Wirksamkeit der frühen Intervention in der Palliativversorgung von akuten myeloischen Leukämiepatienten im Vergleich zum Standard der Versorgung

Hämatologische Erkrankungen sind biologisch komplex und bilden eine Gruppe onkologischer Pathologien, bei denen die akute Krankheit einen unvorhersehbaren Verlauf hat und schnell unterschiedliche Ergebnisse erreichen kann. Bei Patienten erfahren während ihrer Behandlungsbahn und am Ende des Lebens häufig ein schnelles und nicht immer vorhersehbares Fortschreiten. Im Gegensatz zu den meisten fortgeschrittenen soliden Tumoren bleibt die Möglichkeit einer Heilung auch in Situationen von Rückfall oder refraktärer Erkrankung ein Ziel. Patienten mit Hematoonkologie unterziehen sich intensive Chemotherapie-Behandlungen während und nach Behandlungen, die häufig mit der etablierten Therapie nicht refraktär sind. Körperliche Symptome wie Schmerzen, Dyspnoe, Mukositis, Schlaflosigkeit, Appetitverlust, Verstopfung und Durchfall haben unter anderem einen enormen Einfluss auf die Lebensqualität, vorübergehend bis symptomatische Kontrolle, aber auch dauerhaft mit der Entwicklung von Angstzuständen, Depressionen, Langzeitfärbung und posttraumatischer Stress. Wie von ASCO (American Society of Clinical Oncology) empfohlen, muss der palliative Ansatz für onkologische Erkrankungen so früh wie möglich und Teil des "Standards der Versorgung" sein. Der Mangel an konkreten Daten zu diesem Thema im letzten Jahrzehnt diente jedoch als Hindernis für die frühe Integration der gleichen Versorgung für Patienten mit Hematoonkologie in ihren verschiedenen Bereichen. Es gibt immer noch viele spezifische Bedürfnisse, die nicht identifiziert wurden, insbesondere im ersten Ansatz zu akuten Erkrankungen. Die Palliativversorgung setzt globale, interdisziplinäre Maßnahmen voraus, die von bestimmten Teams durchgeführt werden, die in Situationen unheilbarer oder schwerer Krankheiten in einer fortgeschrittenen und fortschrittlichen Phase handeln müssen. Der palliative Ansatz kann mit palliativen Handlungen beginnen, die von Fachleuten ohne spezifisches Training durchgeführt werden, sodass die negativen Auswirkungen der Krankheit in stationären oder ambulanten Umgebungen auf die verschiedenen Aspekte des Patienten verringert werden können: physikalisch, psychologisch, sozial und spirituell. Zu diesem Zweck müssen Palliativinterventionen auf der Grundlage der größten Bedürfnisse dieser Bevölkerung und des Zeitpunkts der Krankheit entwickelt und definiert werden, nicht nur am Ende des Lebens. Die potenziellen Vorteile können unzählige und von erheblicher Bedeutung sein, von den Auswirkungen auf die Lebensqualität, die symptomatische Kontrolle, die Verringerung von Angstzuständen und Depressionen sowie die Förderung fundierter und bewusster Entscheidungen am Ende des Lebens sowie die Verringerung aggressiver Strategien. in diesem Stadium der Krankheit verwendet.

Das immer noch knallige Wissen unter den Hämatologen über die Vorteile der Palliativversorgung in dieser Bevölkerung hat eine wichtige Barriere dargestellt. In der intensiven Chemotherapie, dem Gebiet der Palliativversorgung, die wenig eingegriffen wurden, scheint es ein enormes Potenzial für den Nutzen bei diesen Interventionen zu geben, da die Komplexität physikalischer und psychischer Symptome beteiligt sind, wobei "Heilung" das Hauptziel ist. Unser Ziel ist es, die Auswirkung der frühen Nachuntersuchung durch das Palliativ-Versorgungsteam im Vergleich zur konventionellen Behandlung durch das Hämatologie-Team zu bewerten, bei dem diese Überweisung nur in bestimmten Fällen vorgenommen wird.