Effektiviteten af ​​tidlig indgriben i palliativ pleje af akutte myeloide leukæmi -patienter sammenlignet med plejestandard

Hæmatologiske sygdomme er biologisk komplekse og udgør en gruppe onkologiske patologier, hvor den akutte sygdom har et uforudsigeligt kursus og kan nå forskellige resultater hurtigt. Patienter oplever ofte hurtig og ikke altid forudsigelig progression under deres behandlingsbane og i slutningen af ​​livet. I modsætning til de fleste avancerede faste tumorer forbliver muligheden for kur et mål, selv i situationer med tilbagefald eller ildfast sygdom. Hæmato-onkologipatienter, der gennemgår intensiv kemoterapibehandlinger, oplever forskellige typer symptomer under og efter behandlinger, som ofte er ildfaste mod den etablerede terapi. Fysiske symptomer som smerte, dyspnø, slimhinde, søvnløshed, appetit, forstoppelse og diarré har blandt andet en enorm indflydelse på livskvaliteten, midlertidigt indtil symptomatisk kontrol, men også permanent med udvikling af angst, depression, langvarig træthed og post-traumatisk stress. Som anbefalet af ASCO (American Society of Clinical Oncology), skal den palliative tilgang til onkologiske sygdomme være så tidligt som muligt og være en del af "plejestandarden". Manglen på konkrete data om dette emne i det sidste årti tjente imidlertid som en barriere for den tidlige integration af denne samme pleje af hæmato-onkologipatienter i dets forskellige områder. Der er stadig mange specifikke behov, der ikke er identificeret, især i den indledende tilgang til akut sygdom. Palliativ pleje forudsætter global, tværfaglig handling, udført af specifikke teams, der skal handle i situationer med uhelbredelig eller alvorlig sygdom, i en avanceret og progressiv fase. Den palliative fremgangsmåde kan begynde med palliative handlinger udført af fagfolk uden specifik træning, således at de negative konsekvenser af sygdommen i patienten: fysiske, psykologiske, psykologiske, psykologiske, er specifikt for de forskellige aspekter af patienten: fysiske, psykologiske, psykologiske, psykologiske, psykologiske, psykologiske, psykologiske, psykologiske, psykologiske og åndelige. Med henblik herpå skal palliative interventioner udvikles og defineres baseret på de største behov hos denne population og tidspunktet for sygdommen, ikke kun i slutningen af ​​livet. De potentielle fordele kan være utallige og af betydelig betydning fra påvirkningen af ​​livskvalitet, symptomatisk kontrol, reduktion af angst og depression og endda fremme af informerede og bevidste valg i slutningen af ​​livet samt reduktion af aggressive strategier. bruges på dette stadie af sygdommen.

Den stadig knappe viden blandt hæmatologer om fordelene ved palliativ pleje i denne befolkning har repræsenteret en vigtig barriere. I intensiv kemoterapi, område med palliativ pleje, der er blevet lidt grebet, ser det ud til at være et enormt potentiale for fordel med disse interventioner i betragtning af kompleksiteten af ​​fysiske og psykologiske symptomer involveret, hvor "kur" er hovedmålet. Vores mål er at evaluere effekten af ​​tidlig opfølgning af det palliative plejeteam sammenlignet med konventionel behandling af hæmatologeteamet, hvor denne henvisning kun foretages i specifikke tilfælde.