標準治療と比較した急性骨髄性白血病患者に対する緩和ケアへの早期介入の有効性

血液疾患は生物学的に複雑であり、急性疾患には予測不可能な経過を持ち、迅速に異なる結果に到達できる腫瘍学的病理のグループを構成します。 患者はしばしば、治療の軌跡や終末期に常に予測可能な進行を迅速に経験します。 ほとんどの進行した固形腫瘍とは異なり、治癒の可能性は、再発または耐衝撃性疾患の状況でさえ客観的であり続けています。 集中的な化学療法治療を受けているヘマト腫瘍学患者は、治療中および治療後にさまざまな種類の症状を経験しますが、これはしばしば確立された治療に耐性があります。 痛み、呼吸困難、粘膜炎、不眠症、食欲の喪失、便秘、下痢などの身体症状は、症候性コントロールまで一時的に生活の質に大きな影響を与えますが、不安、うつ病、長期疲労、トレウマ性ストレスの発症とも永久にあります。 ASCO（American Society of Clinical Oncology）が推奨しているように、腫瘍疾患に対する緩和アプローチはできるだけ早く、「標準ケア」の一部でなければなりません。 ただし、過去10年間のこのトピックに関する具体的なデータの欠如は、さまざまな分野のヘマート腫瘍患者のこの同じケアの早期統合の障壁として役立ちました。 特に急性疾患に対する最初のアプローチでは、まだ特定されていない多くの特定のニーズがあります。 緩和ケアは、高度かつ進歩的な段階で、不治の病または深刻な病気の状況で行動しなければならない特定のチームによって行われた、グローバルな学際的な行動を前提としています。 緩和的アプローチは、特定のトレーニングなしで専門家によって行われた緩和的行動から始まることができるため、入院患者または外来患者の環境では、患者のさまざまな側面、身体的、心理的、社会的、精神的に疾患の否定的な影響を減らすことができます。 この目的のために、この集団の最大のニーズと、人生の終わりだけでなく、病気のタイミングに基づいて、緩和的介入を開発および定義する必要があります。 潜在的な利点は、生活の質への影響、症候性制御、不安とうつ病の減少、さらには人生の終わりにおける情報に基づいた意識的な選択の促進、さらには積極的な戦略の削減など、無数の重要性があります。 病気のこの段階で使用されます。

この集団における緩和ケアの利点についての血液学者の間でのまだ希少な知識は、重要な障壁を表しています。 集中化学療法では、ほとんど介入されていない緩和ケアの領域では、これらの介入が関与し、「治療」が主な目的であることを考えると、これらの介入の利益の大きな可能性があるようです。 私たちの目的は、この紹介が特定の場合にのみ行われる血液学チームによる従来の治療と比較して、緩和ケアチームによる早期フォローアップの効果を評価することです。