Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

"Computer-geleide versus vrijhandse zygomatische implantaatplaatsing: een gerandomiseerde klinische studie"

11 april 2025 bijgewerkt door: Abdelfattah Moawad Abdelfattah, Al-Azhar University

Vergelijking tussen computergeleide en vrije handplaatsing van zygomatische implantaten (klinische en radiografische evaluatie)

Deze gerandomiseerde studie vergelijkt computergestuurde versus vrije hand zygomatische implantaatplaatsing bij patiënten met atrofische maxillae of maxillaire defecten. Deelnemers ontvangen ofwel 3D-navigated implantaten (met stereolithografische gidsen) of conventionele vrije hand plaatsing. Primaire resultaten meten de nauwkeurigheid door apicale hoekafwijking (°), apicale/coronale lineaire afwijkingen (mm) ten opzichte van MSP/FHP/CP-vlakken (op CT gebaseerd), terwijl secundaire resultaten implantaatstabiliteit (ISQ) en complicaties (sinusitis/infectie) gedurende 6 maanden beoordelen. De studie evalueert of geleide chirurgie de precisie in complexe maxillaire revalidatie verbetert.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

"Deze studie werd retrospectief geregistreerd vanwege het eerste gebrek aan bewustzijn van prospectieve registratievereisten. Alle procedures volgden op ethische richtlijnen (goedkeuring #880/62) en de resultaten worden transparant gerapporteerd. "

Studieontwerp

Een gerandomiseerde gecontroleerde proef met één centrum uitgevoerd aan de Al-Azhar University, waarbij computergestuurde versus vrije hand zygomatische implantaatplaatsing wordt vergeleken. Deelnemers worden toegewezen 1: 1 aan:

Groep A (vrije hand): implantaten geplaatst met behulp van ZAGA-classificatie met conventionele chirurgische technieken.

Groep B (Guided): Implantaten geplaatst via 3D-geprinte botondersteunde chirurgische sjablonen (op DICOM gebaseerde planning).

Interventies

Beide groepen:

Pre-op: CT-scans voor zygomatische botbeoordeling.

Anesthesie: algemene anesthesie met lokale infiltratie voor hemostase.

Chirurgisch protocol: full-thickness klep, plaatsing van implantaten, genezing van tweetraps.

Groep B-specifieke stappen:

Planning van digitale implantaatpad (ingang/uitgangspunten).

Stereolithografische gids Fabricage met metalen mouwen.

Gids fixatie met monocorticale schroeven tijdens de operatie.

Rationale zygomatische implantaten vereisen een hoge precisie vanwege anatomische complexiteit. Hoewel de plaatsing van de vrije hand afhankelijk is van de vaardigheden van de chirurg, kunnen computergebicht fouten verminderen. Deze studie evalueert of geleide chirurgie de nauwkeurigheid verbetert (hoekafwijking) en vermindert complicaties (sinusitis, infectie).

Methodologische rigor randomisatie: blokkeringsrandomisatie via SPSS.

Verblindend: radiografische beoordelaars blind voor groepstoewijzing.

Steekproefgrootte: 16 implantaten (8/groep), aangedreven om het gemiddelde hoekafwijkingsverschil van 3,73 ° te detecteren (α = 0,05, β = 0,10; Gebaseerd op Grecchi et al. 2022).

Ethische compliance goedgekeurd door Al-Azhar University (Ref: 880/62).

Toestemmingsformulieren gedocumenteerde risico's/voordelen (bijv. Sinusperforatie, infectie).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

8

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Cairo Governorate
      • Cairo, Cairo Governorate, Egypte, 11651
        • Faculty of Dental Medicine - Boys, Al-Azhar University
      • Cairo, Cairo Governorate, Egypte, 11651
        • Oral and Maxillofacial Surgery Department, Faculty of Dental Medicine - Boys, Al-Azhar University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten in de leeftijd van ≥40 jaar
  • Atrophic Maxillair Ridge (Cawood & Howell Class IV-VI)
  • Maxillaire defecten als gevolg van trauma, tumorresectie of aangeboren aandoeningen

Uitsluitingscriteria:

  • Acute maxillaire sinusitis
  • Ongecontroleerde systemische ziekten die osseo -integratie beïnvloeden
  • Pathologische laesies in maxilla/zygoma
  • Zwaar roken (> 20 sigaretten/dag)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Computer geleide zygomatische implantaten
Zygomatische implantaten geplaatst met behulp van 3D-geprinte bot-ondersteunde chirurgische gidsen gecreëerd uit preoperatieve CT-scans.
Preoperatieve digitale planning (DICOM -gegevens) om gidsen te fabriceren met metalen mouwen voor booruitlijning
Placebo-vergelijker: Zygomatische implantaten uit de vrije hand
Zygomatische implantaten geplaatst met behulp van anatomische oriëntatiepunten (ZAGA -classificatie) zonder chirurgische gidsen.
Standaardplaatsing met behulp van sequentiële boren (2,8-3,6 mm) Onder zoutoplossing irrigatie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hoekafwijking van zygomatische implantaten
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie gemeten (dag 0)
Verschil in graden tussen geplande (virtueel) en werkelijke post-operatieve implantaatpositie, gemeten op het apicale punt met behulp van gesuperponeerde CT-scans
Onmiddellijk na de operatie gemeten (dag 0)
Apicale lineaire afwijking van zygomatische implantaten
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie gemeten (dag 0)
Verschil in millimeters tussen geplande (virtueel) en werkelijke post -operatieve implantaatpositie op het apicale punt, gemeten met behulp van geëind opgelicht CT -scans langs drie vliegtuigen Midsagittal vlak (MSP) - Frankfort horizontaal vlak (FHP) - Coronal vlak (CP)
Onmiddellijk na de operatie gemeten (dag 0)
Coronale lineaire afwijking van zygomatische implantaten
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie gemeten (dag 0)
Verschil in millimeters tussen geplande en werkelijke implantaatpositie op het coronale punt (implantaathals), gemeten met behulp van gesuperponeerde CT -scans langs drie vliegtuigen Midsagittal vlak (MSP) - Frankfort horizontaal vlak (FHP) - Coronal vlak (CP)
Onmiddellijk na de operatie gemeten (dag 0)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Implant Stability Quotient (ISQ)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de op en op 6 maanden
Primaire en secundaire stabiliteit gemeten met behulp van Osstell Mentor-apparaat bij plaatsing van implantaten en follow-up van 6 maanden "
Onmiddellijk na de op en op 6 maanden
Postoperatieve complicatiepercentages
Tijdsspanne: Beoordeeld op 1 week, 1 maand, 3 maanden en 6 maanden na de OP
Incidentie van sinusitis, infectie, weke delen dehiscentie en oroantrale communicatie klinisch beoordeeld
Beoordeeld op 1 week, 1 maand, 3 maanden en 6 maanden na de OP

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Bahaa El-Din Abd Raboo, phd, Al-Azhar University, faculty of dentistry ,Oral & Maxillofacial Surgery Dept
  • Studie directeur: Mohamed Abdel Akhar, PhD, Al-Azhar University, faculty of dentistry, Oral & Maxillofacial Surgery Dept
  • Hoofdonderzoeker: Abdelfattah Moawad, BDS, MSc, Al-Azhar University, faculty of dentistry, Oral & Maxillofacial Surgery Dept

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

10 januari 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 januari 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

12 maart 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 april 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 april 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 april 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 april 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 april 2025

Laatst geverifieerd

1 april 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Gegevens zijn beschikbaar met de bijbehorende aanbieding op redelijk verzoek

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren