ルワンダデジタルダッシュボードハイブリッドタイプ3実装研究

世界的には、精神障害は成人の病気の負担に2番目に大きい貢献者です。 戦争と市民の不安によって破壊された環境では、暴力と損失は、子どもへのその後のリスクを伴う成人の精神障害と家庭内暴力の重大な未処理の負担に貢献します。 ルワンダでは、ルワンダのツチに対する1994年のジェノサイドの世代間の精神的健康への影響が続いています。最近の研究では、ルワンダの人口の20％が1つ以上の精神障害を抱えており、ジェノサイド生存者で観察された最も高い率があることがわかりました。

Sugira Muryangoは、健康な家族の機能、幼児期の発達を促進し、家庭的暴力を減らすための、証拠に基づいた、外傷に基づいた家族に基づいた行動介入です。 いくつかの試験で、Sugira Muryangoは、子どもの社会的および感情的な発達、介護者の精神的健康の改善、家庭内暴力の削減など、親の精神的健康と子どもの発達の結果の改善につながりました。 介入のスケールをサポートするために、ルワンダ大学と他のパートナーは、次のようなデジタルダッシュボードツールを開発しました。 （b）地域ごとの実装データの可視性と検索可能性を向上させる。 （c）介護者のメンタルヘルスおよびソーシャルサービスの紹介を促進し、フォローアップする。 （d）介入主義者の忠実度と能力を高めるためのリソースを備えたトレーニングプラットフォームとして機能します。 エビデンスに基づいた介入を拡大するための重要な要因を理解するという文脈では、提案された研究では、そのリーチ、効率、および費用対効果の観点から、Sugira Muryangoのダッシュボードがサポートした配信を調査します。

このハイブリッドタイプ3の実装効果研究は、プログラムの有効性、プログラム配信の質、実現可能性、およびプログラム受益者、介入主義者、監督者、およびコミュニティの利害関係者からの受容性を測定する結果を収集します。

この研究では、ダッシュボードがサポートする配信と標準配信の間の忠実さ、能力、および自己効力感の軌跡を比較します。 この研究には、監督者と介入主義者で構成されるネットワークの特性が、時間の経過とともに軌道にどのように影響するかを理解するためのソーシャルネットワーク分析も含まれます。 最後に、この研究では、子どもと介護者のメンタルヘルスの結果と標準配信の違いを比較することにより、ダッシュボードがサポートする配信の影響を調査します。 これらのデータは、ダッシュボードの有無にかかわらず提供された介入の費用対効果と投資収益を分析するために使用されます。 提案された研究の結果は、ルワンダの政策と実践への技術とエビデンスに基づいたメンタルヘルスサービスの統合を加速するためのスケーラブルな経路を特定します。

特定の研究の目的と仮説を以下に示します。

AIM 1：ハイブリッドタイプ3の実装効果クラスターランダム化試験を実施して、Sugira Muryangoのダッシュボードがサポートした配信をKirehe地区（12セクター）の標準配信と比較します。

• AIM 1.1：IzusのSugira Muryangoテクノロジー対応配信の能力と忠実度を標準配信と比較してください。
• 仮説1.1：ダッシュボードサポートされた配信のIZU能力と忠実度スコアは、標準配信よりも優れています。
• AIM 1：2：ダッシュボードがサポートした配信が、証拠に基づいた実践のIZUの維持に影響するかどうかを調査します。
• 仮説1.2：ダッシュボードがサポートした配信は、Izuの準備が改善され、変更および賛同の準備ができ、それにより、採用と証拠に基づく実践の維持が緩和されます。

AIM 2：ソーシャルネットワーク分析を使用して、クロスサイトの学習コミュニケーション、知識の流れ、利害関係者の相互作用を調べます。 私たちのチームは、Kirehe地区のダッシュボードがサポートする配達の有無にかかわらずセクターを比較します。

• AIM 2.1：ネットワークサイズ、密度、および中心性の主要なメトリックを調べることにより、ダッシュボードがサポートし、標準配信と標準配信の間の通信および知識ネットワークの構造を比較します。
• 仮説2.1：標準配信と比較したテクノロジーサポートは、より大きなネットワークサイズ、密度、および中心性の測定値で明示されるより高いクロスサイト学習を行います。
• AIM 2.2：IZUの忠実さ、能力、およびメンタルヘルス増加の知識に対する監督者のパーソナルネットワーク特性（ネットワークサイズ、通信頻度、相互作用の品質、コンテンツ）の影響を調べます。
• 仮説2.2：スーパーバイザー（EGO）およびizus（Alters/Peers）の個人ネットワーク特性は、Izusの能力、忠実度、内在化されたメンタルヘルスの知識、および自己効力感を改善します。

AIM 3：GORインフラストラクチャを活用して、テクノロジーがサポートする配信がSugira Muryangoの影響、効率、および投資収益率を増加させるかどうかを調べます。子どもと介護者の行動、子どもの発達、および家庭内暴力の結果は、社会的観点から利益を評価する漸進的な費用対効果と投資分析の利益を実施するために使用されます。

• 仮説3.1：ダッシュボードがサポートする配信は、標準的な配信と比較して、メンタルヘルス、家庭内暴力、児童発達の結果に優れた影響を及ぼします。
• 仮説3.2：ダッシュボードがサポートした配信は、効率性の向上を実証します（たとえば、家族の精神的健康と暴力のリスクリスクの場合の時間までの時間まで）。 - 仮説3.3：テクノロジー支援配信は費用対効果が高く、社会的利益の基準に基づいて価値を提供します。