成人先天性心疾患SGLT2Iレジストリの有効性に関する国際評価 (ACHIEVE-SGLT2i)
成人先天性心疾患SGLT2I(Achiefic-SGLT2I)レジストリの有効性に関する国際評価
調査の概要
詳細な説明
成人の先天性心疾患(ACHD)集団では、心不全は現在、罹患率と死亡率の主な原因を表しています。 ACHD関連の心不全の病因は不均一であり、この集団の薬理学的治療オプションの証拠は限られています。
ナトリウム - グルコース共輸送体2阻害剤(SGLT2I)は、従来のLV心不全の治療における新しい柱です。 SGLT2Iは、LV心不全患者の心不全の悪化と心血管関連の死亡のリスクを減らすことが示されています。
正確な作用メカニズムはまだ解明されていますが、SGLT2Iはいくつかの経路を標的とすることにより心不全に対処するようです。 これらには、に限定されますが、これらに限定されません。レニン - アンジオテンシンの減少と交感神経系の活性化、圧力過負荷誘発性心筋線維症の減少、逆心臓のリモデリング、および心筋エネルギーの改善。
ACHDの分野での幅広い心機能障害とその利用の初期の有望な報告に対するSGLT2Iの有効性に関する説得力のある証拠を考えると、SGLT2IはACHD患者のグループでさらなる調査に値します。
この現実世界の国際レジストリは、処方パターン、安全性、忍容性、および心不全関連の結果に対する潜在的な有益な効果を調査することにより、ACHD患者のSGLT2Iの現在の経験を評価することを目的としています。
プロジェクトデザイン:
SGLT2Iで開始されたすべてのACHD患者のデータは、実際の国際レジストリで収集されます。 日常的な臨床ケアから生じるデータのみが、参加センターの電子健康記録から収集され、参加者はこのプロジェクトの介入を受けません。 SGLT2I療法が心不全患者の臨床的劣化の進行を停止し、心不全関連の結果を改善できるかどうかを評価するために、データはSGLT2IからSGLT2Iを開始する1年前から最新のフォローアップに収集されます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Ralph M.L. Neijenhuis, MD
- 電話番号:+31 71 5262020
- メール:r.m.l.neijenhuis@lumc.nl
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Björn N. Westdorp, MD
- 電話番号:+31 71 5262020
- メール:b.n.westdorp@lumc.nl
研究場所
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21205
- 募集
- Johns Hopkins University
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主任研究者:
- Ari M. Cedars, MD PhD
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Michigan
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Grand Rapids、Michigan、アメリカ、49503
- 募集
- Helen DeVos Children's Hospital
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主任研究者:
- Gruschen R. Veldtman, MBChB FRCP
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New York
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New York、New York、アメリカ、10029
- 募集
- Mount Sinai Fuster Heart Hospital
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主任研究者:
- Ali Zaidi, MD
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Cardiff、イギリス
- 募集
- University Hospital of Wales
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主任研究者:
- Simon T. MacDonald, MD DPhil
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Glasgow、イギリス
- 募集
- Golden Jubilee University National Hospital
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主任研究者:
- Niki L. Walker, MBChB PhD
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London、イギリス
- 募集
- Barts Heart Centre
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主任研究者:
- Filip Zemrak, MD PhD
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Amsterdam、オランダ
- 募集
- Amsterdam University Medical Center
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主任研究者:
- Berto J. Bouma, MD PhD
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Utrecht、オランダ
- 募集
- University Medical Center Utrecht
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主任研究者:
- Heleen B. Van Der Zwaan, MD PhD
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South Holland
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Leiden、South Holland、オランダ、2333ZA
- 募集
- Leiden University Medical Center (LUMC)
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コンタクト:
- Ralph M.L. Neijenhuis, MD
- 電話番号:+31 71 5262020
- メール:r.m.l.neijenhuis@lumc.nl
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副調査官:
- Ralph M.L. Neijenhuis, MD
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コンタクト:
- Björn N. Westdorp, MD
- 電話番号:+31 71 5262020
- メール:b.n.westdorp@lumc.nl
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主任研究者:
- Anastasia D. Egorova, MD PhD
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副調査官:
- Björn N. Westdorp, MD
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Duisburg、ドイツ
- 募集
- Heart Center Duisburg (Evangelical Hospital Niederrhein)
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主任研究者:
- Paul Hacke, MD
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副調査官:
- Anas Shihab, MD
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Skopje、北マケドニア
- 募集
- Zan Mitrev Clinic
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主任研究者:
- Milka Klinceva, MD PhD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 先天性心障害。
- 18歳以上。
- SGLT2Iによる治療で開始されました。
除外基準:
- データ収集の同意はありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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SGLT2Iで治療されたACHD患者
レジストリに含まれるすべての参加者は、先天性心臓の欠陥を持ち、18歳以上であり、SGLT2Iで治療を受ける(または受けた)必要があります。
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ナトリウム - グルコース共輸送体2阻害剤の任意のタイプおよび用量による治療。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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処方パターン
時間枠:ベースライン情報。
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このレジストリの主な結果は、ACHD集団におけるSGLT2Iの処方パターンの概要です。
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ベースライン情報。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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副作用[安全性と忍容性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経験豊富な副作用の発生率と仕様。
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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SGLT2I関連合併症[安全性と忍容性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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SGLT2I関連の合併症の発生率と仕様。
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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Sglt2i中止[安全性と忍容性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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SGLT2Iの中止の発生率(中止の理由を含む)。
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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死亡率[安全性と忍容性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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死因と死因の文書化。
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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入学[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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心不全関連の入院や緊急心不全訪問の数を含む入院数の文書。
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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臨床パラメーター - 重量[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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重量(kg)に対するsglt2iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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臨床パラメーター - 収縮期血圧[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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収縮期血圧(MMHG)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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臨床パラメーター - 拡張期血圧[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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拡張期血圧(MMHG)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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臨床パラメーター - 心拍数[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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心拍数に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価(1分あたりのビート)
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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臨床パラメーター - 飽和[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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酸素飽和度に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価(%)
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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実験室パラメーター - ナトリウム[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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血清ナトリウム(mmol/l)に対するsglt2iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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実験室パラメーター - カリウム[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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血清カリウムに対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価(mmol/l)
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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実験室パラメーター - クレアチニン[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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血清クレアチニン(µmol/l)に対するsglt2iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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実験室パラメーター-EGFR [心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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推定糸球体ろ過率に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価(EGFR、ML/MIN/1.73M2)
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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実験室パラメーター-NT-PROBNP [心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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血清NT-probnp(ng/l)に対するsglt2iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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実験室パラメーター - グルコース[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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血清グルコース(mmol/l)に対するsglt2iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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実験室パラメーター-HBA1C [心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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血清Hba1c(mmol/mol hb)に対するsglt2iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査-LV機能[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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収縮期左心室(LV)関数に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価(カテゴリ:良好、軽度、適度に還元され、著しく還元された機能)
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査-LV GLS [心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査で評価されたLVグローバル縦株(GLS、%)に対するSGLT2Iの縦方向効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査-LV FAC [心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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LVの分数面積変化(FAC、%)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価経胸壁心エコー検査で評価された
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査-RV機能[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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収縮期右心室(RV)関数に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価(カテゴリ:良好、軽度、適度に還元された、著しく還元された機能)経胸壁心エコー造影で評価された
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査-RV GLS [心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査で評価されたRV GLS(%)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査-RV FAC [心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査で評価されたRV FAC(%)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査-RV S '[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査で評価されたRV S '(CM/S)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸壁心エコー検査-Tapse [心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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経胸部心エコー造影で評価された三尖面収縮性遠足(Tapse、MM)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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運動パラメーター-6MWT [心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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運動パラメーター6分間のウォークテスト(6MWT、メートル)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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運動パラメーター - 最大パフォーマンス[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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自転車エルゴメトリーを使用した最大パフォーマンス(WATT)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価。
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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運動パラメーター - 有効性[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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自転車エルゴメトリーによる有効性(最大パフォーマンスの%予測)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価。
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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エクササイズパラメーター-VO2最大[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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自転車エルゴメトリーによるVO2 max(ml/kg/min)に対するsglt2iの縦方向の効果の評価。
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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エクササイズパラメーター - %処理VO2最大[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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自転車エルゴメトリーによるVO2 Max(VO2 Maxの%)の%予測(VO2 Maxの%)に対するSGLT2Iの縦方向の効果の評価。
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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併用薬の変化[心不全関連の有効性]
時間枠:登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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他の心不全薬物療法における付随的な変化の評価。
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登録から学習修了まで、平均フォローアップ期間は1年です。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Anastasia D. Egorova, MD PhD、Leiden University Medical Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Neijenhuis RM, Regeer MV, Walker NL, Mertens BJ, Hunter A, Kies P, Swan L, Vliegen HW, MacDonald ST, Zemrak F, Zaidi AN, Cedars AM, Jongbloed MR, Jukema JW, Veldtman GR, Egorova AD. Effect of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors on ventricular function in systemic right ventricular failure. Open Heart. 2025 Jul 21;12(2):e003445. doi: 10.1136/openhrt-2025-003445.
- Neijenhuis RML, Regeer MV, Walker NL, Hunter A, Kies P, Holman ER, Jukema JW, Jongbloed MRM, Veldtman GR, Egorova AD. Echocardiographic effects of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in single ventricle circulatory failure. Int J Cardiol Congenit Heart Dis. 2025 Jun 21;21:100603. doi: 10.1016/j.ijcchd.2025.100603. eCollection 2025 Sep.
- Neijenhuis RML, MacDonald ST, Zemrak F, Mertens BJA, Dinsdale A, Hunter A, Walker NL, Swan L, Reddy S, Rotmans JI, Jukema JW, Jongbloed MRM, Veldtman GR, Egorova AD. Effect of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors in Adults With Congenital Heart Disease. J Am Coll Cardiol. 2024 Apr 16;83(15):1403-1414. doi: 10.1016/j.jacc.2024.02.017. Epub 2024 Mar 25.
- Neijenhuis RML, Nederend M, Jongbloed MRM, Kies P, Rotmans JI, Vliegen HW, Jukema JW, Egorova AD. The potential of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors for the treatment of systemic right ventricular failure in adults with congenital heart disease. Front Cardiovasc Med. 2023 Jun 26;10:1093201. doi: 10.3389/fcvm.2023.1093201. eCollection 2023.
- Egorova AD, Nederend M, Tops LF, Vliegen HW, Jongbloed MRM, Kies P. The first experience with sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor for the treatment of systemic right ventricular failure. ESC Heart Fail. 2022 Jun;9(3):2007-2012. doi: 10.1002/ehf2.13871. Epub 2022 Mar 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2022-068
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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