- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06924112
Гипоалгезия, вызванная упражнением, индуцированная упражнением кровотока
Индуцированная физическими упражнениями гипоалгезия после ограничения кровотока при восстановлении репарации вращающей манжеты: рандомизированное перекрестное клиническое исследование
Цель этого кроссовера рандомизированного клинического испытания состоит в том, чтобы сравнить острый эффект на гипоалгезию, вызванную физическими упражнениями (EIH) между изометрическими физическими упражнениями с ограничением кровотока (BFR) и только изометрическими упражнениями у взрослых, подвергающихся восстановлению артроскопического ротатора. Предполагается, что добавление BFR к изометрическим упражнениям вызывает большее влияние на EIH.
Пациенты, которые согласны с участием в этом исследовании, будут случайным образом распределены на две последовательности вмешательства (AB или BA), где вмешательство A (экспериментальное) соответствует изометрическим упражнениям с BFR, а вмешательство B (контроль) соответствует только изометрическим упражнениям. В течение одной недели каждый участник посещал две сессии, разделенные 72-часовым периодом вымывания. Основными переменными будут порог боли давления (PPT) и кондиционированная боли модуляция (CPM). Вторичными переменными будут интенсивность боли и распределение, кинеофобия, инвалидность верхней конечности и качество жизни. Результаты будут измерены до вмешательства (T1, до вмешательства), немедленного после вмешательства (T2, после вмешательства 1) и через 10 минут после вмешательства (T3, после вмешательства 2).
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jose Casaña, PhD
- Номер телефона: +34656437371
- Электронная почта: jose.casana@uv.es
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Felipe Ponce-Fuentes, MSc
- Номер телефона: +56954411974
- Электронная почта: felipe.poncef@umayor.cl
Места учебы
-
-
Cautín
-
Temuco, Cautín, Чили, 4800580
- Clínica RedSalud Mayor
-
Контакт:
- Felipe Ponce-Fuentes, MSc
-
Контакт:
- Daniela Mansilla, MSc
- Номер телефона: +56996521664
- Электронная почта: daniela.mansilla@redsalud.cl
-
Контакт:
- Jose Casaña, PhD
-
Контакт:
- Joaquin Calatayud, PhD
-
Контакт:
- Filip Struyf, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 40 до 65 лет.
- Симптоматическая дегенеративная ротаторная манжета разрыва, диагностированная магнитно -резонансной томографией.
- Проведение артроскопического восстановления манжеты вращения
- Иметь возможность читать и понимать испанский.
Критерии исключения:
- Массивные непоправимые разрывы RC, сопутствующие переломы, лабрал или повреждение нерва.
- Подозрение в развитии/диагнозе замороженное плечо.
- Пересмотра после восстановления RC.
- Предыдущая инъекция кортикостероидов (<1 год).
- Недавняя операция (<1 год) в контралатеральном плече.
- История глубокого венозного тромбоза/легочной эмболии.
- Периферические сосудистые заболевания, тромбофилия или расстройства свертывания.
- Тяжелая или неконтролируемая гипертония, или любое сопутствующее состояние, которое предотвращает вмешательство участников.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Изометрические упражнения с BFR (вмешательство A)
Участники с артроскопическим восстановлением вращающей манжеты будут подвергаться физиотерапии с использованием трех изометрических упражнений с BFR
|
Три изометрических упражнения были выполнены без добавления BFR после лучших рекомендаций по доказательствам.
Каждое упражнение проводилось в течение 10 повторений, с изометрическим сокращением 15 секунд, за которым следовал период отдыха 15 секунд, интенсивность с нагрузкой при 20-25% от максимального добровольного изометрического сокращения (MVIC), периода отдыха после каждого упражнения в 2 минуты и уровня боли ниже 5 по масштабе словесного численного боли (NPRS).
Участники проведут три изометрических упражнения с BFR.
Будет использоваться автоматическая регулируемая портативная система BFRT SmartCuffs® 3.0 Pro с 17-дюймовой манжетой длиной и 5 дюймов (Smart Tools Plus, США), расположенная на самой проксимальной части руки.
Сессия начнется с максимального теста на окклюзии, чтобы персонализировать давление окклюзии для участника.
Давление окклюзии конечности (LOP) будет установлено на 60% от максимального окклюзионного давления.
Каждое упражнение проводилось в течение 10 повторений, с изометрическим сокращением 15 секунд с последующим периодом отдыха в 15 секунд, интенсивностью с нагрузкой при 20-25% от MVIC, периода отдыха после каждого упражнения в 2 минуты с помощью манжеты (реперфузия) и уровня боли ниже 5 на NPR.
|
|
Активный компаратор: Только изометрические упражнения (вмешательство б)
Участники с артроскопическим восстановлением вращающей манжеты будут подвергаться физиотерапии с использованием трех изометрических упражнений без BFR
|
Три изометрических упражнения были выполнены без добавления BFR после лучших рекомендаций по доказательствам.
Каждое упражнение проводилось в течение 10 повторений, с изометрическим сокращением 15 секунд, за которым следовал период отдыха 15 секунд, интенсивность с нагрузкой при 20-25% от максимального добровольного изометрического сокращения (MVIC), периода отдыха после каждого упражнения в 2 минуты и уровня боли ниже 5 по масштабе словесного численного боли (NPRS).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Порог боли давления (PPT)
Временное ограничение: Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
Порог боли давления будет взят на двустороннюю на мышце дельтовидной мышцы и мышцы верхней трапеции с использованием алгометра давления Wagner FPX25 (кг/см2/с)
|
Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
|
Усыпанная модуляция боли (CPM)
Временное ограничение: Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
Согласованная боль модуляция будет измерена с помощью кондиционирующего стимула инвентаря ручной работы, контралатеральной оперативной плечо в холодной воде (10 ° C).
Двусторонние дельтовидные и трапеции мышцы до и после кондиционирующего стимула будут измерены с использованием алгометра давления Wagner FPX25 (кг/см2/с)
|
Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Интенсивность боли и распределение
Временное ограничение: Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
Визуальная аналоговая шкала (от 0 до 10 сантиметров) и карта распределения боли (количество областей)
|
Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
|
Кинеофобия
Временное ограничение: Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
Шкала кинеофобии Тампа (от 11 до 44 баллов)
|
Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
|
Самооценка инвалидность верхней конечности
Временное ограничение: Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
Индекс обездоленности в плече (от 0 до 100%)
|
Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
|
Самооценка качества жизни
Временное ограничение: Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
Индекс ротаторной манжеты Вестерн Онтарио (от 0 до 100%)
|
Предварительное вмешательство (T1), Инмоциональная после вмешательства (T2) и 10 минут после вмешательства (T3)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Felipe Ponce-Fuentes, MSc, Universidad Mayor
- Директор по исследованиям: Jose Casaña, PhD, University of Valencia
- Директор по исследованиям: Joaquin Calatayud, PhD, University of Valencia
- Директор по исследованиям: Filip Struyf, PhD, Universiteit Antwerpen
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Korakakis V, Whiteley R, Epameinontidis K. Blood Flow Restriction induces hypoalgesia in recreationally active adult male anterior knee pain patients allowing therapeutic exercise loading. Phys Ther Sport. 2018 Jul;32:235-243. doi: 10.1016/j.ptsp.2018.05.021. Epub 2018 May 31.
- Rice D, Nijs J, Kosek E, Wideman T, Hasenbring MI, Koltyn K, Graven-Nielsen T, Polli A. Exercise-Induced Hypoalgesia in Pain-Free and Chronic Pain Populations: State of the Art and Future Directions. J Pain. 2019 Nov;20(11):1249-1266. doi: 10.1016/j.jpain.2019.03.005. Epub 2019 Mar 21.
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Kjaer BH, Magnusson SP, Henriksen M, Warming S, Boyle E, Krogsgaard MR, Al-Hamdani A, Juul-Kristensen B. Effects of 12 Weeks of Progressive Early Active Exercise Therapy After Surgical Rotator Cuff Repair: 12 Weeks and 1-Year Results From the CUT-N-MOVE Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):321-331. doi: 10.1177/0363546520983823. Epub 2021 Jan 20.
- Kuppens K, Struyf F, Nijs J, Cras P, Fransen E, Hermans L, Meeus M, Roussel N. Exercise- and Stress-Induced Hypoalgesia in Musicians with and without Shoulder Pain: A Randomized Controlled Crossover Study. Pain Physician. 2016 Feb;19(2):59-68.
- Ogrezeanu DC, Lopez-Bueno L, Sanchis-Sanchez E, Suso-Marti L, Lopez-Bueno R, Nunez-Cortes R, Cruz-Montecinos C, Perez-Alenda S, Casana J, Gargallo P, Calatayud J. Exercise-induced hypoalgesia with end-stage knee osteoarthritis during different blood flow restriction levels: Sham-controlled crossover study. PM R. 2023 Dec;15(12):1565-1573. doi: 10.1002/pmrj.13076. Epub 2023 Dec 8.
- Vaegter HB, Jones MD. Exercise-induced hypoalgesia after acute and regular exercise: experimental and clinical manifestations and possible mechanisms in individuals with and without pain. Pain Rep. 2020 Sep 23;5(5):e823. doi: 10.1097/PR9.0000000000000823. eCollection 2020 Sep-Oct.
- Wewege MA, Jones MD. Exercise-Induced Hypoalgesia in Healthy Individuals and People With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain. 2021 Jan;22(1):21-31. doi: 10.1016/j.jpain.2020.04.003. Epub 2020 Jun 26.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- P-5.2025
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .