- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06924112
Verenvirtauksen rajoitusharjoituksen aiheuttama hypoalgesia
Liikunnan aiheuttama hypoalgesia verenvirtausrajoituksen jälkeen rotaattorin mansetin korjaus kuntoutuksessa: satunnaistettu kliininen tutkimus
Tämän ristikkäisen satunnaistetun kliinisen tutkimuksen tavoitteena on verrata akuuttia vaikutusta liikunnan aiheuttamaan hypoalgesiaan (EIH) isometrisen harjoituksen välillä verenvirtausrajoituksella (BFR) ja isometrisen harjoituksen pelkästään aikuisilla, joille tehdään artroskooppinen rotaattorin mansetinkorjaus. Oletetaan, että BFR: n lisääminen isometrisiin harjoituksiin indusoi suuremman vaikutuksen EIH: ssa.
Potilaat, jotka suostuvat osallistumaan tähän tutkimukseen, jaetaan satunnaisesti kahteen interventiosekvenssiin (AB tai BA), joissa interventio A (kokeellinen) vastaa isometrisiä harjoituksia BFR: n kanssa ja interventio B (kontrolli) vastaa pelkästään isometrisiä harjoituksia. Yksi viikon ajan kukin osallistuja osallistui kahteen istuntoon, jotka erotettiin 72 tunnin pesujaksolla. Ensisijaiset muuttujat ovat painekipukynnys (PPT) ja ehdollinen kivun modulaatio (CPM). Toissijaiset muuttujat ovat kivun voimakkuus ja jakautuminen, kinesiofobia, yläraajojen vammaisuus ja elämänlaatu. Tulokset mitataan ennen interventiota (T1, interventiota edeltävä), välitön intervention jälkeen (T2, intervention jälkeinen 1) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3, intervention jälkeinen 2).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jose Casaña, PhD
- Puhelinnumero: +34656437371
- Sähköposti: jose.casana@uv.es
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Felipe Ponce-Fuentes, MSc
- Puhelinnumero: +56954411974
- Sähköposti: felipe.poncef@umayor.cl
Opiskelupaikat
-
-
Cautín
-
Temuco, Cautín, Chile, 4800580
- Clínica RedSalud Mayor
-
Ottaa yhteyttä:
- Felipe Ponce-Fuentes, MSc
-
Ottaa yhteyttä:
- Daniela Mansilla, MSc
- Puhelinnumero: +56996521664
- Sähköposti: daniela.mansilla@redsalud.cl
-
Ottaa yhteyttä:
- Jose Casaña, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Joaquin Calatayud, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Filip Struyf, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 40–65 vuotta.
- Oireenmukainen rappeuttava rotaattorin mansetin kyyneli, joka on diagnosoitu magneettikuvaus.
- Artroskooppisen rotaattorin mansetin korjaus
- Pystyä lukemaan ja ymmärtämään espanjaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Massiivinen korjaamaton RC -kyyneleet, samanaikainen murtuma, labral tai hermovaurio.
- Epäily kehittymisestä/diagnoosista jäädytetty olkapää.
- Revisioleikkaus RC -korjauksen jälkeen.
- Aikaisempi kortikosteroidi -injektio (<1 vuosi).
- Viimeaikainen leikkaus (<1 vuosi) kontralateraalisessa olkapäässä.
- Syvän laskimotromboosin/keuhkoembolian historia.
- Perifeeriset verisuonisairaudet, trombofilia tai hyytymishäiriöt.
- Vakava tai hallitsematon verenpaine tai mikä tahansa komorbid -tila, joka estää osallistujia suorittamasta interventiota.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Isometriset harjoitukset BFR: n kanssa (interventio A)
Osallistujat, joilla on artroskooppinen rotaattorin mansetinkorjaus, käyvät läpi fysioterapiaistuntoa käyttämällä kolme isometristä harjoitusta BFR: n kanssa
|
Kolme isometristä harjoitusta suoritettiin lisäämättä BFR: tä parhaiden todisteiden suositusten mukaisesti.
Jokainen harjoitus suoritettiin 10 toistolle, isometrisen supistumisen ollessa 15 sekuntia, jota seurasi lepoaika 15 sekunnissa, intensiteetti kuormalla 20-25%: lla maksimaalisesta vapaaehtoisesta isometrisestä supistumisesta (MVIC), lepoajan jälkeen jokaisen 2 minuutin harjoituksen jälkeen ja kipuaste alle 5 verbaalisessa numeerisen kivun asteikolla (NPRS).
Osallistujat suorittavat kolme isometristä harjoitusta BFR: n kanssa.
Käytetään automaattisesti säädettyjä kannettavia BFRT SmartCuffs® 3.0 Pro -järjestelmää, jossa on 17 tuuman pitkä ja 5 tuuman leveä mansetti (Smart Tools Plus, Yhdysvallat), joka on sijoitettu käsivarren proksimaaliseen osaan.
Istunto alkaa maksimaalisella tukkeutumistestillä, joka mukauttaa tukkeutumispaineen osallistujalle.
Raajojen tukkeutumispaine (LOP) asetetaan 60%: iin maksimaalisesta tukkeutumispaineesta.
Jokainen harjoitus suoritettiin 10 toistolle, isometrisen supistumisen ollessa 15 sekuntia, jota seurasi lepoaika 15 sekunnissa, voimakkuus kuormalla 20-25% MVIC: stä, lepoaika jokaisen 2 minuutin harjoituksen jälkeen mansetissa deflatoitu (reperfuusio) ja kiputaso alle 5 NPRS: llä.
|
|
Active Comparator: Pelkästään isometriset harjoitukset (interventio b)
Osallistujat, joilla on artroskooppinen rotaattorin mansetinkorjaus, käyvät läpi fysioterapiaistuntoa käyttämällä kolme isometristä harjoitusta ilman BFR: ää
|
Kolme isometristä harjoitusta suoritettiin lisäämättä BFR: tä parhaiden todisteiden suositusten mukaisesti.
Jokainen harjoitus suoritettiin 10 toistolle, isometrisen supistumisen ollessa 15 sekuntia, jota seurasi lepoaika 15 sekunnissa, intensiteetti kuormalla 20-25%: lla maksimaalisesta vapaaehtoisesta isometrisestä supistumisesta (MVIC), lepoajan jälkeen jokaisen 2 minuutin harjoituksen jälkeen ja kipuaste alle 5 verbaalisessa numeerisen kivun asteikolla (NPRS).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Painekipukynnys (PPT)
Aikaikkuna: Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
Painekipukynnystä otetaan kahdenvälisesti deltalihakseen ja ylemmälle trapezius -lihakselle WAGNER FPX25 -painealgometrillä (kg/cm2/s)
|
Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
|
Kongikoitunut kivun modulaatio (CPM)
Aikaikkuna: Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
Kondikoituneet kivun modulaatiot mitataan ilmastointiastimulaatiolla käden inmersionin kanssa, joka on ristiriidassa kylmän veden (10 ° C) toiminnan kanssa.
Kahdenväliset deltoid- ja trapezius -lihakset ennen ja jälkeen ilmastointiastimulaatiota mitataan Wagner FPX25 -painealgometrillä (kg/cm2/s)
|
Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun voimakkuus ja jakauma
Aikaikkuna: Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
Visuaalinen analoginen asteikko (0–10 senttimetriä) ja kivun jakelukartta (alueiden lukumäärä)
|
Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
|
Kinesiophobia
Aikaikkuna: Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
Kinesiofobian Tampa -asteikko (11 - 44 pistettä)
|
Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
|
Itse ilmoitettu yläraajojen vammaisuus
Aikaikkuna: Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
Olkakipuvammaisuusindeksi (0 - 100%)
|
Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
|
Itse ilmoitettu elämänlaatu
Aikaikkuna: Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
Länsi -Ontario -rotaattorin mansetin indeksi (0 - 100%)
|
Interventiota edeltävä (T1), intervention jälkeinen (T2) ja 10 minuuttia intervention jälkeen (T3)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Felipe Ponce-Fuentes, MSc, Universidad Mayor
- Opintojohtaja: Jose Casaña, PhD, University of Valencia
- Opintojohtaja: Joaquin Calatayud, PhD, University of Valencia
- Opintojohtaja: Filip Struyf, PhD, Universiteit Antwerpen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Korakakis V, Whiteley R, Epameinontidis K. Blood Flow Restriction induces hypoalgesia in recreationally active adult male anterior knee pain patients allowing therapeutic exercise loading. Phys Ther Sport. 2018 Jul;32:235-243. doi: 10.1016/j.ptsp.2018.05.021. Epub 2018 May 31.
- Rice D, Nijs J, Kosek E, Wideman T, Hasenbring MI, Koltyn K, Graven-Nielsen T, Polli A. Exercise-Induced Hypoalgesia in Pain-Free and Chronic Pain Populations: State of the Art and Future Directions. J Pain. 2019 Nov;20(11):1249-1266. doi: 10.1016/j.jpain.2019.03.005. Epub 2019 Mar 21.
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Kjaer BH, Magnusson SP, Henriksen M, Warming S, Boyle E, Krogsgaard MR, Al-Hamdani A, Juul-Kristensen B. Effects of 12 Weeks of Progressive Early Active Exercise Therapy After Surgical Rotator Cuff Repair: 12 Weeks and 1-Year Results From the CUT-N-MOVE Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):321-331. doi: 10.1177/0363546520983823. Epub 2021 Jan 20.
- Kuppens K, Struyf F, Nijs J, Cras P, Fransen E, Hermans L, Meeus M, Roussel N. Exercise- and Stress-Induced Hypoalgesia in Musicians with and without Shoulder Pain: A Randomized Controlled Crossover Study. Pain Physician. 2016 Feb;19(2):59-68.
- Ogrezeanu DC, Lopez-Bueno L, Sanchis-Sanchez E, Suso-Marti L, Lopez-Bueno R, Nunez-Cortes R, Cruz-Montecinos C, Perez-Alenda S, Casana J, Gargallo P, Calatayud J. Exercise-induced hypoalgesia with end-stage knee osteoarthritis during different blood flow restriction levels: Sham-controlled crossover study. PM R. 2023 Dec;15(12):1565-1573. doi: 10.1002/pmrj.13076. Epub 2023 Dec 8.
- Vaegter HB, Jones MD. Exercise-induced hypoalgesia after acute and regular exercise: experimental and clinical manifestations and possible mechanisms in individuals with and without pain. Pain Rep. 2020 Sep 23;5(5):e823. doi: 10.1097/PR9.0000000000000823. eCollection 2020 Sep-Oct.
- Wewege MA, Jones MD. Exercise-Induced Hypoalgesia in Healthy Individuals and People With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain. 2021 Jan;22(1):21-31. doi: 10.1016/j.jpain.2020.04.003. Epub 2020 Jun 26.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P-5.2025
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .