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"Computer-gesteuerte gegen Freehand Zygomatic Implantation Placement: Eine randomisierte klinische Studie"

11. April 2025 aktualisiert von: Abdelfattah Moawad Abdelfattah, Al-Azhar University

Vergleich zwischen computergeführter und freier Handplatzierung zygomatischer Implantate (klinische und radiologische Bewertung)

Diese randomisierte Studie vergleicht computergestützte und freie Hand im Implantat bei Patienten mit atrophischen Oberkiefer oder Oberkieferfehlern. Die Teilnehmer erhalten entweder 3D-navigierte Implantate (unter Verwendung stereolithografischer Guides) oder konventionelle Freihandlagenteile. Die primären Ergebnisse messen die Genauigkeit durch apikale Winkelabweichung (°), apikale/koronale lineare Abweichungen (MM) im Vergleich zu MSP/FHP/CP-Ebenen (CT-basiert), während die sekundären Ergebnisse über 6 Monate die Implantatstabilität (ISQ) und Komplikationen (Sinusitis/Infektion) bewerten. In der Studie wird bewertet, ob eine geführte Operation die Präzision in der komplexen Oberkieferrehabilitation verbessert.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

"Diese Studie wurde aufgrund des anfänglichen Mangels an Bewusstsein für prospektive Registrierungsanforderungen retrospektiv registriert. Alle Verfahren folgten den ethischen Richtlinien (Genehmigung #880/62), und die Ergebnisse werden transparent gemeldet. "

Studiendesign

Eine einzelne, randomisierte kontrollierte Studie, die an der Al-Azhar University durchgeführt wurde und computergestützte mit freien Hand implantatischen Implantat vergleicht. Die Teilnehmer werden 1: 1 zugeteilt:

Gruppe A (Freihand): Implantate, die mit ZAGA-Klassifizierung mit herkömmlichen chirurgischen Techniken platziert werden.

Gruppe B (geführt): Implantate, die über 3D-gedruckte knochenschwere chirurgische Vorlagen (DICOM-basierte Planung) platziert wurden.

Interventionen

Beide Gruppen:

Pre-OP: CT Scans nach zygomatischer Knochenbewertung.

Anästhesie: Vollnarkose mit lokaler Infiltration für die Hämostase.

Chirurgisches Protokoll: Volldickerlappe, Implantatplatzierung, zweistufige Heilung.

Gruppe B-spezifische Schritte:

Planung des digitalen Implantats (Eingangs-/Ausstiegspunkte).

Stereolithografische Führung Herstellung mit Metallärmel.

Leitfixierung mit monokortikalen Schrauben während der Operation.

Gründe zygomatische Implantate erfordern aufgrund der anatomischen Komplexität eine hohe Präzision. Während die freie Platzierung von Chirurgenfähigkeiten abhängt, kann die Computeranleitung Fehler verringern. In dieser Studie wird bewertet, ob eine geführte Operation die Genauigkeit verbessert (Winkelabweichung) und Komplikationen (Sinusitis, Infektion) verringert.

Methodische Randomisierung der Strenge: Blockieren Sie die Randomisierung über SPSS.

Blinding: Röntgenaufnahmen für Gruppenzuweisung blind.

Probengröße: 16 Implantate (8/Gruppe), angetrieben, um 3,73 ° mittlere Winkelabweichungsdifferenz zu erkennen (α = 0,05, β = 0,10; Basierend auf Grecchi et al. 2022).

Ethische Einhaltung von der Al-Azhar University (Ref: 880/62).

Einwilligungsformulare dokumentierte Risiken/Vorteile (z. B. Sinusperforation, Infektion).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

8

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Cairo Governorate
      • Cairo, Cairo Governorate, Ägypten, 11651
        • Faculty of Dental Medicine - Boys, Al-Azhar University
      • Cairo, Cairo Governorate, Ägypten, 11651
        • Oral and Maxillofacial Surgery Department, Faculty of Dental Medicine - Boys, Al-Azhar University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten im Alter von ≥ 40 Jahren
  • Atrophischer Oberkiefer (Cawood & Howell Klasse IV-VI)
  • Oberkieferdefekte aufgrund von Trauma, Tumorresektion oder angeborenen Bedingungen

Ausschlusskriterien:

  • Akute Kiefer -Sinusitis
  • Unkontrollierte systemische Erkrankungen, die die Osseointegration beeinflussen
  • Pathologische Läsionen im Oberkiefer/Zygoma
  • Schweres Rauchen (> 20 Zigaretten/Tag)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Computergesteuerte zygomatische Implantate
Zygomatische Implantate, die unter Verwendung von 3D-gedruckten, knochenunterstützten chirurgischen Leitfäden aus präoperativen CT-Scans erzeugt werden.
Präoperative digitale Planung (DICOM -Daten) zur Herstellung von Führern mit Metallärmel für die Bohrerausrichtung
Placebo-Komparator: Freihand-zygomatische Implantate
Zygomatische Implantate, die mit anatomischen Orientierungspunkten (ZAGA -Klassifizierung) ohne chirurgische Führer platziert werden.
Standardplatzierung mit sequentiellen Übungen (2,8-3,6 mm) unter Salzbewässerung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Winkelabweichung von zygomatischen Implantaten
Zeitfenster: Unmittelbar postoperativ gemessen (Tag 0)
Gradunterschied zwischen geplanten (virtuellen) und tatsächlichen postoperativen Implantatposition, gemessen am apikalen Punkt mit überlagerten CT-Scans
Unmittelbar postoperativ gemessen (Tag 0)
Apikale lineare Abweichung von zygomatischen Implantaten
Zeitfenster: Unmittelbar postoperativ gemessen (Tag 0)
Unterschied in den Millimetern zwischen geplanten (virtuellen) und tatsächlichen postoperativen Implantatposition am apikalen Punkt, gemessen mit überlagerten CT -Scans entlang der drei Ebenen mit der Midsagittalebene (MSP) - Frankfort Horizontalebene (FHP) - Koronalebene (CP) -
Unmittelbar postoperativ gemessen (Tag 0)
Koronale lineare Abweichung von zygomatischen Implantaten
Zeitfenster: Unmittelbar postoperativ gemessen (Tag 0)
Unterschied in den Millimetern zwischen geplanter und tatsächlicher Implantatposition am koronalen Punkt (Implantathals), gemessen mit überlagerten CT -Scans entlang der drei Ebenen mit der Midsagittalebene (MSP) - Frankfort Horizontalebene (FHP) - Koronalebene (CP)
Unmittelbar postoperativ gemessen (Tag 0)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Implantatstabilitätsquotient (ISQ)
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Operation und nach 6 Monaten
Primär- und Sekundärstabilität, gemessen mit OsSTell Mentor-Gerät bei Implantatplatzierung und 6-Monats-Follow-up. "
Unmittelbar nach der Operation und nach 6 Monaten
Postoperative Komplikationsraten
Zeitfenster: Bewertet mit 1 Woche, 1 Monat, 3 Monaten und 6 Monaten nach der OP
Inzidenz von Sinusitis, Infektion, Weichgewebedehiszenz und orroantraler Kommunikation klinisch bewertet
Bewertet mit 1 Woche, 1 Monat, 3 Monaten und 6 Monaten nach der OP

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Bahaa El-Din Abd Raboo, phd, Al-Azhar University, faculty of dentistry ,Oral & Maxillofacial Surgery Dept
  • Studienleiter: Mohamed Abdel Akhar, PhD, Al-Azhar University, faculty of dentistry, Oral & Maxillofacial Surgery Dept
  • Hauptermittler: Abdelfattah Moawad, BDS, MSc, Al-Azhar University, faculty of dentistry, Oral & Maxillofacial Surgery Dept

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. Januar 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. Januar 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

12. März 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. April 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. April 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Daten sind mit entsprechender Angebot auf angemessene Anfrage verfügbar

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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