- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06924112
Bloedstroombeperking-geïnduceerde hypoalgesie
Door oefening geïnduceerde hypoalgesie na bloedstroombeperking in rotatormanchetherstelrevalidatie: een gerandomiseerde crossover klinische studie
Het doel van deze crossover gerandomiseerde klinische studie is het vergelijken van het acute effect op de door inspanning geïnduceerde hypoalgesie (EIH) tussen isometrische lichaamsbeweging met bloedstroombeperking (BFR) en isometrische lichaamsbeweging alleen bij volwassenen die artroscopische rotatormanchetreparatie ondergaan. Er wordt aangenomen dat de toevoeging van BFR aan isometrische oefeningen een groter effect in EIH veroorzaakt.
Patiënten die ermee instemmen om aan dit onderzoek deel te nemen, worden willekeurig toegewezen aan twee interventiesequenties (AB of BA), waarbij interventie A (experimenteel) overeenkomt met isometrische oefeningen met BFR en interventie B (controle) komt alleen overeen met isometrische oefeningen. Gedurende een week woonde elke deelnemer twee sessies bij, gescheiden door een uitvalperiode van 72 uur. De primaire variabelen zijn de drukpijndrempel (PPT) en geconditioneerde pijnmodulatie (CPM). Secundaire variabelen zullen de pijnintensiteit en verdeling zijn, kinesiofobie, handicap van de bovenste extremiteit en de kwaliteit van leven. Resultaten worden gemeten vóór interventie (T1, pre-interventie), onmiddellijk na interventie (T2, post-interventie 1) en 10 minuten na interventie (T3, post-interventie 2).
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jose Casaña, PhD
- Telefoonnummer: +34656437371
- E-mail: jose.casana@uv.es
Studie Contact Back-up
- Naam: Felipe Ponce-Fuentes, MSc
- Telefoonnummer: +56954411974
- E-mail: felipe.poncef@umayor.cl
Studie Locaties
-
-
Cautín
-
Temuco, Cautín, Chili, 4800580
- Clínica RedSalud Mayor
-
Contact:
- Felipe Ponce-Fuentes, MSc
-
Contact:
- Daniela Mansilla, MSc
- Telefoonnummer: +56996521664
- E-mail: daniela.mansilla@redsalud.cl
-
Contact:
- Jose Casaña, PhD
-
Contact:
- Joaquin Calatayud, PhD
-
Contact:
- Filip Struyf, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 40-65 jaar.
- Symptomatische degeneratieve rotatormanchet scheurt gediagnosticeerd door beeldvorming van magnetische resonantie.
- Reparatie van arthroscopische rotatormanchet ondergaan
- Spaans kunnen lezen en begrijpen.
Uitsluitingscriteria:
- Massieve onherstelbare RC -tranen, gelijktijdige breuk, labrisch of zenuwletsel.
- Verdenking van het ontwikkelen/diagnose van een bevroren schouder.
- Revisiechirurgie na RC -reparatie.
- Eerdere corticosteroïde injectie (<1 jaar).
- Recente operatie (<1 jaar) in de contralaterale schouder.
- Een geschiedenis van diepe veneuze trombose/longembolie.
- Perifere vaatziekten, trombofilie of stollingsstoornissen.
- Ernstige of ongecontroleerde hypertensie, of een comorbide aandoening die voorkomt dat de deelnemers de interventie voltooien.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Isometrische oefeningen met BFR (interventie A)
Deelnemers met artroscopische rotatormanchetreparatie zullen ondergaan tot een fysiotherapiesessie met behulp van drie isometrische oefeningen met BFR
|
De drie isometrische oefeningen werden uitgevoerd zonder de toevoeging van BFR volgens de beste bewijsaanbevelingen.
Elke oefening werd uitgevoerd gedurende 10 herhalingen, met isometrische contractie van 15 seconden gevolgd door een rustperiode van 15 seconden, intensiteit met een belasting bij 20-25% van de maximale vrijwillige isometrische contractie (MVIC), rustperiode na elke oefening van 2 minuten en pijnniveau onder 5 op de verbale numerieke pijnstillatieschaal (NPR's).
Deelnemers zullen drie isometrische oefeningen uitvoeren met BFR.
Een automatisch gereguleerd draagbaar BFRT SmartCuffs® 3.0 Pro-systeem met een 17-inch lange en 5-inch brede manchet (Smart Tools Plus, Verenigde Staten), geplaatst op het meest proximale deel van de arm, zal worden gebruikt.
De sessie begint met een maximale occlusietest om de occlusiedruk voor de deelnemer te personaliseren.
De ledemaat occlusiedruk (LOP) zal worden ingesteld op 60% van de maximale occlusiedruk.
Elke oefening werd uitgevoerd voor 10 herhalingen, met isometrische samentrekking van 15 seconden gevolgd door een rustperiode van 15 seconden, intensiteit met een belasting bij 20-25% van de MVIC, rustperiode na elke oefening van 2 minuten met gedeflecteerde manchet (reperfusie) en pijnniveau onder de 5 op de NPR's.
|
|
Actieve vergelijker: Isometrische oefeningen alleen (interventie B)
Deelnemers met artroscopische rotatormanchetreparatie zullen ondergaan tot een fysiotherapiesessie met behulp van drie isometrische oefeningen zonder BFR
|
De drie isometrische oefeningen werden uitgevoerd zonder de toevoeging van BFR volgens de beste bewijsaanbevelingen.
Elke oefening werd uitgevoerd gedurende 10 herhalingen, met isometrische contractie van 15 seconden gevolgd door een rustperiode van 15 seconden, intensiteit met een belasting bij 20-25% van de maximale vrijwillige isometrische contractie (MVIC), rustperiode na elke oefening van 2 minuten en pijnniveau onder 5 op de verbale numerieke pijnstillatieschaal (NPR's).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Drukpijndrempel (PPT)
Tijdsspanne: Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
Drukpijndrempel zal bilateraal worden genomen op de deltoïde spier en de bovenste Trapezius -spier met behulp van een Wagner FPX25 -drukalgometer (kg/cm2/sec)
|
Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
|
Condicioned Pain Modulation (CPM)
Tijdsspanne: Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
Condicioned pijnmodulatie zal worden gemeten met een conditioneringsstimulus van de inmersie van de hand contralateraal met de geopereerde schouder in koud water (10 ° C).
De bilaterale deltoïde en trapezius spieren voor en na de conditionerende stimulus worden gemeten met behulp van een Wagner FPX25 -drukalgometer (kg/cm2/sec)
|
Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnintensiteit en verdeling
Tijdsspanne: Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
Visuele analoge schaal (0 tot 10 centimeter) en pijnverdelingskaart (aantal gebieden)
|
Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
|
Kinesiofobie
Tijdsspanne: Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
Tampa -schaal van kinesiofobie (11 tot 44 punten)
|
Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
|
Zelfgerapporteerde handicap van de bovenste extremiteit
Tijdsspanne: Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
Schouderpijn Disability Index (0 tot 100%)
|
Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
|
Zelfgerapporteerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
Western Ontario Rotator Cuff Index (0 tot 100%)
|
Pre-interventie (T1), inmediaire post-interventie (T2) en 10 minuten na interventie (T3)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Felipe Ponce-Fuentes, MSc, Universidad Mayor
- Studie directeur: Jose Casaña, PhD, University of Valencia
- Studie directeur: Joaquin Calatayud, PhD, University of Valencia
- Studie directeur: Filip Struyf, PhD, Universiteit Antwerpen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Korakakis V, Whiteley R, Epameinontidis K. Blood Flow Restriction induces hypoalgesia in recreationally active adult male anterior knee pain patients allowing therapeutic exercise loading. Phys Ther Sport. 2018 Jul;32:235-243. doi: 10.1016/j.ptsp.2018.05.021. Epub 2018 May 31.
- Rice D, Nijs J, Kosek E, Wideman T, Hasenbring MI, Koltyn K, Graven-Nielsen T, Polli A. Exercise-Induced Hypoalgesia in Pain-Free and Chronic Pain Populations: State of the Art and Future Directions. J Pain. 2019 Nov;20(11):1249-1266. doi: 10.1016/j.jpain.2019.03.005. Epub 2019 Mar 21.
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Kjaer BH, Magnusson SP, Henriksen M, Warming S, Boyle E, Krogsgaard MR, Al-Hamdani A, Juul-Kristensen B. Effects of 12 Weeks of Progressive Early Active Exercise Therapy After Surgical Rotator Cuff Repair: 12 Weeks and 1-Year Results From the CUT-N-MOVE Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):321-331. doi: 10.1177/0363546520983823. Epub 2021 Jan 20.
- Kuppens K, Struyf F, Nijs J, Cras P, Fransen E, Hermans L, Meeus M, Roussel N. Exercise- and Stress-Induced Hypoalgesia in Musicians with and without Shoulder Pain: A Randomized Controlled Crossover Study. Pain Physician. 2016 Feb;19(2):59-68.
- Ogrezeanu DC, Lopez-Bueno L, Sanchis-Sanchez E, Suso-Marti L, Lopez-Bueno R, Nunez-Cortes R, Cruz-Montecinos C, Perez-Alenda S, Casana J, Gargallo P, Calatayud J. Exercise-induced hypoalgesia with end-stage knee osteoarthritis during different blood flow restriction levels: Sham-controlled crossover study. PM R. 2023 Dec;15(12):1565-1573. doi: 10.1002/pmrj.13076. Epub 2023 Dec 8.
- Vaegter HB, Jones MD. Exercise-induced hypoalgesia after acute and regular exercise: experimental and clinical manifestations and possible mechanisms in individuals with and without pain. Pain Rep. 2020 Sep 23;5(5):e823. doi: 10.1097/PR9.0000000000000823. eCollection 2020 Sep-Oct.
- Wewege MA, Jones MD. Exercise-Induced Hypoalgesia in Healthy Individuals and People With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain. 2021 Jan;22(1):21-31. doi: 10.1016/j.jpain.2020.04.003. Epub 2020 Jun 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- P-5.2025
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .