Эффективность раннего вмешательства в паллиативную помощь пациентам с острым миелоидным лейкозом по сравнению со стандартом медицинской помощи

Гематологические заболевания являются биологически сложными и составляют группу онкологических патологий, в которых острое заболевание имеет непредсказуемый курс и может быстро достичь разных результатов. Пациенты часто испытывают быстрый и не всегда предсказуемый прогрессирование во время траектории лечения и в конце жизни. В отличие от большинства современных солидных опухолей, возможность лечения остается целью даже в ситуациях рецидива или рефрактерного заболевания. Пациенты с гемато-инкологией, проходящие интенсивную химиотерапию Физические симптомы, такие как боль, одышка, мукозит, бессонница, потеря аппетита, запор и диарея, среди прочего, оказывают огромное влияние на качество жизни, временно до симптоматического контроля, но также и навсегда с развитием тревоги, депрессии, долгосрочной усталости и посттравматического стресса. Как рекомендовал ASCO (Американское общество клинической онкологии), паллиативный подход к онкологическим заболеваниям должен быть как можно раньше и быть частью «стандарта медицинской помощи». Тем не менее, отсутствие конкретных данных по этой теме в последнее десятилетие послужило препятствием для ранней интеграции этой же ухода за пациентами с гемато -онкологией в различных областях. Есть еще много конкретных потребностей, которые не были выявлены, особенно в первоначальном подходе к острым заболеваниям. Паллиативная помощь предполагает глобальные междисциплинарные действия, выполняемые конкретными командами, которые должны действовать в ситуациях неизлечимых или серьезных заболеваний, на продвинутой и прогрессивной фазе. Паллиативный подход может начинаться с паллиативных действий, совершенных профессионалами без конкретного обучения, так что в стационарных или амбулаторных условиях негативные последствия заболевания могут быть уменьшены по различным аспектам пациента: физические, психологические, социальные и духовные. С этой целью паллиативные вмешательства должны быть разработаны и определены на основе величайших потребностей этой популяции и времени заболевания, а не только в конце жизни. Потенциальные преимущества могут быть бесчисленными и значительными, от влияния на качество жизни, симптоматического контроля, снижения тревоги и депрессии и даже продвижения информированных и сознательных выборов в конце жизни, а также снижения агрессивных стратегий. используется на этой стадии болезни.

Все еще скудные знания среди гематологов о преимуществах паллиативной помощи в этой популяции представляли собой важный барьер. В интенсивной химиотерапии область паллиативной помощи, которая была мало вмешалась, существует огромный потенциал для пользы этих вмешательств, учитывая сложность физических и психологических симптомов, причем «лекарство» является основной целью. Наша цель состоит в том, чтобы оценить влияние раннего наблюдения со стороны группы паллиативной помощи по сравнению с обычным лечением командой гематологии, где это направление проводится только в определенных случаях.