乳頭の欠陥を治療するための最新の非術の方法は、ヒアルロン酸の使用であり、これは励ましの結果を実証しています。 IDPを再構築するための外科的介入とヒアルロン酸注射をマージするという考えを持つ、腹膜下ヒアルロン酸注射オーバーレイ技術

歯間乳頭は歯肉の重要な解剖学的部分です。 冠の形や歯周病の存在として、または異なる病因因子によって減少する可能性があります。これにより、外観と機能の両方で患者の苦情を頻繁に引き起こす非常に療法の黒い三角形が存在します（Patel etal。2024）。 歯間乳頭は、隣接する歯の接触点の間の抱擁空間を満たす歯肉の一部です。 それは、下にある肺胞骨によって支えられ、歯の存在によって横方向に支えられています。 これは、粘膜粘膜で構成され、経口上皮で覆われた密な結合組織で構成されています（Prato etal。2004）。

Tarnow et al（1992）は、歯間骨レベルの距離と接触点の距離と、間質性乳頭の有無の関係を調査しました。 彼らは、3〜4 mmの距離、無傷の乳頭乳頭が存在することを発見しました。 一方、距離が6 mm以上に増加すると、乳頭間乳頭が部分的または完全に不在であり、乳頭の不在がミリメートルごとに増加しました。 歯周炎による近位骨損失のために、歯間乳頭は失われる可能性があります。 さらに、歯に関連した因子は、接触点の喪失、歯の位置異常、異常な歯の形、三角形のクラウン、ディアスタマ、異なる根、歯の過剰脱出として、歯間乳頭の喪失を引き起こす可能性があります（Kurth and Kokich 2001）。

Nordland and Tarnow（1998）は、3つの参照に基づいた幼虫間乳頭の喪失の分類を提案しました。 分類は次のとおりです。通常：門脈間乳頭が抱擁空間を接触点に埋めると、クラスI：乳頭の先端は、間歯間接触点とCEJの最も冠状の範囲の間にあります。 CEJ。

病因因子に基づいて、成功の程度がいくつかあるため、異なる外科的および非外科的技術が提案されています。 これらの治療法の中には、外傷性口腔衛生慣行の補正、自家線維芽細胞注射またはヒアルロン酸および矯正療法のいずれかによる乳頭の増強があります（Singh etal。2013）。 失われた乳頭を再構築するための外科的アプローチの中には、結合組織移植片塩基手術技術があります。 結合組織移植片による不十分な乳頭の外科的治療は、最も使用されているアプローチのままでしたが、歯間乳頭で良好な血管供給が必要であり、2番目の手術部位が必要です（Gobbato etal。2016）。

不足している幼虫乳頭におけるヒアルロン酸注射は、有望な結果を示しています（Fakhari and Berkland 2013; Lee etal。2016; Ni etal。2021）。 ヒアルロン酸は、体組織に存在する多糖類です。 生理学的条件下では、水に結合し、ゲル形式で腫れ、より滑らかな組織カウンターをもたらします。 増強におけるヒアルロン酸の役割は、歯肉線維芽細胞増殖の吸水を誘導することです。 ヒアルロン酸が水溶液に組み込まれると、隣接するカルボキシル基とN-アセチル基の間で水素結合が発生します。この機能により、ヒアルロン酸は立体配座の剛性を維持して水を保持できます（Bertl etal。2017）。 また、線維芽細胞によるコロラゲンとマトリックスメタロプロテイナーゼ-1分泌の産生を増加させることにより、コラーゲンのリモデリングに愛情を込めている可能性があります（Singh etal。2013）。 ヒアルロン酸は、6か月と12か月で失われた乳頭乳頭の再生を満足できる結果を示しました（Ficho etal。2021）。