線維筋痛症における感覚刺激に対する脳反応の慣れ

線維筋痛症は、主に広範囲にわたる筋骨格痛によって特徴付けられる障害です。 多くの場合、疲労、不眠症、認知困難などの症状が伴います。 慢性疼痛に加えて、患者は侵害受容性と非侵害受容物の両方の感覚刺激に対する過敏症を頻繁に報告します。 精神物理学的および電気生理学的検査を使用した研究では、線維筋痛症患者の感覚処理が変化していることがわかりました（Lim et al。、2016; McDermid et al。、1996; Staud et al。、2021）。

イベント関連のポテンシャル（ERP）に焦点を当てた研究では、線維筋痛症患者の聴覚、侵害受容、非侵害受容体の体性感覚刺激に対する反応の振幅の違いが見つかりました（Alanoğluetal。、2005; De Tommaso et al。、2011; Lorenz、1998; Montoya et al。、2006）。 ERPを通じて評価された重要な側面の1つは、刺激が繰り返されたために応答の減少として定義される慣れです（Thompson＆Spencer、1966）。 健康な人では、ERPS振幅は、進行性の神経反応の減少により、感覚入力が繰り返されると減少します。 線維筋痛症患者では、レーザー誘発ERP（De Tommaso et al。、2011）および体性感覚ERP（Montoya et al。、2006）で慣れの減少が観察されていますが、聴覚ERPには違いは見られませんでした。

ERPは、感覚モダリティに関する情報を提供するだけでなく、刺激の期待、運動の準備、および注意の向きに関連する非固有の成分も含んでいます（Gondan＆Röder、2006）。 慣れの一部は、直接的な感覚応答の減少からではなく、その振幅の減少に起因する可能性があるため、以前の研究では、この非固有の要素を分離しようとしていました（Young et al。、2022）。 分析モデルを使用して、研究者はこのコンポーネントを個別にまたは同時に提示された刺激との実験で成功裏に分離し、有望な結果をもたらしました。

本研究では、参加者（線維筋痛症患者と健康なコントロールの両方）が、異なる感覚モダリティでの刺激が脳波（EEG）記録とともに行われる1つの実験セッションに参加します。 各刺激タイプについて、20回の試行の2ブロックが実行されます。刺激の順序はランダムに選択されますが、3つのカテゴリに分割できます。

• 単峰性刺激

  • 聴覚（a）：スピーカーを介して快適なボリュームで配信される1000 Hzのトーン
  • Visual（v）：コンピューター画面に表示される25ミリ秒ごとに逆転したチェッカーボードパターン。
  • 体性感覚（S）：刺すような感覚を引き出す3つの電気刺激の列。

• バイモーダル刺激

  • 聴覚視覚（AV）
  • auditivo-somatosensory（as）
  • Visual-Somatosensory（vs）

• トリモダル刺激

  • 聴覚視聴覚 - 腫瘍感覚（AVS）この研究の目的は、線維筋痛症患者のERPを特徴付けるマルチモーダル感覚刺激環境の慣れに関連する神経生理学的パラメーターを評価することです。