パーキンソン病に対する吸気筋肉トレーニングの影響 (IMT_PD)

パーキンソン病（PD）は、モーターと非モーターの症状を引き起こし、さらなる依存と障害を引き起こす神経変性運動障害です。 非運動の問題の中で、オルトスタティックな低血圧（OH）は自律神経機能障害の深刻な症状であり、PDを持つ人の約30％で発生します。 脳血管（AC）の自己調節を通じて適切な脳血流（CBF）を維持するために、オルトスタティック位置（ORT）中の血圧（BP）の低下は通常補償されます。 ただし、ACが侵害された場合、CBFはめまいやバランスの喪失などのシノペア前症状を減少させ、発生する可能性があります。 吸気筋肉トレーニング（IMT）は、いくつかの集団における呼吸筋力、脳血管、心血管制御を改善するための非薬理学的戦略です。 ただし、心血管自律神経制御に対​​するIMTの影響（すなわち 直交低血圧の有無にかかわらず、PD患者のORT中のBaroreFlex感度-BRS）、血行動態およびACはまだ研究されていません。 私たちの仮説は、IMTが吸気筋力を高め、自発的な呼吸パターンに影響を与え、BRSを改善するということです。 さらに、IMTはORT中にBPとCBFの低下を引き起こします。 さらに、CBFを維持することで、ORT中の姿勢の不安定性が低下します。 OH（PD-OH）のないPD患者は研究に参加し、アントニオペドロ大学病院で募集された2つのグループにランダムに分割されます。 実験グループは、最大吸気圧（MIP）の30〜75％で6〜8週間のトレーニングを実施し、プラセボ群はMIP（偽）の5％で同じトレーニングプロトコルを実行します。 ホームベースのプロトコルは、1日2回、週5日繰り返します。 アクティブなORTテストでは、BP、R-R間隔、脳卒中量、心拍出量、呼吸速度、換気変数、平均脳血流速度（MCAV）は、仰pine位置（SUP）で10分間、座位で10分、ORT位置で6分間継続的に監視されます。 体の圧力中心（COP）の振動、力のプラットフォーム、および腹筋および脛骨前筋の神経筋反応、表面の筋肉造影は、ORTの位置を維持しながら記録されます。 オルトスタティックテストは、介入の前後に行われます（プラセボと実験）。 IMTはBRS、AC、および姿勢制御の改善を促進し、自律神経機能障害およびパーキンソン病の転倒の予防における潜在的な非薬理学的対策としての地位を示すと考えています。