- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06932081
Vrozená srdeční choroba dospělých Mezinárodní hodnocení účinnosti registru SGLT2I (ACHIEVE-SGLT2i)
Vrozená srdeční choroba dospělých Mezinárodní hodnocení účinnosti registru SGLT2I (Achiet-SGLT2I)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V populaci vrozené srdeční choroby (ACHD) dospělých představuje srdeční selhání v současné době hlavní příčinu morbidity a úmrtnosti. Etiologie srdečního selhání souvisejícího s ACHD je heterogenní a existují omezené důkazy o možnostech farmakologické léčby pro tuto populaci.
Inhibitory kotransportéru 2 sodíku (SGLT2I) jsou novým pilířem při léčbě konvenčního srdečního selhání LV. Bylo prokázáno, že SGLT2I snižuje riziko zhoršení srdečního selhání a smrt s kardiovaskulárním smrt u pacientů se srdečním selháním LV.
Zatímco přesné mechanismy účinku mají být stále objasněny, zdá se, že SGLT2i se zabývá srdečním selháním zaměřením na několik cest. Patří mezi ně, ale nejsou omezeny na; Snížení aktivace renin-angiotensinu a sympatického nervového systému, snížení fibrózy myokardu vyvolané přetížením vyvolanou tlakem, reverzní remodelaci srdeční a zlepšení energetiky myokardu.
Vzhledem k přesvědčivým důkazům o účinnosti SGLT2I v širokém rozsahu srdeční dysfunkce a počátečních slibných zprávách o jeho využití v oblasti AchD si SGLT2i zaslouží další průzkum ve skupině pacientů s ACHD.
Cílem tohoto mezinárodního registru v reálném světě je zhodnotit současné zkušenosti se SGLT2I u pacientů s ACHD zkoumáním vzorců předpisu, bezpečnosti, snášenlivosti a potenciálních příznivých účinků na výsledky související s srdečním selháním.
Návrh projektu:
Data všech pacientů ACHD, kteří byli zahájeni na SGLT2I, budou shromažďovány v mezinárodním registru v reálném světě. Z elektronických zdravotních záznamů v zúčastněných centrech budou shromažďovány pouze údaje vyplývající z rutinní klinické péče a účastníci nebudou pro tento projekt podstoupit žádné zásahy. Údaje budou shromažďovány od 1 roku před zahájením SGLT2I do posledního sledování po zahájení SGLT2I, aby se vyhodnotila, zda terapie SGLT2I zastaví progresi klinického zhoršení pacientů s ACHD se srdečním selháním a může zlepšit výsledky související s srdečním selháním.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ralph M.L. Neijenhuis, MD
- Telefonní číslo: +31 71 5262020
- E-mail: r.m.l.neijenhuis@lumc.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Björn N. Westdorp, MD
- Telefonní číslo: +31 71 5262020
- E-mail: b.n.westdorp@lumc.nl
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- Nábor
- Amsterdam University Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Berto J. Bouma, MD PhD
-
Utrecht, Holandsko
- Nábor
- University Medical Center Utrecht
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Heleen B. Van Der Zwaan, MD PhD
-
-
South Holland
-
Leiden, South Holland, Holandsko, 2333ZA
- Nábor
- Leiden University Medical Center (LUMC)
-
Kontakt:
- Ralph M.L. Neijenhuis, MD
- Telefonní číslo: +31 71 5262020
- E-mail: r.m.l.neijenhuis@lumc.nl
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ralph M.L. Neijenhuis, MD
-
Kontakt:
- Björn N. Westdorp, MD
- Telefonní číslo: +31 71 5262020
- E-mail: b.n.westdorp@lumc.nl
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anastasia D. Egorova, MD PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Björn N. Westdorp, MD
-
-
-
-
-
Duisburg, Německo
- Nábor
- Heart Center Duisburg (Evangelical Hospital Niederrhein)
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Paul Hacke, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Anas Shihab, MD
-
-
-
-
-
Skopje, Severní Makedonie
- Nábor
- Zan Mitrev Clinic
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Milka Klinceva, MD PhD
-
-
-
-
-
Cardiff, Spojené království
- Nábor
- University Hospital of Wales
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Simon T. MacDonald, MD DPhil
-
Glasgow, Spojené království
- Nábor
- Golden Jubilee University National Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Niki L. Walker, MBChB PhD
-
London, Spojené království
- Nábor
- Barts Heart Centre
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Filip Zemrak, MD PhD
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Nábor
- Johns Hopkins University
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ari M. Cedars, MD PhD
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Nábor
- Helen DeVos Children's Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gruschen R. Veldtman, MBChB FRCP
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Nábor
- Mount Sinai Fuster Heart Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ali Zaidi, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vrozená srdeční vada.
- Věk ≥ 18 let.
- Iniciováno při léčbě sglt2i.
Kritéria pro vyloučení:
- Žádný souhlas s sběrem dat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s ACHD léčeni sglt2i
Všichni účastníci zahrnutý do registru musí mít vrozenou srdeční vadu, mít ≥ 18 let a dostávat (nebo dostávat) léčbu s SGLT2I.
|
Ošetření jakýmkoli typem a dávkou inhibitoru kotransporteru 2 sodíku-glukózy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vzory předpisu
Časové okno: Základní informace.
|
Primárním výsledkem tohoto registru je přehled vzorců předpisu SGLT2I v populaci AchD.
|
Základní informace.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vedlejší účinky [bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Incidence a specifikace všech zkušených vedlejších účinků.
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Komplikace související s SGLT2I [bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Výskyt a specifikace jakýchkoli komplikací souvisejících s SGLT2I.
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Ukončení SGLT2I [bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Výskyt jakéhokoli přerušení SGLT2I (včetně důvodu pro přerušení).
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Úmrtnost [bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Úmrtnost a dokumentace příčiny smrti.
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Přiznání [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Dokumentace počtu hospitalizací, včetně počtu hospitalizací souvisejících se srdečním selháním a počtu naléhavých návštěv srdečního selhání.
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Klinické parametry - hmotnost [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Vyhodnocení podélného účinku SGLT2I na hmotnost (kg)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Klinické parametry - systolický krevní tlak [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na systolický krevní tlak (MMHG)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Klinické parametry - Diastolický krevní tlak [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na diastolický krevní tlak (MMHG)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Klinické parametry - srdeční frekvence [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na srdeční frekvenci (Beats za minutu)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Klinické parametry - nasycení [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na saturaci kyslíkem (%)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Laboratorní parametry - sodík [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na sérový sodík (MMOL/L)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Laboratorní parametry - draslík [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na sérový draslík (MMOL/L)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Laboratorní parametry - kreatinin [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na sérový kreatinin (µmol/l)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Laboratorní parametry - EGFR [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na odhadovanou rychlost glomerulární filtrace (EGFR, ML/min/1,73 m2)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Laboratorní parametry-NT-ProBNP [Účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na sérum NT-Probnp (NG/L)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Laboratorní parametry - glukóza [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na sérovou glukózu (MMOL/L)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Laboratorní parametry - HbA1c [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na sérum HbA1c (MMOL/Mol HB)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Transthorakální echokardiografie - funkce LV [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Vyhodnocení podélného účinku SGLT2I na funkci systolické levé komory (LV) (kategorické: dobré, mírně snížené, středně snížené, vážně snížené funkce)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Transthorakální echokardiografie - LV GLS [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na globální podélný kmen LV (GLS, %) hodnoceno transthorakální echokardiografií
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Transthorakální echokardiografie - LV FAC [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na změnu frakční oblasti LV (FAC, %) hodnoceno pomocí transthorakální echokardiografie
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Transthorakální echokardiografie - funkce RV [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Vyhodnocení podélného účinku SGLT2I na funkci systolické pravé komory (RV) (kategorické: dobré, mírně snížené, středně snížené, vážně snížené funkce) hodnoceno pomocí transthorakální echokardiografie
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Transthorakální echokardiografie - RV GLS [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na RV GLS (%) hodnoceno pomocí transthorakální echokardiografie
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Transthorakální echokardiografie - RV FAC [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na RV FAC (%) hodnoceno pomocí transthorakální echokardiografie
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Transthorakální echokardiografie - RV S '[účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na RV S '(CM/S) hodnocené pomocí transthorakální echokardiografie
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Transthorakální echokardiografie - TAPSE [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na trikuzovou prstencovou rovinu Systolická exkurze (Tapse, MM) hodnocená pomocí transthorakální echokardiografie
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Parametry cvičení - 6MWT [Účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Vyhodnocení podélného účinku SGLT2I na parametr cvičení 6 minut chůze (6MWT, metry)
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Cvičební parametry - maximální výkon [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na maximální výkon (Watt) s ergometrií kola.
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Parametry cvičení - platnost [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na platnost (%-předběžně maximálního výkonu) s ergometrií kola.
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Parametry cvičení - VO2 max [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na Vo2 Max (ml/kg/min) s ergometrií kola.
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Parametry cvičení- %-Předpokládaná VO2 Max [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení podélného účinku SGLT2I na %-předběžné Vo2 Max ( % Vo2 max) s ergometrií kola.
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
|
Současné změny léků [účinnost související se srdečním selháním]
Časové okno: Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Hodnocení doprovodných změn v jiné farmakoterapii srdečního selhání.
|
Od zápisu po dokončení studie, s průměrnou dobou sledování 1 rok.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anastasia D. Egorova, MD PhD, Leiden University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Neijenhuis RM, Regeer MV, Walker NL, Mertens BJ, Hunter A, Kies P, Swan L, Vliegen HW, MacDonald ST, Zemrak F, Zaidi AN, Cedars AM, Jongbloed MR, Jukema JW, Veldtman GR, Egorova AD. Effect of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors on ventricular function in systemic right ventricular failure. Open Heart. 2025 Jul 21;12(2):e003445. doi: 10.1136/openhrt-2025-003445.
- Neijenhuis RML, Regeer MV, Walker NL, Hunter A, Kies P, Holman ER, Jukema JW, Jongbloed MRM, Veldtman GR, Egorova AD. Echocardiographic effects of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in single ventricle circulatory failure. Int J Cardiol Congenit Heart Dis. 2025 Jun 21;21:100603. doi: 10.1016/j.ijcchd.2025.100603. eCollection 2025 Sep.
- Neijenhuis RML, MacDonald ST, Zemrak F, Mertens BJA, Dinsdale A, Hunter A, Walker NL, Swan L, Reddy S, Rotmans JI, Jukema JW, Jongbloed MRM, Veldtman GR, Egorova AD. Effect of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors in Adults With Congenital Heart Disease. J Am Coll Cardiol. 2024 Apr 16;83(15):1403-1414. doi: 10.1016/j.jacc.2024.02.017. Epub 2024 Mar 25.
- Neijenhuis RML, Nederend M, Jongbloed MRM, Kies P, Rotmans JI, Vliegen HW, Jukema JW, Egorova AD. The potential of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors for the treatment of systemic right ventricular failure in adults with congenital heart disease. Front Cardiovasc Med. 2023 Jun 26;10:1093201. doi: 10.3389/fcvm.2023.1093201. eCollection 2023.
- Egorova AD, Nederend M, Tops LF, Vliegen HW, Jongbloed MRM, Kies P. The first experience with sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor for the treatment of systemic right ventricular failure. ESC Heart Fail. 2022 Jun;9(3):2007-2012. doi: 10.1002/ehf2.13871. Epub 2022 Mar 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční choroba
- Vrozené vady
- Kardiovaskulární abnormality
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Univentrikulární srdce
- Vrozeně korigovaná transpozice velkých tepen
- Srdeční selhání
- Srdeční vady, vrozené
- Fallotova tetralogie
- Transpozice velkých plavidel
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Hypoglykemická činidla
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitory
Další identifikační čísla studie
- 2022-068
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .