急性腎障害の重症患者では、腎補充療法が継続的に投与されます (CRRIT1)

ICUに認められた重症患者の急性腎障害は、高い死亡率または長期慢性腎臓損傷に関連する一般的な合併症です。 これらの患者の中には、腎機能回復が達成されるまで、継続的な腎補充療法（24時間低強度の血液透析）が必要です。

連続腎補充療法（CRRT）は、急性腎不全のICU患者にとって重要な治療法です。 継続的な毒素除去を提供し、患者の体の体液の蓄積を防ぎます。 この治療は、毒素だけでなく、微量栄養素や細胞代謝や臓器機能のための必須要素を含む生理学的物質も排除します。

現在、腎療法の用量を調整し、毒素の蓄積を引き起こすことなくこれらの物質の損失を回避またはバランスをとるために利用可能な情報は限られています。 いくつかの研究は、高用量の療法が利益を提供せず、合併症を増加させることを示唆しています。

この研究の目的は、内部環境制御（ナトリウム、カリウム、酸および塩基）、微量栄養素損失、および毒素除去の観点から、2つの用量の連続腎療法を評価することです。 48時間の治療の後、患者は初期用量または初期用量の減少に等しい用量で継続するように割り当てられます。 これらの2つのオプションは、私たちのセンターの現在の標準的な慣行の一部です。

この研究に参加している患者には、連続腎療法の1つがランダムに割り当てられます。 この研究はオープンであるため、治療する医師は常に患者が受けている治療法を知っており、必要と思われる場合は自由に調整できます。

介入期間は96時間で、その後、投与量は治療医療チームの裁量になります。 フォローアップは、治療を開始してから約90日後に医療記録または電話を通じて行われます。

毒素除去モニタリングは通常よりもさらに集中的になるため、患者のリスクは最小限です。 この研究には、約100人の患者を含める予定です。