薬物誘発性のない胃腸上部出血を有する患者の研究

上部胃腸出血（UGIB）は、特に併存疾患を持つ高齢患者では高い死亡率を持ち、非平均型および静脈瘤出血の発生率はそれぞれ3.5％および15％であると報告されています[1、2]。

心房細動、深部静脈血栓症、肺塞栓症、およびその他の状態には、抗凝固、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）および抗血小板療法[3-5]が患者を出血のリスクが高い[6]。

心血管疾患に関する最新のアメリカ心臓協会（AHA）レポート[7]は、2010年と比較して2030年までに心房細動の有病率の倍増を示唆しています。 一次予防と二次予防としてのこの状態の抗凝固を開始する必要性は、UGIB症例の数を自動的に増加させます。 この点で改善は、ビタミンK拮抗薬（VKAS）の非存在であることが示されている直接的な経口抗凝固薬（DOAC）の出現で発生しました[8]。

UGIBが発生した場合、Rockallスコア[9]は有効な予測スコアであり、繰り返し確認された[10]。 UGIBの管理は、一般にこのスコアに従って適応します。 より長い入院の恩恵を受ける可能性のある高リスク患者を特定することが重要です。