筋肉のエネルギー技術と筋肉の柔軟性
膝の変形性関節症に続発するハムストリングの緊張性患者のハムストリングの柔軟性に対する2つの異なる筋肉エネルギー技術の影響の比較:ランダム化比較試験
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
変形性関節症(OA)は、主に膝に影響を与える痛みを伴う筋骨格疾患であり、関節軟骨の漸進的な変性をもたらします。 膝OAは一般に高齢者の人口に影響を及ぼし、世界中で障害を引き起こす可能性があります。 世界の人口の約4%は、特に50歳以上の人々の変形性関節症に苦しんでいます。
年齢、外傷、先天性および獲得した変形、代謝条件、肥満、筋肉の脱力または不均衡、長期にわたる座り骨の曲げを必要とする職業、および女性の性別はすべて、膝OAの発達に関連するリスク要因です。
膝の痛み、朝の剛性、膝のロック、または崩壊、クレピタス、および機能障害は、膝OAの一般的な臨床症状です。
初期治療は常に保守的なモダリティから始まり、保守的な治療が失敗すると外科的治療に進行します。 膝OAの治療に利用できるさまざまな保守的な技術があります。
膝関節を動かす2つの主な筋肉は大腿四頭筋とハムストリングスであり、膝関節の外来成長因子がスムーズかつ正確に動くのに役立ちます。
ハムストリングの筋肉は短くなる傾向があるために認められており、膝OAは、膝関節により多くの負担をかけ、可動域を減らし、異常を歩くことができるハムストリングの柔軟性の低下に関連しています。 さらに、柔軟性の低下は膝蓋骨症候群を引き起こす可能性があり、それが身体機能の痛みや制限を引き起こし、膝蓋骨大腿骨の圧縮負荷を増加させる可能性があります。 膝蓋骨症候群は、頻繁に変形性関節症に寄与します。
一般に、筋肉が柔軟性がある場合、体は不必要なエネルギー消費を避け、動きの精度、強度、および調整を改善して、筋肉と関節が自由に動くことができるようになります。 したがって、ハムストリングの柔軟性を高めることで、膝OA患者の症状を緩和し、膝関節圧の低下に役立ちます。
すべての症候性膝OA患者の第一選択治療には、教育と理学療法が含まれます。 理学療法技術の中で、筋肉測定後の弛緩(PIR)や相互阻害(RI)のような筋肉エネルギー技術(MET)は、筋肉の緩和と延長、痛みの減少、膝OAの患者の全体的な機能の改善により、人気が高まっています。 さらに、METは、リンパまたは静脈ポンプを介して体が血液を排出し、体液を排出し、筋肉を強化し、限られた可動域の関節の可動域を増やすのに役立ちます。
膝のOA患者の機能、柔軟性、痛みの改善におけるMETの利点が多数あることを実証しています。 たとえば、METは、他の技術の有無にかかわらず使用されているかどうかにかかわらず、膝OA患者の柔軟性と機能的結果を高める際の従来の治療よりも有益かもしれません。
しかし、膝OA患者の柔軟性、痛み、および関節の移動性の問題を治療する際のさまざまなMETアプローチの相対的な有効性を比較した研究はほとんどありません。
最後に、Hamstringの柔軟性に対するMETの影響に関する研究の大部分は、主に45歳未満の健康な個人に焦点を当てた小さなサンプルと低品質を含む短い観察期間を持っています。 その結果、追加の高品質の研究では、高齢者グループを含むより大きなサンプルサイズで必要なハムストリングの柔軟性に対するMETの有効性を評価する必要があります。
したがって、膝OA患者のハムストリングの柔軟性に対する異なるMETの影響を評価するには、より多くの研究が必要です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ha'il Region
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Hail、Ha'il Region、サウジアラビア、3994
- University of Hail
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 認定された整形外科医または理学療法士による変形性関節症の膝の放射線学的および臨床的に診断された症例。 2年生または3グレードの患者。ケルグレンによる変形性関節症の膝 - ローレンス分類、
- 男性と女性の両方を含む40〜60歳の年齢層の間。
- アクティブな膝延長テストから20以上のハムストリングの緊張(AKT)
除外基準:
- 他の膝関節病理など。 コンドロマラシア膝蓋骨、Plica症候群、
- 神経障害。
- 過去6か月間に下肢の損傷/手術を受けている患者、
- 股関節または膝の骨折または変形、
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ1
このアームは、等尺性緩和原理を使用して筋肉エネルギー技術を受け取ります
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反対側の脚は、屈曲するか、水上にまっすぐに横たわっている場合があります。
罹患した脚は、股関節と膝関節の両方で曲がり、制限障壁が特定されるまでセラピストによってゆっくりとまっすぐになります。
肢は制限障壁から少し離れて移動し、耐性に対する等尺性収縮が導入されます。
患者は、筋力の25%以下で動きに抵抗するように求められます。
収縮は7〜10秒間保持され、その後、手足の完全な緩和が行われます。
呼気では、膝関節が新しい障壁に向かってまっすぐ(拡張)され、その障壁を介して30秒間ストレッチが適用され、維持されます。 3つの繰り返し
このグループは、高周波数十の10分間の適用を受け取ります。
熱い湿ったパック:患者は、影響を受けた膝をわずかに屈かしながら仰pine位に置くように作られます。熱い湿ったパックは、膝の周りに15分間塗布されます。
足首ポンプ、ヒールスライド、オープンチェーン膝の屈曲と延長エクササイズ、まっすぐな脚の上昇、クアッドアイソメトリクス、ふくらはぎの伸び。
これらのすべてのエクササイズには、10回の繰り返しX1セット、3日/週が与えられました
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実験的:グループ2
このグループは、レセプラル阻害(RI)の原理を使用して筋肉エネルギー技術を受け取ります
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このグループは、高周波数十の10分間の適用を受け取ります。
熱い湿ったパック:患者は、影響を受けた膝をわずかに屈かしながら仰pine位に置くように作られます。熱い湿ったパックは、膝の周りに15分間塗布されます。
足首ポンプ、ヒールスライド、オープンチェーン膝の屈曲と延長エクササイズ、まっすぐな脚の上昇、クアッドアイソメトリクス、ふくらはぎの伸び。
これらのすべてのエクササイズには、10回の繰り返しX1セット、3日/週が与えられました
仰pine延の患者は、患部の股関節と膝を完全に曲げるように求めます。
その後、罹患した脚は、制限障壁が特定されるまで、セラピストによってゆっくりとまっすぐになります。
その後、罹患した脚の子牛は、患部の脚の側面にあるテーブルの頭に向かって立っている開業医の肩に置かれます。
その後、患者は、ハムストリングスに拮抗薬を使用して下肢をまっすぐにしようとするように求められ、大腿四頭筋の強度の約20%を採用します。
これは、開業医によって5〜7秒間抵抗されます。
適切な呼吸命令が与えられます。
呼気では、膝関節がその新しい障壁に向かってまっすぐに(拡張)(拡張)、その障壁を介して30秒間ストレッチが適用され、維持されます。 3繰り返し)4回の繰り返し
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アクティブコンパレータ:グループ3
このグループは、高周波数十の10分のアプリケーションを受け取ります。
熱い湿ったパック:患者は、罹患した膝をわずかに屈かしながら仰pine位に横たわらせます。
膝の周りに15分間熱い湿ったパックが塗られます。
足首ポンプ、ヒールスライド、オープンチェーン膝の屈曲と延長エクササイズ、まっすぐな脚の上昇、クアッドアイソメトリクス、ふくらはぎの伸び。
これらのすべてのエクササイズには、10回の繰り返しX1セット、3日/週が与えられました。
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このグループは、高周波数十の10分間の適用を受け取ります。
熱い湿ったパック:患者は、影響を受けた膝をわずかに屈かしながら仰pine位に置くように作られます。熱い湿ったパックは、膝の周りに15分間塗布されます。
足首ポンプ、ヒールスライド、オープンチェーン膝の屈曲と延長エクササイズ、まっすぐな脚の上昇、クアッドアイソメトリクス、ふくらはぎの伸び。
これらのすべてのエクササイズには、10回の繰り返しX1セット、3日/週が与えられました
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値痛の評価
時間枠:6週間でベースラインから治療の終わりまで
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数値疼痛評価尺度(NPRS)は、最も単純で一般的に使用される数値スケールであり、痛みを0(痛みなし)から10(最悪の痛み)に評価します。
NPRは、テストと再テストの信頼性が良好な主観的な痛みの測定に使用されます。
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6週間でベースラインから治療の終わりまで
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オンタリオ州西部およびマクマスター大学の変形性関節症(WOMAC)
時間枠:6か月でベースラインから治療の終わりまで
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オンタリオ州西部およびマクマスター大学の変形性関節症指数(WOMAC)は、もともと股関節または膝のOAのために開発された症状と身体障害を測定するために使用されます。
痛み、剛性、身体機能の3つの次元を評価します
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6か月でベースラインから治療の終わりまで
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座ってテストに到達します
時間枠:6週間でベースラインから治療の終わりまで
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SITおよびREACHテストは、腰とハムストリングの筋肉の柔軟性を測定するのに役立つ線形柔軟性テストの1つです。 必要な機器:座ってボックスに到達します(または、ルーラーを使用し、ステップまたはボックスを使用できます)。 手順:このテストでは、足を直接伸ばして床に座っています。 靴を取り外す必要があります。 足の裏は箱に対して平らに配置されます。 両方の膝をロックし、床に平らに押す必要があります - テスターはそれらを押さえつけることで支援する場合があります。 手のひらが下向きに向いており、手が互いに並んでいるか、並んでいると、被験者は測定ラインに沿って可能な限り前方に到達します。 いくつかの練習が到達した後、被験者は手を伸ばし、距離が記録されている間に少なくとも1〜2秒間その位置を保持します。 Ayala et al。 8.74%の変動係数(CV)および0.92のクラス内相関COEでのSITおよびREACHテストの許容可能な再現性測定値を示しました |
6週間でベースラインから治療の終わりまで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Hisham M Hussein, PhD、University of Hail
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- H-2025-585
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。