Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

"Datastyrt vs frihånds zygomatisk implantatplassering: en randomisert klinisk studie"

11. april 2025 oppdatert av: Abdelfattah Moawad Abdelfattah, Al-Azhar University

Sammenligning mellom datamaskin guidet og fri håndplassering av zygomatiske implantater (klinisk og radiografisk evaluering)

Denne randomiserte studien sammenligner datastyrt kontra fritt hånd zygomatisk implantatplassering hos pasienter med atrofiske maxillae eller maxillary defekter. Deltakerne mottar enten 3D-navigerte implantater (ved bruk av stereolitografiske guider) eller konvensjonell frihåndsplassering. Primære utfall måler nøyaktighet gjennom apikalt vinkelavvik (°), apikale/koronale lineære avvik (MM) i forhold til MSP/FHP/CP-plan (CT-basert), mens sekundære utfall vurderer implantatstabilitet (ISQ) og komplikasjoner (bihulebetennelse/infeksjon) over 6 måneder. Studien evaluerer om guidet kirurgi forbedrer presisjon i kompleks maxillær rehabilitering.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

"Denne studien ble retrospektivt registrert på grunn av den første mangelen på bevissthet om potensielle registreringskrav. Alle prosedyrer fulgte etiske retningslinjer (godkjenning nr. 880/62), og resultatene rapporteres transparent. "

Studiedesign

En enkeltsenter, randomisert kontrollert studie utført ved Al-Azhar University, som sammenlignet datastyrt kontra fritt hånd zygomatisk implantatplassering. Deltakerne får tildelt 1: 1 til:

Gruppe A (frihånd): Implantater plassert ved bruk av Zaga-klassifisering med konvensjonelle kirurgiske teknikker.

Gruppe B (guidet): Implantater plassert via 3D-trykte benstøttede kirurgiske maler (DICOM-basert planlegging).

Inngrep

Begge gruppene:

Pre-op: CT-skanninger for zygomatisk beinvurdering.

Anestesi: Generell anestesi med lokal infiltrasjon for hemostase.

Kirurgisk protokoll: Full tykkelse klaff, implantatplassering, to-trinns helbredelse.

Gruppe B-spesifikke trinn:

Digital implantatplanplanlegging (inngangs-/avkjøringspunkter).

Stereolitografisk guide fabrikasjon med metallhylser.

Guidefiksering med monokortiske skruer under operasjonen.

Begrunnelse zygomatiske implantater krever høy presisjon på grunn av anatomisk kompleksitet. Mens fritt håndplassering avhenger av kirurgferdighet, kan datamaskinveiledning redusere feil. Denne studien evaluerer om guidet kirurgi forbedrer nøyaktigheten (vinkelavvik) og reduserer komplikasjoner (bihulebetennelse, infeksjon).

Metodologisk strenghets randomisering: blokkering randomisering via SPSS.

Blindende: Radiografiske vurderere blendet for gruppetildeling.

Prøvestørrelse: 16 implantater (8/gruppe), drevet for å oppdage 3,73 ° gjennomsnittlig vinkelavviksforskjell (α = 0,05, β = 0,10; Basert på Grecchi et al. 2022).

Etisk etterlevelse godkjent av Al-Azhar University (Ref: 880/62).

Samtykkeskjemaer dokumenterte risikoer/fordeler (f.eks. Sinusperforering, infeksjon).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

8

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Cairo Governorate
      • Cairo, Cairo Governorate, Egypt, 11651
        • Faculty of Dental Medicine - Boys, Al-Azhar University
      • Cairo, Cairo Governorate, Egypt, 11651
        • Oral and Maxillofacial Surgery Department, Faculty of Dental Medicine - Boys, Al-Azhar University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Pasienter i alderen ≥40 år
  • Atrofisk Maxillary Ridge (Cawood & Howell Class IV-VI)
  • Maxillary defekter på grunn av traumer, tumorreseksjon eller medfødte forhold

Eksklusjonskriterier:

  • Akutt maksillær bihulebetennelse
  • Ukontrollerte systemiske sykdommer som påvirker osseointegrering
  • Patologiske lesjoner i maxilla/zygoma
  • Tung røyking (> 20 sigaretter/dag)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Datastyrt zygomatiske implantater
Zygomatiske implantater plassert ved bruk av 3D-trykte benstøttede kirurgiske guider opprettet fra preoperative CT-skanninger.
Preoperativ digital planlegging (DICOM -data) for å fremstille guider med metallhylser for drilljustering
Placebo komparator: Fritt hånd zygomatiske implantater
Zygomatiske implantater plassert ved bruk av anatomiske landemerker (Zaga -klassifisering) uten kirurgiske guider.
Standard plassering ved bruk av sekvensielle øvelser (2,8-3,6 mm) under saltvann

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kantete avvik fra zygomatiske implantater
Tidsramme: Målt umiddelbart postoperativt (dag 0)
Forskjell i grader mellom planlagt (virtuell) og faktisk postoperativ implantatposisjon, målt ved det apikale punktet ved bruk av overlagrede CT-skanninger
Målt umiddelbart postoperativt (dag 0)
Apikalt lineært avvik fra zygomatiske implantater
Tidsramme: Målt umiddelbart postoperativt (dag 0)
Forskjell i millimeter mellom planlagt (virtuell) og faktisk postoperativ implantatposisjon på det apikale punktet, målt ved bruk av overlagrede CT -skanninger langs tre plan Midsagittal Plane (MSP) - Frankfort Horizontal Plane (FHP) - Coronal Plane (CP)
Målt umiddelbart postoperativt (dag 0)
Koronalt lineært avvik fra zygomatiske implantater
Tidsramme: Målt umiddelbart postoperativt (dag 0)
Forskjell i millimeter mellom planlagt og faktisk implantatposisjon ved koronpunktet (implantathals), målt ved bruk av overlagrede CT -skanninger langs tre plan midtsagittalplan (MSP) - Frankfort Horisontalt plan (FHP) - Coronal Plane (CP)
Målt umiddelbart postoperativt (dag 0)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Implantatstabilitetskvotient (ISQ)
Tidsramme: Umiddelbart post-op og etter 6 måneder
Primær og sekundær stabilitet målt ved bruk av OSstell Mentor-enhet ved implantatplassering og 6-måneders oppfølging "
Umiddelbart post-op og etter 6 måneder
Postoperative komplikasjonsrater
Tidsramme: Vurdert etter 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter-op
Forekomst av bihulebetennelse, infeksjon, dehiscence og oroantral kommunikasjon vurdert klinisk
Vurdert etter 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter-op

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Bahaa El-Din Abd Raboo, phd, Al-Azhar University, faculty of dentistry ,Oral & Maxillofacial Surgery Dept
  • Studieleder: Mohamed Abdel Akhar, PhD, Al-Azhar University, faculty of dentistry, Oral & Maxillofacial Surgery Dept
  • Hovedetterforsker: Abdelfattah Moawad, BDS, MSc, Al-Azhar University, faculty of dentistry, Oral & Maxillofacial Surgery Dept

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. januar 2023

Primær fullføring (Faktiske)

15. januar 2025

Studiet fullført (Faktiske)

12. mars 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. april 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

13. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Data er tilgjengelig med tilsvarende tilbud på rimelig forespørsel

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere