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「コンピューター誘導対フリーハンドの接合体インプラント配置:無作為化臨床試験」

2025年4月11日 更新者:Abdelfattah Moawad Abdelfattah、Al-Azhar University

接合体インプラントのコンピューターガイド付きと自由なハンド配置の比較(臨床およびX線撮影評価)

このランダム化された試験は、萎縮性上顎または上顎欠陥患者におけるコンピューター誘導と自由な接合性インプラント配置を比較します。 参加者は、3Dナビゲーションインプラント(ステレオリトグラフィーガイドを使用)または従来のフリーハンド配置のいずれかを受け取ります。 一次転帰は、MSP/FHP/CP平面(CTベース)と比較して、頂端角偏差(°)、頂端/冠状線形偏差(MM)を介した精度を測定しますが、二次的な結果は6ヶ月間のインプラント安定性(ISQ)と合併症(副鼻腔炎/感染)を評価します。 この研究では、誘導手術が複雑な上顎リハビリテーションの精度を改善するかどうかを評価します。

調査の概要

詳細な説明

「この研究は、登録将来の要件の認識が最初にないため、遡及的に登録されました。 すべての手順は倫理的ガイドライン(承認#880/62)に従い、結果は透過的に報告されています。」

研究デザイン

Al-Azhar大学で実施された単一中心のランダム化比較試験。 参加者は1:1に割り当てられます。

グループA(フリーハンド):従来の外科的技術を使用したZaga分類を使用して配置されたインプラント。

グループB(ガイド付き):3Dプリントされた骨がサポートした外科テンプレート(DICOMベースの計画)を介して配置されたインプラント。

介入

両方のグループ:

事前術:接合骨評価のCTスキャン。

麻酔:止血のための局所浸潤による全身麻酔。

外科プロトコル:全層フラップ、インプラント配置、2段階の治癒。

グループB固有の手順:

デジタルインプラントパス計画(入り口/出口ポイント)。

金属スリーブを備えたステレオリトグラフィーガイド製造。

手術中に単皮質のネジで固定を導きます。

理論的根拠の接合体インプラントは、解剖学的複雑さのために高い精度を必要とします。 フリーハンドの配置は外科医のスキルに依存しますが、コンピューターのガイダンスはエラーを減らす可能性があります。 この試験では、誘導手術が精度(角偏差)を改善し、合併症(副鼻腔炎、感染)を減らすかどうかを評価します。

方法論的厳密なランダム化:SPSSを介したブロックランダム化。

盲検化:X線撮影評価者は、グループの割り当てを盲目にしました。

サンプルサイズ:16インプラント(8/グループ)、3.73°平均角偏差差を検出するように駆動します(α= 0.05、 β= 0.10; Grecchi et al。 2022)。

Al-Azhar大学によって承認された倫理コンプライアンス(REF:880/62)。

同意は、文書化されたリスク/利点(副鼻腔穿孔、感染など)を形成します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Cairo Governorate
      • Cairo、Cairo Governorate、エジプト、11651
        • Faculty of Dental Medicine - Boys, Al-Azhar University
      • Cairo、Cairo Governorate、エジプト、11651
        • Oral and Maxillofacial Surgery Department, Faculty of Dental Medicine - Boys, Al-Azhar University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 40歳以上の患者
  • 萎縮性上顎尾根(Cawood&Howell Class IV-VI)
  • 外傷、腫瘍切除、または先天性条件による上顎欠陥

除外基準:

  • 急性上顎副鼻腔炎
  • オッセオインテグレーションに影響を与える制御されていない全身性疾患
  • 上顎/接合体の病理病変
  • 喫煙(> 20タバコ/日)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:コンピューター誘導の接合インプラント
術前のCTスキャンから作成された3Dプリントされた骨がサポートする外科用ガイドを使用して配置された接合体インプラント。
術前デジタル計画(DICOMデータ)ドリルアライメント用の金属スリーブを使用してガイドを製造する
プラセボコンパレーター:フリーハンドの接合体インプラント
外科的ガイドなしで解剖学的ランドマーク(Zaga分類)を使用して配置された接合体インプラント。
シーケンシャルドリルを使用した標準配置(2.8-3.6mm) 生理食塩水灌漑の下

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
接合体インプラントの角偏差
時間枠:術後すぐに測定(0日目)
上層のCTスキャンを使用して頂端で測定された、計画された(仮想)と実際の術後インプラント位置の程度の違い
術後すぐに測定(0日目)
接合体インプラントの頂端線形偏差
時間枠:術後すぐに測定(0日目)
尖端地点での計画された(仮想)と実際の術後インプラント位置の間のミリメートルの差。3つの平面沿いの重ね合わせCTスキャン(MSP) - フランクフォート水平面(FHP) - 冠状面(CP)
術後すぐに測定(0日目)
接合体インプラントの冠状線形偏差
時間枠:術後すぐに測定(0日目)
冠状点(インプラントネック)での計画されたインプラント位置と実際のインプラント位置との間のミリメートルの差。3つの平面沿いの重されたCTスキャン(MSP) - フランクフォート水平面(FHP) - コロナルプレーン(CP)
術後すぐに測定(0日目)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
インプラントの安定性商(ISQ)
時間枠:術後すぐおよび6か月
インプラント配置時にOsstell Mentorデバイスを使用して測定された一次および二次安定性と6か月のフォローアップ」
術後すぐおよび6か月
術後の合併症率
時間枠:術後1週間、1か月、3か月、および6か月で評価
副鼻腔炎、感染、軟部組織の裂開、および臨床的に評価されたオロ内部コミュニケーションの発生率
術後1週間、1か月、3か月、および6か月で評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Bahaa El-Din Abd Raboo, phd、Al-Azhar University, faculty of dentistry ,Oral & Maxillofacial Surgery Dept
  • スタディディレクター:Mohamed Abdel Akhar, PhD、Al-Azhar University, faculty of dentistry, Oral & Maxillofacial Surgery Dept
  • 主任研究者:Abdelfattah Moawad, BDS, MSc、Al-Azhar University, faculty of dentistry, Oral & Maxillofacial Surgery Dept

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年1月10日

一次修了 (実際)

2025年1月15日

研究の完了 (実際)

2025年3月12日

試験登録日

最初に提出

2025年4月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年4月6日

最初の投稿 (実際)

2025年4月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月11日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

データは、合理的なリクエストで対応するオファーで利用できます

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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