軟部組織肉腫(TAIS)の患者の第一選択治療としてAIと組み合わされたIO (TAIS)
ティスレリズマブは、切除不能または転移性軟部組織肉腫の特定のサブタイプを持つ患者の第一選択治療としてのリポソームドキソルビシンおよびイフォスファミドと組み合わせた:単一中心の単一腕、前後の第II相臨床試験
調査の概要
状態
詳細な説明
軟部組織肉腫は、軟部組織や内臓臓器の間葉組織に由来する悪性腫瘍の一種であり、人体のさまざまな部分で発生する可能性があります。 軟部組織肉腫の発生率は、すべての成人悪性腫瘍の約1%と小児悪性腫瘍の15%を占めています。 外科的切除は軟部組織肉腫治療の基礎ですが、軟部組織肉腫はしばしば体系的に転移するため、初期段階の症例でさえ肺転移を見ることができます。 まだ外科的切除を提唱する孤立した肺転移を除き、残りはすべて薬物治療を必要とします。特に、局所的に進行したまたは転移性軟部組織肉腫の治療のために、全身化学療法は臨床応用の主な手段です。
軟部組織肉腫が遠い部位に転移すると、予後は非常に貧弱で、生存期間の中央値は1年未満です。 臨床研究の結果は、ドキソルビシン(ADM)が軟部組織肉腫の治療のための塩基性および標準薬であり、ADMとIfosfamide(IFO)(AIレジメン)の組み合わせが有効率を35%に増加させる可能性があることを示しています。 AIレジメンは、進行した軟部組織肉腫のために一般的に使用される第一選択併用治療です。
免疫チェックポイントは、さまざまな種類の腫瘍の臨床治療のためにFDAによって承認されています。 この研究は、切除不能または転移性軟部組織肉腫の特定のサブタイプを患者に登録し、ティスレリズマブとリポソームドキソルビシンおよびイフォスファミドの標準化学療法を組み合わせて、最初に有効性と安全性を調査します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Xin Liu
- 電話番号:+86 13761503356
- メール:jeanettexin@hotmail.com
研究場所
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Shanghai Municipality
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Shanghai、Shanghai Municipality、中国、200030
- 募集
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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コンタクト:
- Xin Liu
- 電話番号:+86 13761503356
- メール:jeanettexin@hotmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 性別に関係なく、18〜75歳。
- 血管肉腫、線維肉腫、平滑筋肉腫、多形性脂肪肉腫、多形性横葉肉腫、悪性末梢神経鞘腫瘍、脱骨粉砕小細胞腫瘍、肉腫はそうでない特定(NOS)、または発射後の肉腫患者;
- 手術/放射線療法や再発/転移性疾患の患者。
- 東部協同組合腫瘍学グループ(ECOG)パフォーマンスステータス(PS)スコア0〜1。
- 3か月以上の予想生存。
- スクリーニングの7日以内(7日目を含む)、臨床検査データの要件:好中球数≥1.5×10°/L、血小板数以上90×10⁹/L、ヘモグロビン≥90g/L(14日以内に輸血なし)、血清総ビリルビン≤1.5倍(ULN); ALTおよびAST≤2.5×ULN(肝臓転移患者の場合は5×ULN以下);血清クレアチニン≤1.5×ULNまたはクレアチニンクリアランス速度≥50mL/min。
- Recist 1.1基準に従って測定可能な病変の存在。
- 被験者(またはその法定代理人/保護者)は、インフォームドコンセントフォームに署名し、この研究の目的を理解し、必要な手順を認識し、この研究に喜んで参加することを示しています。
除外基準:
次の条件のいずれかが、研究から除外されます。
- 進行した軟部組織肉腫の以前の治療法。
- 登録の4週間以内に実験または抗腫瘍薬を受けた。
- 以前に抗PD -1、抗-PD -L1、抗-PD -L2、抗-CD137、または抗CTLA -4抗体治療、またはT-細胞CO刺激またはチェックポイント経路を特異的に標的とする他の抗体または薬物を受け取りました。
- 硬化した子宮頸がんまたは皮膚基底細胞癌を除き、過去5年以内に他の腫瘍の病歴。放射線肉腫の患者の場合、別の原発腫瘍は再発や転移を持たない必要があります。
- 症候性脳または髄膜転移(患者が6か月以上治療されていない限り、登録の4週間以内に負のイメージング結果、および登録時に安定した腫瘍に関連する臨床症状に関連する腫瘍があります);
- 臨床的に有意な活性出血;
- 妊娠または授乳中の女性;適切な避妊対策を講じていない出産可能性のある女性。
- アルコール乱用または薬物中毒;
- 活動性自己免疫疾患の患者または再発する可能性のあるそのような疾患の病歴(例えば、全身性エリテマトーデス、リウマチ関節炎、炎症性腸疾患、自己免疫性甲状腺疾患、多発性硬化症、血管炎、塩膜症など)、患者の普通療法の患者など、治療)。 ホルモン補充療法のみを必要とする自己免疫性甲状腺機能低下症または全身治療を必要としない皮膚疾患は除外されます。
- 登録前または研究中に14日以内に全身性コルチコステロイド(1日以上の> 10mgプレドニゾン/日に相当)を投与する必要がある患者、または他の免疫抑制薬治療を必要とする患者。 局所または吸入コルチコステロイドの使用、または短期(7日以下)のコルチコステロイドの使用は、非自己免疫性、非頻繁なアレルギー疾患の予防または治療のために除外されます。
- 間質性肺炎、臨床的に顕著な冠動脈疾患、心血管疾患、または心筋梗塞、うっ血性心不全、不安定な心臓衰弱、症候性心膜滲出液、または登録前の6か月以内の不安定な骨整案など、重要な臓器やその他の重度の疾患の失敗。
- ヒト免疫不全ウイルス感染の既往、またはその他の後天性または先天性免疫不足疾患、または臓器移植または幹細胞移植の病歴;
- 活動性慢性B型肝炎またはC型肝炎の患者、HBVキャリア、薬物治療後の安定したB型肝炎の患者(DNA適性≤10^3コピー/ml)、および硬化C型肝炎(HCV RNA陰性)の患者は、登録の対象となります。
- 重度の神経学的または精神医学的歴史;重度の感染;積極的な播種性血管内凝固、または調査員の意見では、患者の安全性を深刻に危険にさらすか、患者の研究を完了する能力に影響を与える他の併用疾患。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ティスレリズマブとAIを組み合わせた
リポソームドキソルビシン(PLD)30mg/m2日1日目のイフォスファミド(IFO)3 g/m2/日1日目から3日目のティスレリズマブ200mg、静脈内注入により3週間ごとに投与
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リポソームドキソルビシン(PLD)30mg/m2日1日目のイフォスファミド(IFO)3 g/m2/日1日目から3日目のティスレリズマブ200mg、静脈内注入により3週間ごとに投与
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ORR
時間枠:採用日から最初に記録された完全な寛解(CR)または部分寛解(PR)まで、最大36か月を評価しました。
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完全な反応または部分的な反応を経験した分析集団の参加者の割合として定義され、調査員の評価に基づいてRecist 1.1を使用して評価されました。
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採用日から最初に記録された完全な寛解(CR)または部分寛解(PR)まで、最大36か月を評価しました。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PFS
時間枠:採用日から、最初に記録された進行または死亡の日付まで、いずれか最初のいずれか、最大36か月を評価しました。
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実験医薬品投与から、固形腫瘍バージョン1.1(Recist 1.1)のいずれかの原因による死亡のいずれか最初のもので死亡した死亡の評価基準ごとの疾患進行の記録された時間として定義されています。
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採用日から、最初に記録された進行または死亡の日付まで、いずれか最初のいずれか、最大36か月を評価しました。
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OS
時間枠:採用から死の時まで、あらゆる大義から36か月まで評価されました。
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あらゆる原因による実験薬物投与から死までの時間として定義されています
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採用から死の時まで、あらゆる大義から36か月まで評価されました。
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健康アンケートフォーム
時間枠:スクリーニング期間中、2番目のサイクル、およびその他の偶数サイクル、各サイクルは21日間で、最大36か月まで評価されます。
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健康アンケートフォーム
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スクリーニング期間中、2番目のサイクル、およびその他の偶数サイクル、各サイクルは21日間で、最大36か月まで評価されます。
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Shi Y, Su H, Song Y, Jiang W, Sun X, Qian W, Zhang W, Gao Y, Jin Z, Zhou J, Jin C, Zou L, Qiu L, Li W, Yang J, Hou M, Zeng S, Zhang Q, Hu J, Zhou H, Xiong Y, Liu P. Safety and activity of sintilimab in patients with relapsed or refractory classical Hodgkin lymphoma (ORIENT-1): a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Haematol. 2019 Jan;6(1):e12-e19. doi: 10.1016/S2352-3026(18)30192-3.
- Judson I, Verweij J, Gelderblom H, Hartmann JT, Schoffski P, Blay JY, Kerst JM, Sufliarsky J, Whelan J, Hohenberger P, Krarup-Hansen A, Alcindor T, Marreaud S, Litiere S, Hermans C, Fisher C, Hogendoorn PC, dei Tos AP, van der Graaf WT; European Organisation and Treatment of Cancer Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. Doxorubicin alone versus intensified doxorubicin plus ifosfamide for first-line treatment of advanced or metastatic soft-tissue sarcoma: a randomised controlled phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Apr;15(4):415-23. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70063-4. Epub 2014 Mar 5.
- Tawbi HA, Burgess M, Bolejack V, Van Tine BA, Schuetze SM, Hu J, D'Angelo S, Attia S, Riedel RF, Priebat DA, Movva S, Davis LE, Okuno SH, Reed DR, Crowley J, Butterfield LH, Salazar R, Rodriguez-Canales J, Lazar AJ, Wistuba II, Baker LH, Maki RG, Reinke D, Patel S. Pembrolizumab in advanced soft-tissue sarcoma and bone sarcoma (SARC028): a multicentre, two-cohort, single-arm, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2017 Nov;18(11):1493-1501. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30624-1. Epub 2017 Oct 4.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 神経系疾患
- 新生物
- 神経筋疾患
- 末梢神経系疾患
- 組織型別の新生物
- 新生物、神経組織
- 神経系腫瘍
- 神経鞘腫瘍
- 末梢神経系腫瘍
- 新生物、結合組織および軟部組織
- 新生物、結合組織
- 新生物、血管組織
- 新生物、筋組織
- 新生物、脂肪組織
- 神経線維腫
- 新生物、線維組織
- 肉腫
- 平滑筋肉腫
- 脂肪肉腫
- 血管肉腫
- 神経線維肉腫
- 線維形成性小円形細胞腫瘍
- 線維肉腫
- 抗悪性腫瘍剤、免疫
- 抗生物質、抗腫瘍剤
- 抗悪性腫瘍剤
- 薬理作用の分子機構
- 酵素阻害剤
- トポイソメラーゼ阻害剤
- 抗悪性腫瘍剤、アルキル化剤
- アルキル化剤
- トポイソメラーゼ II 阻害剤
- ティスレリズマブ
- ドキソルビシン
- リポソームドキソルビシン
- イホスファミド
その他の研究ID番号
- 2501312-5
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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