- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06924112
Ograniczenie przepływu krwi wywołane wysiłkiem hipoalgezja
Hipoalgezja wywołana wysiłkiem po ograniczeniu przepływu krwi w rehabilitacji mankietu rotatora: randomizowane badanie kliniczne crossover
Celem tego randomizowanego badania klinicznego jest porównanie ostrego wpływu na hipoalgezję indukowaną wysiłkiem (EIH) między ćwiczeniami izometrycznymi z ograniczeniem przepływu krwi (BFR) a samym wysiłkiem izometrycznym u dorosłych poddanych naprawie mankietu rotacyjnego artroskopowego. Zakłada się, że dodanie BFR do ćwiczeń izometrycznych wywołuje większy efekt w EIH.
Pacjenci, którzy zgadzają się wziąć udział w tych badaniach, zostaną losowo przypisani do dwóch sekwencji interwencyjnych (AB lub BA), w których interwencja A (eksperymentalna) odpowiada ćwiczeniom izometrycznym z BFR, a interwencja B (kontrola) odpowiada samym ćwiczeniom izometrycznym. Przez tydzień każdy uczestnik uczestniczył w dwóch sesjach, oddzielonych 72-godzinnym okresem wymywania się. Pierwotnymi zmiennymi będzie próg bólu ciśnieniowego (PPT) i kondycjonowana modulacja bólu (CPM). Zmienne wtórne będą intensywność bólu i rozmieszczenie, kinezjofobia, niepełnosprawność kończyny górnej i jakość życia. Wyniki zostaną zmierzone przed interwencją (T1, przed interwencją), natychmiast po interwencji (T2, po interwencji 1) i 10 minut po interwencji (T3, po interwencji 2).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jose Casaña, PhD
- Numer telefonu: +34656437371
- E-mail: jose.casana@uv.es
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Felipe Ponce-Fuentes, MSc
- Numer telefonu: +56954411974
- E-mail: felipe.poncef@umayor.cl
Lokalizacje studiów
-
-
Cautín
-
Temuco, Cautín, Chile, 4800580
- Clínica RedSalud Mayor
-
Kontakt:
- Felipe Ponce-Fuentes, MSc
-
Kontakt:
- Daniela Mansilla, MSc
- Numer telefonu: +56996521664
- E-mail: daniela.mansilla@redsalud.cl
-
Kontakt:
- Jose Casaña, PhD
-
Kontakt:
- Joaquin Calatayud, PhD
-
Kontakt:
- Filip Struyf, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek od 40 do 65 lat.
- Objawowe zwyrodnieniowe rotator łza mankietów zdiagnozowane przez obrazowanie rezonansu magnetycznego.
- Przechodząc artroskopową naprawę mankietu rotatora
- Być w stanie czytać i rozumieć hiszpański.
Kryteria wykluczenia:
- Ogromne nieodwracalne łzy RC, współbieżne złamanie, uszkodzenie wargowe lub nerwowe.
- Podejrzenie rozwoju/diagnozy zamrożone ramię.
- Operacja rewizji po naprawie RC.
- Poprzednie wstrzyknięcie kortykosteroidów (<1 rok).
- Ostatnia operacja (<1 rok) w przeciwnym ramieniu.
- Historia głębokiej zakrzepicy żylnej/zatorowości płucnej.
- Choroba naczyniowa obwodowa, trombofilia lub zaburzenia krzepnięcia.
- Ciężkie lub niekontrolowane nadciśnienie lub jakikolwiek współistniejący stan, który uniemożliwia uczestnikom ukończenie interwencji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenia izometryczne z BFR (interwencja a)
Uczestnicy z naprawą mankietu rotatora artroskopowego przejdą na sesję fizykoterapii przy użyciu trzech ćwiczeń izometrycznych z BFR
|
Trzy ćwiczenia izometryczne przeprowadzono bez dodania BFR zgodnie z najlepszymi zaleceniami dowodowymi.
Każde ćwiczenie przeprowadzono dla 10 powtórzeń, z skurczem izometrycznym 15 sekund, a następnie okresem spoczynku 15 sekund, intensywnością z obciążeniem przy 20-25% maksymalnej dobrowolnego skurczu izometrycznego (MVIC), okresem spoczynku po każdym ćwiczeniu 2 minuty, a poziom bólu poniżej 5 na werbalnej skali prądu bólu (NPRS).
Uczestnicy wykonają trzy ćwiczenia izometryczne z BFR.
Zostanie użyty automatycznie regulowany przenośny system BFRT Smartcuffs® 3.0 Pro z 17-calowym mankietem (Smart Tools Plus, Stany Zjednoczone), umieszczone w najbardziej proksymalnej części ramienia.
Sesja rozpocznie się od maksymalnego testu okluzji w celu spersonalizowania presji okluzji na uczestnika.
Ciśnienie okluzji kończyny (LOP) zostanie ustawione na 60% maksymalnego ciśnienia okluzji.
Każde ćwiczenie przeprowadzono dla 10 powtórzeń, z amortycznym skurczem 15 sekund, a następnie okresem odpoczynku 15 sekund, intensywnością z obciążeniem na 20-25% MVIC, okresu spoczynku po każdym ćwiczeniu z opuszczonym mankietem (reperfuzja) i poziomem bólu poniżej 5 na NPRS.
|
|
Aktywny komparator: Same ćwiczenia izometryczne (interwencja B)
Uczestnicy z naprawą mankietu rotatora artroskopowego przejdą na sesję fizykoterapii przy użyciu trzech ćwiczeń izometrycznych bez BFR
|
Trzy ćwiczenia izometryczne przeprowadzono bez dodania BFR zgodnie z najlepszymi zaleceniami dowodowymi.
Każde ćwiczenie przeprowadzono dla 10 powtórzeń, z skurczem izometrycznym 15 sekund, a następnie okresem spoczynku 15 sekund, intensywnością z obciążeniem przy 20-25% maksymalnej dobrowolnego skurczu izometrycznego (MVIC), okresem spoczynku po każdym ćwiczeniu 2 minuty, a poziom bólu poniżej 5 na werbalnej skali prądu bólu (NPRS).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Próg bólu ciśnieniowego (PPT)
Ramy czasowe: Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
Próg bólu ciśnieniowego zostanie pobrany dwustronnie na mięśniach naramiennych i mięśnia górnego trapeza przy użyciu algometru ciśnieniowego WAGNE FPX25 (kg/cm2/s)
|
Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
|
Modulacja bólu z okazji (CPM)
Ramy czasowe: Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
Modulacja bólu z okazji zostanie zmierzona za pomocą bodźca kondycjonowania podtrzymania ręki kontralateralnej z operowanym ramieniem w zimnej wodzie (10 ° C).
Dwustronne mięśnie naramienne i trapeza przed i po bodźcu kondycjonowania będą mierzone za pomocą algometru ciśnienia WAGNE FPX25 (kg/cm2/s)
|
Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu i rozkład
Ramy czasowe: Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
Wizualna skala analogowa (od 0 do 10 centymetrów) i mapa dystrybucji bólu (liczba obszarów)
|
Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
|
Kinesiofobia
Ramy czasowe: Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
Skala Tampa Kinesiophobia (11–44 punkty)
|
Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
|
Zgłaszana przez siebie niepełnosprawność kończyny
Ramy czasowe: Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
Wskaźnik niepełnosprawności bólu barku (0 do 100%)
|
Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
|
Zgłaszana jakość życia
Ramy czasowe: Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
Western Mankiet Rotator Western Ontario (0 do 100%)
|
Przed interwencja (T1), inmediate po interwencji (T2) i 10 minut po interwencji (T3)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Felipe Ponce-Fuentes, MSc, Universidad Mayor
- Dyrektor Studium: Jose Casaña, PhD, University of Valencia
- Dyrektor Studium: Joaquin Calatayud, PhD, University of Valencia
- Dyrektor Studium: Filip Struyf, PhD, Universiteit Antwerpen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Korakakis V, Whiteley R, Epameinontidis K. Blood Flow Restriction induces hypoalgesia in recreationally active adult male anterior knee pain patients allowing therapeutic exercise loading. Phys Ther Sport. 2018 Jul;32:235-243. doi: 10.1016/j.ptsp.2018.05.021. Epub 2018 May 31.
- Rice D, Nijs J, Kosek E, Wideman T, Hasenbring MI, Koltyn K, Graven-Nielsen T, Polli A. Exercise-Induced Hypoalgesia in Pain-Free and Chronic Pain Populations: State of the Art and Future Directions. J Pain. 2019 Nov;20(11):1249-1266. doi: 10.1016/j.jpain.2019.03.005. Epub 2019 Mar 21.
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Kjaer BH, Magnusson SP, Henriksen M, Warming S, Boyle E, Krogsgaard MR, Al-Hamdani A, Juul-Kristensen B. Effects of 12 Weeks of Progressive Early Active Exercise Therapy After Surgical Rotator Cuff Repair: 12 Weeks and 1-Year Results From the CUT-N-MOVE Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):321-331. doi: 10.1177/0363546520983823. Epub 2021 Jan 20.
- Kuppens K, Struyf F, Nijs J, Cras P, Fransen E, Hermans L, Meeus M, Roussel N. Exercise- and Stress-Induced Hypoalgesia in Musicians with and without Shoulder Pain: A Randomized Controlled Crossover Study. Pain Physician. 2016 Feb;19(2):59-68.
- Ogrezeanu DC, Lopez-Bueno L, Sanchis-Sanchez E, Suso-Marti L, Lopez-Bueno R, Nunez-Cortes R, Cruz-Montecinos C, Perez-Alenda S, Casana J, Gargallo P, Calatayud J. Exercise-induced hypoalgesia with end-stage knee osteoarthritis during different blood flow restriction levels: Sham-controlled crossover study. PM R. 2023 Dec;15(12):1565-1573. doi: 10.1002/pmrj.13076. Epub 2023 Dec 8.
- Vaegter HB, Jones MD. Exercise-induced hypoalgesia after acute and regular exercise: experimental and clinical manifestations and possible mechanisms in individuals with and without pain. Pain Rep. 2020 Sep 23;5(5):e823. doi: 10.1097/PR9.0000000000000823. eCollection 2020 Sep-Oct.
- Wewege MA, Jones MD. Exercise-Induced Hypoalgesia in Healthy Individuals and People With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain. 2021 Jan;22(1):21-31. doi: 10.1016/j.jpain.2020.04.003. Epub 2020 Jun 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P-5.2025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .