局所再発性およびオリゴメタスティック子宮頸がんの治療のための化学放射線療法を伴うイパロムリマブとトゥボンラルマブ

包含基準：

1. 裁判関連の手続きの前に、書面によるインフォームドコンセントに署名。
2. 女性、18歳以上および75歳以下。
3. ECOGPS 0-1;
4. 初期診断時に、組織学的または細胞学的に確認された原発性子宮頸がん（扁平上皮癌、腺癌、腺癌、または腺筋癌）、臨床診断基準を満たしています。
5. 初期治療後の局所的な再発性またはオリゴ測定子宮頸がん。 総再発性 +転移病変≤5.oligomeTastasis基準：同じ領域内のリンパ節転移= 1病変、肝臓転移≤1病変、肺転移≤3病変≤3病変
6. 放射線療法に適した少なくとも1つの測定可能な病変（一次病変を含む）およびRecist v1.1ごとに評価可能。
7. バイオマーカー評価のために利用可能な腫瘍組織サンプル。
8. 予想生存期間≥6か月以上。
9. 正常な臓器機能（7日以内の事前登録）：

（1）血液学的基準（14日以内に輸血/顆粒球/血小板刺激薬）：

1. ヘモグロビン（HB）≥80g/L
2. 絶対好中球数（ANC）≥1.5×10⁹/L。
3. 血小板（PLT）≥50×10⁹/L（2）機能性有機疾患なし：

A）ALT/AST≤2.5×ULN、合計ビリルビン≤1.5×ULN、ALP≤3×ULN、アルブミン≥30g/L B）血清1.5×ULN（IF> 1.5×ULN、CRCL≥50mL/min By Cockcroft-gault formula） d）tsh≤uln（異常な場合、ft3/ft4は正常でなければなりません）f）lvef> 50％10。 以前の抗腫瘍治療毒性は、≤グレード1（CTCAE v5.0）の前処理に回復しました。

• 脱毛症/色素沈着（任意のグレード）
• 末梢神経障害（≤グレード2）
• 利益リスクが治療を好む他の毒性11。 非ステリライズされていない/出産とポテンシャルの女性は、次のことをしなければなりません。
• 治療中に医療避妊薬（IUD/経口避妊薬/コンドーム）を使用する +治療後3か月
• 7日以内にネガティブな血清/尿HCGが入力前に

• 非授乳12。プロトコルのフォローアップの予想されるコンプライアンスに従った基準：

  1. 以前の免疫療法（例：免疫チェックポイント阻害剤）;
  2. 胃腺癌の病理学的診断;
  3. 活動性自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴（自己免疫性肝炎、間質性肺炎、ブドウ膜炎、腸炎、肝炎、下垂体炎、血管炎、腎炎、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症を含む）。 例外：白斑;子供時代の喘息は、成人期への介入なしに完全に解決されました。 除外：気管支拡張薬療法を必要とする喘息。
  4. 免疫抑制のための免疫抑制剤または全身性/吸収可能な局所コルチコステロイド（プレドニゾン> 10 mgに相当）の現在の使用は、登録の2週間以内に継続しています。
  5. 以前の抗腫瘍免疫療法に関連するグレード3-4免疫関連有害事象（IRAE）の既往。
  6. 不十分に制御された心臓条件：
  1. NYHAクラスII以上の心不全
  2. 不安定な狭心症
  3. 6か月以内の心筋梗塞
  4. 治療を必要とする臨床的に有意な超脳室/心室性不整脈

  5. QTC> 450 ms（男性）または> 470 ms（女性）; 7.凝固異常（INR> 1.5またはPT> 16秒）、出血傾向、または現在の血栓溶解/抗凝固療法。 8.以前の放射線療法/化学療法/ホルモン療法/手術/標的療法は、治療治療の4週間前に完了しました（または、5人未満の薬物半減期のいずれか長いいずれか）。以前の療法> CTCAEグレード1からの未解決の毒性（脱毛症を除く）; 9。最初の試験薬物局の前に排水を必要とする不十分に制御された第3空間滲出液。 10。 ランダム化の2か月以内に重要なhemoptysis（≥2.5ml/日）。 11。 既知の遺伝性/後天性出血/血栓性障害（たとえば、血友病、凝固機能障害、血小板減少症、ハイタープレニズム）; 12.スクリーニング中/最初の投与前の活性感染または原因不明の発熱> 38.5°C。 13。 肺線維症、間質性肺炎、肺炎症、放射線肺炎、薬物誘発性肺炎、または重度の肺機能障害の客観的証拠。 14。 免疫不全（HIV感染など）または活性肝炎：

     • HBV DNA>通常の上限（ULN）
     • HCV RNA> ULN; 15。 最初の用量の4週間以内に他の治験薬の使用。完全な回復なしに2週間以内に放射線療法/局所療法。 16。 同時/以前の悪性腫瘍（硬化した基底細胞癌/子宮頸部癌のin situを除く）; 17。 研究中に全身性抗腫瘍療法を計画しました。 18.治療の4週間以内にワクチン接種または研究中に計画された。 19。 調査員の判断ごとに研究終了を必要とする可能性のある他の条件：
     • 治療を必要とする重度の併存疾患（精神障害を含む）
     • 重要なラボ異常
     • 安全性またはデータ/サンプル収集を損なう社会的/家族要因。