血流制限運動誘発性低代弁
2025年4月4日 更新者:José Casaña Granell、University of Valencia
回旋腱板修復リハビリテーションの血流制限後の運動誘発性低代al:無作為化クロスオーバー臨床試験
このクロスオーバーランダム化臨床試験の目標は、関節鏡鏡のカフの修復を受けている成人における等尺性運動(BFR)と等尺性運動のみを伴う等尺性運動との間の運動誘発性低代弁(EIH)に対する急性効果を比較することです。 等尺性運動にBFRを追加することは、EIHのより大きな効果を誘発すると推定されます。
この研究に参加することに同意する患者は、2つの介入シーケンス(ABまたはBA)にランダムに割り当てられ、介入A(実験)はBFRを使用した等尺性運動に対応し、介入B(コントロール)は等尺性運動のみに対応します。 1週間、各参加者は72時間のウォッシュアウト期間で区切られた2つのセッションに参加しました。 主な変数は、圧力痛閾値(PPT)と条件付き疼痛変調(CPM)です。 二次変数は、痛みの強さと分布、運動恐怖症、上肢の障害、および生活の質になります。 結果は、介入前(T1、介入前)、介入の直後(T2、介入後1)、および介入後10分(T3、介入後2)を測定します。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
22
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Jose Casaña, PhD
- 電話番号:+34656437371
- メール:jose.casana@uv.es
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Felipe Ponce-Fuentes, MSc
- 電話番号:+56954411974
- メール:felipe.poncef@umayor.cl
研究場所
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Cautín
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Temuco、Cautín、チリ、4800580
- Clínica RedSalud Mayor
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コンタクト:
- Felipe Ponce-Fuentes, MSc
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コンタクト:
- Daniela Mansilla, MSc
- 電話番号:+56996521664
- メール:daniela.mansilla@redsalud.cl
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コンタクト:
- Jose Casaña, PhD
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コンタクト:
- Joaquin Calatayud, PhD
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コンタクト:
- Filip Struyf, PhD
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 40〜65歳の年齢。
- 磁気共鳴画像法によって診断された症候性変性回旋腱板裂傷。
- 関節鏡鏡回旋腱板修復を受ける
- スペイン語を読んで理解することができます。
除外基準:
- 大規模な回復不能なRC裂傷、付随する骨折、唇骨または神経損傷。
- 凍った肩の開発/診断の疑い。
- RC修復後の修正手術。
- 以前のコルチコステロイド注射(1年未満)。
- 対側肩の最近の手術(1年未満)。
- 深い静脈血栓症/肺塞栓症の歴史。
- 末梢血管疾患、血栓症または凝固障害。
- 重度または制御されていない高血圧、または参加者が介入を完了するのを防ぐ併存疾患。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:BFRによる等尺性運動(介入a)
関節鏡鏡回旋腱板修復のある参加者は、BFRを使用した3つの等尺性エクササイズを使用して理学療法セッションを受講します。
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3つの等尺性エクササイズは、最良の証拠の推奨に従ってBFRを追加せずに実行されました。
各エクササイズは10回の繰り返しで実行され、15秒の等尺性収縮と15秒の休憩時間、最大自発的等尺性収縮(MVIC)の20〜25%の負荷での強度、2分後の各運動後の休憩期間、および疼痛レベルが5未満の荷重レベル(NPRS)で5未満のレベルが続きました。
参加者は、BFRを使用して3つの等尺性エクササイズを実行します。
腕の最も近位の部分に配置された、長さ17インチおよび5インチ幅のカフ(Smart Tools Plus、米国)を備えた自動制御されたポータブルBFRTSmartCuffs®3.0Proシステムが使用されます。
セッションは、参加者への閉塞圧力をパーソナライズする最大閉塞テストから始まります。
四肢閉塞圧(LOP)は、最大閉塞圧の60%に設定されます。
各エクササイズは10回の繰り返しで行われ、15秒の等尺性収縮と15秒の休憩期間、MVICの20〜25%の荷重との強度、カフの脱落(再灌流)での2分後の各運動後の休憩期間、NPRSの5未満の痛みレベルがありました。
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アクティブコンパレータ:等尺性運動だけ(介入B)
関節鏡鏡回旋腱板修復のある参加者は、BFRなしで3つの等尺性エクササイズを使用して理学療法セッションを受講します。
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3つの等尺性エクササイズは、最良の証拠の推奨に従ってBFRを追加せずに実行されました。
各エクササイズは10回の繰り返しで実行され、15秒の等尺性収縮と15秒の休憩時間、最大自発的等尺性収縮(MVIC)の20〜25%の負荷での強度、2分後の各運動後の休憩期間、および疼痛レベルが5未満の荷重レベル(NPRS)で5未満のレベルが続きました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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圧力痛閾値(PPT)
時間枠:介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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圧力の痛みの閾値は、Wagner FPX25圧力藻類(kg/cm2/秒)を使用して、三角筋および上部僧帽筋上で両側に採取されます。
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介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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縮小疼痛変調(CPM)
時間枠:介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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縮小された痛みの変調は、冷水中の手術肩の反対側の手の浸透のコンディショニング刺激で測定されます(10°C)。
コンディショニング刺激の前後の両側の三角筋および骨筋の筋肉は、ワーグナーFPX25圧力計(kg/cm2/秒)を使用して測定されます。
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介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの強度と分布
時間枠:介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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視覚アナログスケール(0〜10センチ)および痛み分布マップ(領域の数)
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介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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運動恐怖症
時間枠:介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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運動恐怖症のタンパスケール(11〜44ポイント)
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介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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自己報告された上肢障害
時間枠:介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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肩の痛み障害指数(0〜100%)
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介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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自己報告された生活の質
時間枠:介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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ウエスタンオンタリオローテーターカフインデックス(0〜100%)
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介入前(T1)、介入後(T2)および介入後10分(T3)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Felipe Ponce-Fuentes, MSc、Universidad Mayor
- スタディディレクター:Jose Casaña, PhD、University of Valencia
- スタディディレクター:Joaquin Calatayud, PhD、University of Valencia
- スタディディレクター:Filip Struyf, PhD、Universiteit Antwerpen
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Korakakis V, Whiteley R, Epameinontidis K. Blood Flow Restriction induces hypoalgesia in recreationally active adult male anterior knee pain patients allowing therapeutic exercise loading. Phys Ther Sport. 2018 Jul;32:235-243. doi: 10.1016/j.ptsp.2018.05.021. Epub 2018 May 31.
- Rice D, Nijs J, Kosek E, Wideman T, Hasenbring MI, Koltyn K, Graven-Nielsen T, Polli A. Exercise-Induced Hypoalgesia in Pain-Free and Chronic Pain Populations: State of the Art and Future Directions. J Pain. 2019 Nov;20(11):1249-1266. doi: 10.1016/j.jpain.2019.03.005. Epub 2019 Mar 21.
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Kjaer BH, Magnusson SP, Henriksen M, Warming S, Boyle E, Krogsgaard MR, Al-Hamdani A, Juul-Kristensen B. Effects of 12 Weeks of Progressive Early Active Exercise Therapy After Surgical Rotator Cuff Repair: 12 Weeks and 1-Year Results From the CUT-N-MOVE Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):321-331. doi: 10.1177/0363546520983823. Epub 2021 Jan 20.
- Kuppens K, Struyf F, Nijs J, Cras P, Fransen E, Hermans L, Meeus M, Roussel N. Exercise- and Stress-Induced Hypoalgesia in Musicians with and without Shoulder Pain: A Randomized Controlled Crossover Study. Pain Physician. 2016 Feb;19(2):59-68.
- Ogrezeanu DC, Lopez-Bueno L, Sanchis-Sanchez E, Suso-Marti L, Lopez-Bueno R, Nunez-Cortes R, Cruz-Montecinos C, Perez-Alenda S, Casana J, Gargallo P, Calatayud J. Exercise-induced hypoalgesia with end-stage knee osteoarthritis during different blood flow restriction levels: Sham-controlled crossover study. PM R. 2023 Dec;15(12):1565-1573. doi: 10.1002/pmrj.13076. Epub 2023 Dec 8.
- Vaegter HB, Jones MD. Exercise-induced hypoalgesia after acute and regular exercise: experimental and clinical manifestations and possible mechanisms in individuals with and without pain. Pain Rep. 2020 Sep 23;5(5):e823. doi: 10.1097/PR9.0000000000000823. eCollection 2020 Sep-Oct.
- Wewege MA, Jones MD. Exercise-Induced Hypoalgesia in Healthy Individuals and People With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain. 2021 Jan;22(1):21-31. doi: 10.1016/j.jpain.2020.04.003. Epub 2020 Jun 26.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2025年5月1日
一次修了 (推定)
2025年8月29日
研究の完了 (推定)
2025年9月30日
試験登録日
最初に提出
2025年4月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2025年4月4日
最初の投稿 (実際)
2025年4月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年4月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年4月4日
最終確認日
2025年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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