- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06924112
Blodstrømbegrensningsøvelse-indusert hypoalgesi
Treningsindusert hypoalgesi etter blodstrømbegrensning i rotator Mansjettreparasjonsrehabilitering: En randomisert crossover klinisk studie
Målet med denne crossover-randomiserte kliniske studien er å sammenligne den akutte effekten på treningsindusert hypoalgesi (EIH) mellom isometrisk trening med blodstrømbegrensning (BFR) og isometrisk trening alene hos voksne som gjennomgår artroskopisk rotator mansjettreparasjon. Det antas at tilsetning av BFR til isometriske øvelser induserer en større effekt i EIH.
Pasienter som er enige om å delta i denne forskningen, vil bli tilfeldig tildelt to intervensjonssekvenser (AB eller BA), der intervensjon A (eksperimentelle) tilsvarer isometriske øvelser med BFR, og intervensjon B (kontroll) tilsvarer isometriske øvelser alene. I en uke deltok hver deltaker på to økter, atskilt med en 72-timers utvaskingsperiode. De primære variablene vil være trykksmerter terskel (PPT) og betinget smertemodulasjon (CPM). Sekundære variabler vil være smerteintensitet og distribusjon, kinesiofobi, funksjonshemming i øvre ekstremitet og livskvalitet. Resultatene vil bli målt før intervensjon (T1, pre-intervensjon), øyeblikkelig etter intervensjon (T2, etterintervensjon 1) og 10 minutter etter intervensjon (T3, post-intervensjon 2).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jose Casaña, PhD
- Telefonnummer: +34656437371
- E-post: jose.casana@uv.es
Studer Kontakt Backup
- Navn: Felipe Ponce-Fuentes, MSc
- Telefonnummer: +56954411974
- E-post: felipe.poncef@umayor.cl
Studiesteder
-
-
Cautín
-
Temuco, Cautín, Chile, 4800580
- Clínica RedSalud Mayor
-
Ta kontakt med:
- Felipe Ponce-Fuentes, MSc
-
Ta kontakt med:
- Daniela Mansilla, MSc
- Telefonnummer: +56996521664
- E-post: daniela.mansilla@redsalud.cl
-
Ta kontakt med:
- Jose Casaña, PhD
-
Ta kontakt med:
- Joaquin Calatayud, PhD
-
Ta kontakt med:
- Filip Struyf, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder mellom 40-65 år.
- Symptomatisk degenerativ rotator mansjett tåre diagnostisert ved magnetisk resonansavbildning.
- Gjennomgår artroskopisk rotator mansjettreparasjon
- Kunne lese og forstå spansk.
Eksklusjonskriterier:
- Massive uopprettelige RC -tårer, samtidig brudd, labral eller nerveskade.
- Mistanke om å utvikle/diagnose en frossen skulder.
- Revisjonskirurgi etter RC -reparasjon.
- Tidligere kortikosteroidinjeksjon (<1 år).
- Nyere kirurgi (<1 år) i den kontralaterale skulderen.
- En historie med dyp venøs trombose/lungeemboli.
- Perifer vaskulær sykdom, trombofili eller koagulasjonsforstyrrelser.
- Alvorlig eller ukontrollert hypertensjon, eller noen komorbid tilstand som forhindrer deltakerne i å fullføre intervensjonen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Isometriske øvelser med BFR (intervensjon a)
Deltakere med artroskopisk rotator mansjettreparasjon vil gjennomgå til en fysioterapi -økt ved bruk av tre isometriske øvelser med BFR
|
De tre isometriske øvelsene ble utført uten tillegg av BFR etter de beste bevisanbefalingene.
Hver øvelse ble utført for 10 repetisjoner, med isometrisk sammentrekning på 15 sekunder etterfulgt av en hvileperiode på 15 sekunder, intensitet med en belastning på 20-25% av den maksimale frivillige isometriske sammentrekningen (MVIC), hvileperiode etter hver øvelse på 2 minutter, og smertenivå under 5 på den verbale numeriske smertestillingsskaden (NPRs).
Deltakerne vil utføre tre isometriske øvelser med BFR.
Et auto-regulert bærbart BFRT SmartCuffs® 3.0 Pro-system med en 17-tommers lang og 5-tommers bred mansjett (Smart Tools Plus, USA), plassert på den mest proksimale delen av armen, vil bli brukt.
Økten vil begynne med en maksimal okklusjonstest for å tilpasse okklusjonstrykket til deltakeren.
Det lem okklusjonstrykket (LOP) vil bli satt til 60% av det maksimale okklusjonstrykket.
Hver øvelse ble utført for 10 repetisjoner, med isometrisk sammentrekning på 15 sekunder etterfulgt av en hvileperiode på 15 sekunder, intensitet med en belastning på 20-25% av MVIC, hvileperiode etter hver øvelse på 2 minutter med mansjetten deadd (reperfusjon), og smertenivå under 5 på NPRS.
|
|
Aktiv komparator: Isometriske øvelser alene (intervensjon b)
Deltakere med artroskopisk rotator mansjettreparasjon vil gjennomgå til en fysioterapi -økt ved bruk av tre isometriske øvelser uten BFR
|
De tre isometriske øvelsene ble utført uten tillegg av BFR etter de beste bevisanbefalingene.
Hver øvelse ble utført for 10 repetisjoner, med isometrisk sammentrekning på 15 sekunder etterfulgt av en hvileperiode på 15 sekunder, intensitet med en belastning på 20-25% av den maksimale frivillige isometriske sammentrekningen (MVIC), hvileperiode etter hver øvelse på 2 minutter, og smertenivå under 5 på den verbale numeriske smertestillingsskaden (NPRs).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trykk smerte terskel (ppt)
Tidsramme: Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
Trykksmerterskel vil bli tatt bilateralt på deltoidmuskelen og den øvre trapezius -muskelen ved bruk av et Wagner FPX25 trykkalgometer (kg/cm2/sek)
|
Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
|
Condicionated Pain Modulation (CPM)
Tidsramme: Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
Condicionated Pain Modulation vil bli målt med en konditioneringsstimulus av inkersjon av hånden kontralateralt til den opererte skulderen i kaldt vann (10 ° C).
Den bilaterale deltoid- og trapezius -musklene før og etter konditioneringsstimulus vil bli målt ved bruk av et Wagner FPX25 trykkalgometer (kg/cm2/sek)
|
Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet og distribusjon
Tidsramme: Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
Visuell analog skala (0 til 10 centimeter) og smertefordelingskart (antall områder)
|
Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
|
Kinesiophobia
Tidsramme: Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
Tampa skala av kinesiofobi (11 til 44 poeng)
|
Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
|
Selvrapportert funksjonshemming i øvre ekstremitet
Tidsramme: Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
Skuldersmerter uførhetsindeks (0 til 100%)
|
Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
|
Selvrapportert livskvalitet
Tidsramme: Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
Western Ontario Rotator Cuff Index (0 til 100%)
|
Pre-intervensjon (T1), Inmediate Post-Intervention (T2) og 10 minutter etter intervensjon (T3)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Felipe Ponce-Fuentes, MSc, Universidad Mayor
- Studieleder: Jose Casaña, PhD, University of Valencia
- Studieleder: Joaquin Calatayud, PhD, University of Valencia
- Studieleder: Filip Struyf, PhD, Universiteit Antwerpen
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Korakakis V, Whiteley R, Epameinontidis K. Blood Flow Restriction induces hypoalgesia in recreationally active adult male anterior knee pain patients allowing therapeutic exercise loading. Phys Ther Sport. 2018 Jul;32:235-243. doi: 10.1016/j.ptsp.2018.05.021. Epub 2018 May 31.
- Rice D, Nijs J, Kosek E, Wideman T, Hasenbring MI, Koltyn K, Graven-Nielsen T, Polli A. Exercise-Induced Hypoalgesia in Pain-Free and Chronic Pain Populations: State of the Art and Future Directions. J Pain. 2019 Nov;20(11):1249-1266. doi: 10.1016/j.jpain.2019.03.005. Epub 2019 Mar 21.
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Kjaer BH, Magnusson SP, Henriksen M, Warming S, Boyle E, Krogsgaard MR, Al-Hamdani A, Juul-Kristensen B. Effects of 12 Weeks of Progressive Early Active Exercise Therapy After Surgical Rotator Cuff Repair: 12 Weeks and 1-Year Results From the CUT-N-MOVE Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):321-331. doi: 10.1177/0363546520983823. Epub 2021 Jan 20.
- Kuppens K, Struyf F, Nijs J, Cras P, Fransen E, Hermans L, Meeus M, Roussel N. Exercise- and Stress-Induced Hypoalgesia in Musicians with and without Shoulder Pain: A Randomized Controlled Crossover Study. Pain Physician. 2016 Feb;19(2):59-68.
- Ogrezeanu DC, Lopez-Bueno L, Sanchis-Sanchez E, Suso-Marti L, Lopez-Bueno R, Nunez-Cortes R, Cruz-Montecinos C, Perez-Alenda S, Casana J, Gargallo P, Calatayud J. Exercise-induced hypoalgesia with end-stage knee osteoarthritis during different blood flow restriction levels: Sham-controlled crossover study. PM R. 2023 Dec;15(12):1565-1573. doi: 10.1002/pmrj.13076. Epub 2023 Dec 8.
- Vaegter HB, Jones MD. Exercise-induced hypoalgesia after acute and regular exercise: experimental and clinical manifestations and possible mechanisms in individuals with and without pain. Pain Rep. 2020 Sep 23;5(5):e823. doi: 10.1097/PR9.0000000000000823. eCollection 2020 Sep-Oct.
- Wewege MA, Jones MD. Exercise-Induced Hypoalgesia in Healthy Individuals and People With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain. 2021 Jan;22(1):21-31. doi: 10.1016/j.jpain.2020.04.003. Epub 2020 Jun 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P-5.2025
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .