カイコの粉末粉末は認知症を改善します。
患者の間でのアルツハイマー病の改善におけるカイコのpupa粉末とプラセボを評価する前向き、二重盲検、ランダム化比較試験
この臨床試験の目的は、カイコのpupa粉末がアルツハイマー病の治療に効果的であるかどうかを判断することです。 また、よ虫粉末粉末が認知症患者の栄養状態と虚弱状態を改善できるかどうかを調査します。 それが答えることを目指している主な質問は次のとおりです。
- カイコの粉末粉末は、アルツハイマー病患者の日常生活条件を改善しますか?
- カイコの粉末粉は、アルツハイマー病患者の栄養状態と虚弱を改善しますか?
研究者は、シルクウォームのpupa粉末をプラセボ(0.5%のシルクウォームパウダーを含む同様の物質)と比較し、シルクウォームのpupa粉末がアルツハイマー病治療ができるかどうかを確認します。
参加者は次のとおりです。
- 4か月間、カイコの粉末またはプラセボを毎日服用してください。
- 4週間ごとに検査とテストのためにクリニックにアクセスしてください。
- 彼らの症状とさまざまな生理学的指標を記録します。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jiangtao Zhang
- 電話番号:+8618969125501
- メール:18969125501@163.com
研究場所
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou、Zhejiang、中国、310012
- 募集
- Tongde Hospital of Zhejiang Province
-
コンタクト:
- Jiangtao Zhang, Phd
- 電話番号:8618969125501
- メール:18969125501@163.com
-
コンタクト:
- Yihua Jiang, bachelor
- 電話番号:8613819189045
- メール:917547557@qq.com
-
主任研究者:
- Jiangtao Zhang, Phd
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 老化アルツハイマー病協会(NIA-AA)の基準に関する国立研究所によると、アルツハイマー病(AD)の診断。軽度、中程度、または重度(すなわち、微小精神状態検査[MMSE]合計スコアが0〜24ポイント[包括的]とスクリーニングおよびベースライン)に分類されます。
- 2024年に改訂されたAD診断基準(AβとTAU陽性の両方によるバイオマーカー定義AD)ごとのAD病理学の確認:
- Aβ陽性:血漿Aβ42/40比≤0.08またはアミロイド-PET陽性(SUVR≥1.1)。
- TAU陽性:血漿P-TAU217≥2.5pg/mLまたはCSF P-TAU181/Aβ42比≥0.02。
- 年齢:50〜90歳(包括的)、少なくとも小学校教育。 男性と女性の両方が適格です。
- 安定した薬物使用:承認されたAD療法(たとえば、アセチルコリンエステラーゼ阻害剤、GV-971、NMDA受容体拮抗薬)を受けている場合、ベースラインの前に12週間以上にわたって用量を安定させなければなりません。 治療を受けていない参加者も資格があります。 他のすべての非ADに関連する許可された付随する薬剤は、特に指定されていない限り、ベースラインの4週間以上前に安定したままでなければなりません。
- Hachinski虚血スケール(HIS)合計スコア≤4。
- 老人性うつ病スケール-15(GDS-15)合計スコア≤4。
- 神経画像の証拠:年齢に関連した脳の変化または脳萎縮を示すCT/MRIのスクリーニング。
- 介護者の可用性:参加者は、調査員によって確認されたように、安定した信頼できる介護者を持っています。
- インフォームドコンセント:書面によるインフォームドコンセントは、参加者によって、または参加者が意思決定能力が不足している場合、法的に認可された代表者(現地の法律、規制、税関に従って)によって提供されなければなりません。 参加者は、バイオマーカー分析の研究中に末梢血、便、および尿サンプルを提供することに同意します。
除外基準:
- アルツハイマー病(AD)または他の中枢神経系障害以外の認知症の診断。
- 不安定なバイタルサインは、心臓、肺、肝臓、腎、またはその他の臓器機能の異常を伴います。
- 異常に低い葉酸および/またはビタミンB12レベル、または甲状腺機能低下症が参加者の認知症を引き起こしたり悪化させたりしたという証拠。 異常な梅毒検査結果を持つ参加者。
- 併存精神障害のある患者。
- 治療効果の評価を損なう可能性のある長期のアルコール依存症または薬物乱用。
- 研究薬に対する不寛容またはアレルギーのある参加者。
- 虚血または出血性梗塞、水頭症、または脳腫瘍を含む頭蓋MRIで検出された異常。
- 12か月以内または現在治療を必要とする臨床的に重大な心血管または脳血管疾患の診断。
抗生物質使用:
- ベースラインの12週間以内に10日間以上継続的な抗生物質を使用します。
- 研究中に10日間を超える抗生物質治療の必要性が予想されていました。
- 老人性うつ病スケール15(GDS-15)スコアは、スクリーニング時に4スコアを超えました。
- 他の不十分な制御状態(胃癌、胃バイパス手術、再発性下痢などの吸収に影響を与える心臓、呼吸、腎臓、または胃腸障害など)は、研究者が判断したように、参加者の安全性を危険にさらしたり、研究評価に干渉する可能性があります。
- プラセボ群にいたことが確認されない限り、スクリーニングの6か月前にアルツハイマー病(AD)の新しい化学物質(AD)を含む臨床試験への参加。
- 身体検査、バイタルサイン、臨床検査、または心電図(ECG)の臨床的に有意な異常は、手順/安全を研究するためのさらなる調査、治療、またはポーズリスクを必要とする必要があります。
- プラセボ群にいることが確認されない限り、スクリーニングの6か月以内に、治療的モノクローナル抗体、抗体由来タンパク質、免疫グロブリン療法、またはワクチンを含む臨床試験への参加。
- プラセボのみを受けたことが確認されない限り、抗アミロイド療法(モノクローナル抗体またはBACE阻害剤を含む)を含む臨床試験への参加(モノクローナル抗体またはBACE阻害剤を含む)。
- 免疫グロブリン、全身性モノクローナル抗体(または誘導体)、全身免疫抑制剤、または研究中のプラスマフェレシスによる治療を必要とする制御されていない免疫障害。
- 血小板数<50,000またはINR> 1.5を含む制御されていない出血障害のある参加者(抗凝固剤を服用していない人、例えばワルファリン)。 抗凝固剤の参加者は、スクリーニングの4週間以上前に最適化されて安定した投与をしている必要があります。 抗凝固した参加者は、脳脊髄液(CSF)評価から除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
プラセボコンパレーター:対照群
プラセボ、2 袋 (12*2 g) を 1 日 2 回、温水とともに食前に 3 か月間摂取
|
プラセボ、2 袋 (12*2 g) を 1 日 2 回、温水とともに食前に 3 か月間摂取
|
|
実験的:実験グループ
シルクウォームパウダー、1日2回、毎回2つのパケット(12*2 g)、食事の前に温水で3か月間服用します
|
カイコのさなぎ粉末、1日2回、1回2包(12×2g)、食前にお湯で服用、3ヶ月分
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
アルツハイマー病の疾患評価スケール - 認知サブスケール(ADAS -COG)
時間枠:0番目の4番目、3週目と12週目
|
ADAS-Cogは、アルツハイマー病患者(AD)患者の認知障害の重症度を評価するために設計されたツールです。
これは、記憶、方向、言語、実践(実用能力)、注意など、複数の認知ドメインを評価する12のアイテムで構成されています。
一連の標準化された認知タスクを通じて、AD関連の認知症状の重症度を測定し、治療に応じて変化を追跡します。
合計スコアが高いほど、より深刻な認知障害が示されます。
|
0番目の4番目、3週目と12週目
|
|
虚弱な指標
時間枠:0番目の4番、8番目と12週間目と12週間後のカイコシボの粉末。
|
この研究では、虚弱な評価のための中央バイオマーカーとして、血清25-ヒドロキシビタミンD濃度を採用しています。
この選択は、筋骨格機能の保存におけるビタミンDの極めて重要な役割と神経保護メカニズムに基づいており、25-ヒドロキシビタミンDレベルが老化した脆弱性症候群および認知の低下と有意な相関を示すという確立された証拠と相まって、
高精度の質量分析を介した定量分析を通じて、ビタミンD状態の変化の動的モニタリングは、介入前と介入後の後部を実施します。
さらなる調査により、虚弱な表現型(グリップ強度、歩行速度)および認知症進行経路との関連が解明されます。
|
0番目の4番、8番目と12週間目と12週間後のカイコシボの粉末。
|
|
虚弱な指標
時間枠:0番目の4番、8番目と12週間目と12週間後のカイコシボの粉末。
|
血漿D-ダイマー濃度は、虚弱な評価のためにコアバイオマーカーパネルに組み込まれています。アルツハイマー病の疾患進行との関連を評価するために、イムノアッセイによって測定されたベースラインから12か月までの血漿D-ダイマーレベルの変更
|
0番目の4番、8番目と12週間目と12週間後のカイコシボの粉末。
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
認知的およびグローバルな機能評価:
時間枠:4番目の4番、8番目と12週間目と12週間後のカイコシボの粉末。
|
アルツハイマー病(AD)における認知機能低下と全体的な臨床状態の複合評価は、以下を使用して評価されます。 臨床医のインタビューに基づいた変化の印象と介護者の入力(CIBIC-PLUS): 介護者の視点を取り入れた認知、機能、および行動におけるグローバルな変化を捉えた半構造化された臨床医から評価されたスケール。 ミニメンタル州検査(MMSE): オリエンテーション、記憶、注意、言語、視空間能力を含むドメインを評価する検証済みの30ポイント認知スクリーニングツール。 根拠: デュアル評価レバレッジ: 全体的な臨床医がジャッジされた疾患の進行のためのCIBIC-PLU(ベースラインの重症度に固定)。 特定の認知障害の定量化可能な追跡のためのMMSE。 このアプローチは、AD試験における治療効果の多次元評価のためのFDAガイドラインと一致しています(例:21 CFR 314.510)。 統計分析: CIBIC-PLUS(順序スケール)およびMMSEスコア(連続スケール)の変化は、縦方向に分析されます。 |
4番目の4番、8番目と12週間目と12週間後のカイコシボの粉末。
|
|
第三腰椎骨格筋指数(L3-SMI)を使用した患者の栄養改善の評価。
時間枠:0番目の4番、8番目と12週間目と12週間後のカイコシボの粉末。
|
栄養指数は、3番目の腰椎骨格筋指数(L3-SMI)を使用して評価されます。L3の単一の断面画像がCTスキャンを通じて得られ、画像の骨格筋は-29〜150のHU閾値を使用して特定および定量化されます。 このレベルの総筋肉面積は、3Dスライサーソフトウェアを使用して計算され、高さの正方形(m^2)で割って、3番目の腰椎骨格筋指数(L3-SMI)を取得します。 時間枠:0番目の4番、8番目と12週目と12週目後、カイコのカイコの粉末。 |
0番目の4番、8番目と12週間目と12週間後のカイコシボの粉末。
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Jiangtao Zhang
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。