Technique d'énergie musculaire et flexibilité musculaire
Comparaison entre les effets de deux techniques d'énergie musculaire différentes sur la flexibilité des ischio-jambiers chez les patients atteints d'étanchéité des ischio-jambiers secondaires à l'arthrose du genou: essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'arthrose (OA) est une maladie musculo-squelettique douloureuse qui affecte principalement le genou, entraînant la dégénérescence progressive du cartilage articulaire. L'OA du genou affecte généralement la population âgée et peut provoquer des troubles du monde entier. Environ 4% de la population mondiale souffre d'arthrose, en particulier chez ceux qui ont 50 ans ou plus.
L'âge, le traumatisme, la déformation congénitale et acquise, les conditions métaboliques, l'obésité, la faiblesse musculaire ou le déséquilibre, une profession qui nécessite une flexion assis et du genou prolongée, et le sexe féminin sont tous des facteurs de risque liés au développement de l'arthrose du genou.
Les douleurs au genou, la raideur matinale, le verrouillage du genou ou la conception, le crépitus et les déficiences fonctionnelles sont les symptômes cliniques courants de l'arthrose du genou.
Le traitement initial commence toujours par des modalités conservatrices et progresse vers un traitement chirurgical lorsque le traitement conservateur échoue. Il existe une variété de techniques conservatrices disponibles pour le traitement de l'arthrose du genou.
Les deux muscles principaux qui déplacent l'articulation du genou sont les quadriceps et les ischio-jambiers, ce qui aide les facteurs de croissance ambulatoires de l'articulation du genou se déplacer en douceur et précisément.
Les muscles des ischio-jambiers sont connus pour leur tendance à se raccourcir, et l'arthrose du genou a été liée à une diminution de la flexibilité des ischio-jambiers qui peut mettre plus de pression sur l'articulation du genou, réduire l'amplitude des mouvements et les anomalies de marche. En outre, une flexibilité réduite peut entraîner un syndrome patello-fémoral, ce qui peut provoquer des douleurs et des restrictions dans le fonctionnement physique et augmenter la charge de compression sur l'articulation patellaire. Le syndrome patello-fémoral contribue fréquemment à l'arthrose.
En général, lorsque le muscle est flexible, le corps peut éviter les dépenses énergétiques inutiles et améliorer la précision, la force et la coordination des mouvements pour garantir que les muscles et les articulations peuvent se déplacer librement. Par conséquent, l'augmentation de la flexibilité des ischio-jambiers peut aider à soulager les symptômes et à réduire la pression articulaire du genou chez les patients atteints d'arthrose du genou.
Le traitement de première ligne pour tous les patients symptomatiques de l'arthrose du genou comprend l'éducation et la physiothérapie. Parmi les techniques de physiothérapie, les techniques d'énergie musculaire (MET) comme la relaxation post-isométrique (PIR) et l'inhibition réciproque (RI) sont devenues populaires en raison de leur efficacité dans les muscles relaxants et allongeurs, réduisant la douleur et améliorant la fonction globale chez les patients atteints de Knee OA. De plus, MET aide le corps à drainer le sang et les fluides corporels à travers les pompes lymphatiques ou veineuses, renforcer les muscles et augmenter l'amplitude des mouvements dans les articulations avec une amplitude de mouvement limitée.
De nombreuses études ont démontré les avantages du MET dans l'amélioration de la fonction, de la flexibilité et de la douleur chez les patients atteints d'arthrose du genou. Par exemple, MET peut être plus bénéfique que les traitements conventionnels dans l'amélioration de la flexibilité des patients et des résultats fonctionnels des patients en OA, qu'ils soient utilisés avec ou sans autres techniques.
Cependant, peu d'études ont comparé l'efficacité relative de diverses approches MET dans le traitement des problèmes de flexibilité, de douleur et de mobilité articulaire des patients.
Enfin, la majorité des recherches concernant l'impact du MET sur la flexibilité des ischio-jambiers ont de brèves périodes d'observation impliquant de petits échantillons et de faible qualité, se concentrant principalement sur des individus en bonne santé de moins de 45 ans. Par conséquent, des recherches supplémentaires de haute qualité devraient évaluer l'efficacité de Met sur la flexibilité des ischio-jambiers requise avec des tailles d'échantillon plus importantes qui incluent des groupes d'âge plus âgés.
Par conséquent, davantage de recherches sont nécessaires pour évaluer l'impact de différents MET sur la flexibilité des ischio-jambiers chez les patients atteints d'arthrose du genou.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ha'il Region
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Hail, Ha'il Region, Arabie Saoudite, 3994
- University of Hail
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Des cas de genou d'arthrose radiologiquement et cliniquement diagnostiqués par un chirurgien ou un physiothérapeute certifié. Patients atteints de grade 2 ou 3. Knee d'arthrose selon la classification Kellgren - Lawrence,
- Entre le groupe d'âge de 40 à 60 ans, y compris les hommes et les femmes.
- Restection des ischio-jambiers de plus de 20 du test d'extension du genou actif (AKET)
Critères d'exclusion:
- Autres pathologies articulaires du genou, par exemple. Chondromalacia ratella, syndrome de Plica,
- Troubles neurologiques.
- Les patients souffrant de blessures / chirurgies des membres inférieurs au cours des 6 derniers mois,
- Fractures ou déformation de la hanche ou du genou,
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: groupe 1
Ce bras recevra une technique d'énergie musculaire en utilisant le principe de relaxation post-isométrique
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La jambe controlatérale peut être fléchie ou se coucher directement sur le socle.
La jambe affectée sera fléchie aux articulations de la hanche et du genou, puis lentement redressées par le thérapeute jusqu'à l'identification de la barrière de restriction.
Le membre sera un peu éloigné de la barrière de restriction et la contraction isométrique contre la résistance est introduite.
Les patients seront invités à résister au mouvement avec pas plus de 25% de force.
La contraction aura lieu pendant 7 à 10 secondes, suivie d'une relaxation complète du membre.
En expiration, l'articulation du genou sera redressée (étendue) vers sa nouvelle barrière, et à travers cette barrière, un tronçon sera appliqué et maintenu pendant 30 secondes. 3 répétitions
Ce groupe recevra une application de 10 minutes de dizaines à haute fréquence.
Pack humide chaud: le patient sera fait pour poser une position en couches avec le genou affecté en léger flexion, un paquet humide chaud sera appliqué autour du genou pendant 15 minutes.
Pompes à la cheville, talons de talon, flexion du genou à chaîne ouverte et exercices d'extension, augmentation droite des jambes, quad isométrie et étirement du mollet.
Tous ces exercices ont reçu 10 répétitions x1 set, trois jours / semaine
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Expérimental: Groupe 2
Ce groupe recevra une technique d'énergie musculaire en utilisant le principe d'inhibition réceptive (RI)
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Ce groupe recevra une application de 10 minutes de dizaines à haute fréquence.
Pack humide chaud: le patient sera fait pour poser une position en couches avec le genou affecté en léger flexion, un paquet humide chaud sera appliqué autour du genou pendant 15 minutes.
Pompes à la cheville, talons de talon, flexion du genou à chaîne ouverte et exercices d'extension, augmentation droite des jambes, quad isométrie et étirement du mollet.
Tous ces exercices ont reçu 10 répétitions x1 set, trois jours / semaine
Le patient couché demandera à fléchir complètement la hanche et le genou du côté affecté.
La jambe affectée sera ensuite lentement redressée par le thérapeute jusqu'à ce que la barrière de restriction soit identifiée.
Le veau de la jambe affectée sera ensuite placé sur l'épaule du praticien qui se dresse face à la tête de la table sur le côté de la jambe affectée.
Ensuite, le patient sera invité à tenter de redresser la jambe inférieure en utilisant les antagonistes aux ischio-jambiers, utilisant environ 20% de la force des quadriceps.
Le praticien résistera à 5 à 7 secondes.
Des instructions respiratoires appropriées seront données.
À l'expiration, l'articulation du genou sera redressée (étendue) vers sa nouvelle barrière et à travers cette barrière, un tronçon sera appliqué et maintenu pendant 30 secondes. 3 répétitions) quatre répétitions
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Comparateur actif: Groupe 3
Ce groupe recevra une application de 10 minutes de dizaines à haute fréquence.
Pack humide chaud: le patient sera fait se trouver dans une position couchée avec le genou affecté en légère flexion.
Un pack humide chaud sera appliqué autour du genou pendant 15 minutes.
Pompes à la cheville, talons de talon, flexion du genou à chaîne ouverte et exercices d'extension, augmentation droite des jambes, quad isométrie et étirement du mollet.
Tous ces exercices ont reçu 10 répétitions x1 set, trois jours / semaine.
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Ce groupe recevra une application de 10 minutes de dizaines à haute fréquence.
Pack humide chaud: le patient sera fait pour poser une position en couches avec le genou affecté en léger flexion, un paquet humide chaud sera appliqué autour du genou pendant 15 minutes.
Pompes à la cheville, talons de talon, flexion du genou à chaîne ouverte et exercices d'extension, augmentation droite des jambes, quad isométrie et étirement du mollet.
Tous ces exercices ont reçu 10 répétitions x1 set, trois jours / semaine
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La cote de douleur numérique
Délai: De la ligne de base à la fin du traitement à 6 semaines
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L'échelle d'évaluation de la douleur numérique (NPRS) est l'échelle numérique la plus simple et la plus couramment utilisée pour évaluer la douleur de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur).
Les NPR seront utilisés pour une mesure subjective de la douleur qui a une bonne fiabilité test-retest.
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De la ligne de base à la fin du traitement à 6 semaines
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L'indice d'arthrose de l'Ontario occidental de l'Ontario et de McMaster (WOMAC)
Délai: De la ligne de base à la fin du traitement à 6 mois
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L'indice d'arthrose de l'Ontario occidental de l'Ontario et de McMaster (WOMAC) sera utilisé pour mesurer les symptômes et l'invalidité physique, développé à l'origine pour les personnes atteintes d'arthrose de la hanche ou du genou.
Il évalue trois dimensions: douleur, raideur et fonction physique
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De la ligne de base à la fin du traitement à 6 mois
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Asseyez et atteignez le test
Délai: De la ligne de base à la fin du traitement à 6 semaines
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Le test SIT et REACH est l'un des tests de flexibilité linéaire qui aide à mesurer la flexibilité du bas du dos et des muscles des ischio-jambiers. Équipement requis: Asseyez-vous et atteignez la boîte (ou alternativement une règle peut être utilisée et une étape ou une boîte). Procédure: Ce test consiste à s'asseoir sur le sol avec des jambes étirées directement devant. Les chaussures doivent être supprimées. La plante des pieds est placée à plat contre la boîte. Les deux genoux doivent être verrouillés et pressés à plat jusqu'au sol - le testeur peut aider en les tenant vers le bas. Avec les paumes face vers le bas, et les mains sur les autres ou côte à côte, le sujet va dans la ligne de mesure autant que possible. Une fois que certains entraînements ont atteint, le sujet tend la main et occupe cette position pendant au moins une à deux secondes pendant que la distance est enregistrée. Ayala et al. a montré des mesures de reproductibilité acceptables pour le test SIT et REACH avec un coefficient de variation de 8,74% (CV) et 0,92 Corrélation intraclasse COE |
De la ligne de base à la fin du traitement à 6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hisham M Hussein, PhD, University of Hail
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- H-2025-585
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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