進行した肝細胞癌の個別の包括的な治療 (ICT-HCC)

包含基準：

1. 18歳以上、男性または女性
2. 細胞診または組織穿刺によって診断された肝細胞癌患者、または臨床診断基準を満たし、根治的治療で治療できない患者（根治的手術、アブレーション、放射線療法など）
3. 第一選択標的を組み合わせた免疫系療法後の疾患の進行（Recist1.1基準に従って）
4. 平均寿命は3か月を超えています
5. ECOG体調スコア0〜1
6. 出産年齢の女性は、最初の薬物療法の7日前に血清妊娠研究を行う必要があり、結果は陰性です。 生殖年齢の女性被験者と生殖年齢の女性である男性被験者は、研究薬の最後の管理にインフォームドコンセントに署名した日付から24週間以内に避妊に同意しなければなりません
7. 治療薬の最初の用量の前に、臨床検査値は次の条件を満たしました。血小板（PLT）≥60×109/L;ヘモグロビン含有量（HGB）≥8.0g/dl; liver肝機能：アスパラギン酸トランスフェラーゼ（AST）≤2.5xULN;アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）≤2.5X ULN;血清総ビリルビン（TBIL）≤1.5X ULN（ギルバート症候群を除く合計ビリルビン≤3.0mg/dL）; renal腎機能：血清クレアチニン≤1.5x ulnまたはクレアチニンクリアランス速度（CRCL）≥50mL/分。 ④凝固機能：国際正規化比（INR）≤1.5X ULN、活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）≤1.5X ULN（現在抗凝固療法を受けていない患者についてのみ、抗凝固療法を受けている患者は抗凝固療法の安定した用量を摂取する必要があります）
8. 被験者は自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントに署名し、良好なコンプライアンスを持ち、フォローアップに協力しました

除外基準：

1. 組織学/細胞学によって以前に確認された、線維層肝細胞癌、肉腫性肝細胞癌、胆管癌などを含む他の非肝細胞癌の病理学的タイプ
2. 肝臓機能の子供のグレード≥7ポイント
3. ニューヨーク心臓協会（NYHA）クラスII、またはうっ血性心不全の高い歴史、不安定な狭心症、心筋梗塞または脳卒中、または血行動態の不安定性に関連する不整脈など、薬物の初期投与の6か月前の主要な心血管障害。補正されたQT（QTC）間隔の延長> 480ms
4. その他の悪性腫瘍は、最初の用量の5年前に発症しましたが、in situで完全に治療された子宮頸部癌、基底細胞または扁平上皮皮膚癌、根治手術後の局所前立腺癌、および根治手術後の乳管癌（非投与前立腺癌または乳癌のためのホルモン療法は許可されています）
5. 過去2年間、自己免疫型肝炎、ループスエリテマトーデスなどを含むがこれらに限定されない全身治療を必要とする活性自己免疫疾患を患っています
6. 活性結核、HIV感染などの制御されない活性感染。 10000IU/mL未満のHBV-DNA複製レベルと連続的な経口抗ウイルス療法の患者が登録される可能性があります。
7. ランダム化の28日前に大手術を受けたか、研究期間中に大手術を受けることを計画していました
8. ランダム化の28日以内に弱毒化ワクチンの使用、または研究期間中にそのような弱毒化ワクチンの使用が予想された使用（患者は、治療中、治療中、およびアドベリズマブの最終投与後5か月以内に、弱毒化インフルエンザワクチンを投与することを許可されていません））
9. ICFに署名する4週間以内に、他の治験薬治療を受けたり、別の介入臨床研究に参加したりしました
10. 研究薬の最初の用量の14日以内にコルチコステロイド（> 10 mg/日プレドニゾンまたは同等の用量）またはその他の免疫抑制剤の使用。 活性自己免疫疾患の非存在下で、ステロイドと副腎補充ステロイドの吸入または局所使用を許可します。患者は、ランダム化の1週間以内に、全身性免疫抑制薬（グルココルチコイド、シクロホスファミド、アザチオプリン、メトトレキサート、サリドマイド、抗腫瘍壊死因子[抗TNF]薬を含むがこれらに限定されませんでした）。 吐き気、嘔吐、またはアナフィラキシーの管理または予防のためのグルココルチコイドなど、短期の全身性免疫抑制療法を受けている患者は、研究者のレビュー後に研究に登録される場合があります。 慢性閉塞性肺疾患の患者における吸入コルチコステロイドの使用を許可するために、姿勢低血圧患者のフルヒドロコルチゾンなどのコルチコステロイド、および副腎不足のための低用量グルココルチコイドサプリメント。既知の精神疾患、アルコール依存症、喫煙をやめることができない、薬物または薬物乱用
11. 調査員の判断において、被験者は、プロトコルへの違反、治療の組み合わせ、重大な臨床検査室の異常、家族または社会的要因、または被験者の安全性に影響を与える可能性のある他の深刻な病気（精神疾患を含む）など、研究の強制終了につながる可能性のある他の要因を持っています。