolore e l'ansia nei pazienti sottoposti a ESWL, nonché l'effetto della sfera di stress sui livelli di soddisfazione dei pazienti e lo stato di continuazione ESWL, a differenza della letteratura. Con i risultati dello studio, si prevede di contribuire alla letteratura e di fornire prove dell'importanza dell'uso di metodi non farmacologici.