- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06945328
Undersøgelse af patienter med lægemiddel-induceret ikke-variceal øvre gastrointestinal blødning
- At studere sammenhængen mellem ikke-variceal UGIB og brugen af NSAID'er, VKA'er, DOAC'er og antiplatelet-terapi.
- For at sammenligne sværhedsgraden af blødning relateret til specificerede lægemidler.
- At bestemme risikofaktorer forbundet med ikke-variceal UGIB.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Øvre gastrointestinal blødning (UGIB) bærer en høj dødelighed, især hos ældre patienter, der har co-morbiditeter, og forekomsten af ikke-variceal og variceal blødning rapporteres at være henholdsvis 3,5% og 15% [1, 2].
Atrieflimmer, dyb venetrombose, lungeemboli og andre tilstande kræver antikoagulation, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og antiplateletterapi [3-5], der sætter patienterne i høj risiko for blødning [6].
Den seneste American Heart Association (AHA) -rapport om hjerte -kar -sygdomme [7] antyder en fordobling af forekomsten af atrieflimmer inden 2030 sammenlignet med 2010. Behovet for at indføre antikoagulation for denne tilstand, både som primær og sekundær forebyggelse, vil automatisk øge antallet af UGIB -tilfælde. En forbedring af denne henseende er sket med fremkomsten af direkte orale antikoagulantia (DOACS), som har vist sig at være ikke-inferiør for vitamin K-antagonister (VKA'er) [8].
I tilfælde af UGIB er Rockall-score [9] en gyldig forudsigelsesresultat, der gentagne gange bekræftes [10] for at vurdere risikoen for patienter med ikke-variceal blødning. Håndtering af UGIB er ofte tilpasset i henhold til denne score. Identificering af patienter med høj risiko, der kan drage fordel af længere indlæggelse, er afgørende.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nada Abdelfattah Ahmed Abdelatty, Resident doctor
- Telefonnummer: +201006962358
- E-mail: Nadabdelfattah@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mohammed Ezz-Eldin Abd-Elmoneim, Lecturer
- Telefonnummer: +201018590854
- E-mail: M.ezz@aun.edu.eg
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Voksne patienter (18 år og derover) præsenteret med tegn og symptomer på UGIB (hæmatemese og/eller Melena)
Ekskluderingskriterier:
- Variceal blødning
- Alder under 18 år
- Gravide kvinder
- Samtykke afvisning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenhæng mellem ikke-variceal UGIB og brugen af forskellige lægemidler
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Observation Forbindelsen mellem incitience af ikke-variceal øvre gastrointestinal blødning og brugen af NSAID'er, VKA'er, DOAC'er og antiplateletterapi
|
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorligheden af ikke-variceal blødning relateret til specificerede lægemidler.
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
For at sammenligne sværhedsgraden af ikke-variceal blødning relateret til specificerede lægemidler, ifølge Rockall-score
|
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
Risikofaktorer forbundet med ikke-variceal øvre gastrointestinal blødning
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Vi vil bestemme risikofaktorer forbundet med ikke-varicreal gastrointestinal blødning, såsom demografiske data, rygning, co-morbiditeter ، dosis og varighed af specificerede lægemidler og tilstedeværelse af H pylori-infektion.
|
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Piccini JP, Hellkamp AS, Lokhnygina Y, Patel MR, Harrell FE, Singer DE, Becker RC, Breithardt G, Halperin JL, Hankey GJ, Berkowitz SD, Nessel CC, Mahaffey KW, Fox KA, Califf RM; ROCKET AF Investigators. Relationship between time in therapeutic range and comparative treatment effect of rivaroxaban and warfarin: results from the ROCKET AF trial. J Am Heart Assoc. 2014 Apr 22;3(2):e000521. doi: 10.1161/JAHA.113.000521.
- Hearnshaw SA, Logan RF, Lowe D, Travis SP, Murphy MF, Palmer KR. Acute upper gastrointestinal bleeding in the UK: patient characteristics, diagnoses and outcomes in the 2007 UK audit. Gut. 2011 Oct;60(10):1327-35. doi: 10.1136/gut.2010.228437. Epub 2011 Apr 13.
- Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, Alonso A, Beaton AZ, Bittencourt MS, Boehme AK, Buxton AE, Carson AP, Commodore-Mensah Y, Elkind MSV, Evenson KR, Eze-Nliam C, Ferguson JF, Generoso G, Ho JE, Kalani R, Khan SS, Kissela BM, Knutson KL, Levine DA, Lewis TT, Liu J, Loop MS, Ma J, Mussolino ME, Navaneethan SD, Perak AM, Poudel R, Rezk-Hanna M, Roth GA, Schroeder EB, Shah SH, Thacker EL, VanWagner LB, Virani SS, Voecks JH, Wang NY, Yaffe K, Martin SS. Heart Disease and Stroke Statistics-2022 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2022 Feb 22;145(8):e153-e639. doi: 10.1161/CIR.0000000000001052. Epub 2022 Jan 26. Erratum In: Circulation. 2022 Sep 6;146(10):e141. doi: 10.1161/CIR.0000000000001074.
- Kim BJ, Park MK, Kim SJ, Kim ER, Min BH, Son HJ, Rhee PL, Kim JJ, Rhee JC, Lee JH. Comparison of scoring systems for the prediction of outcomes in patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding: a prospective study. Dig Dis Sci. 2009 Nov;54(11):2523-9. doi: 10.1007/s10620-008-0654-7. Epub 2008 Dec 23.
- Rockall TA, Logan RF, Devlin HB, Northfield TC. Influencing the practice and outcome in acute upper gastrointestinal haemorrhage. Steering Committee of the National Audit of Acute Upper Gastrointestinal Haemorrhage. Gut. 1997 Nov;41(5):606-11. doi: 10.1136/gut.41.5.606.
- Sjogren V, Bystrom B, Renlund H, Svensson PJ, Oldgren J, Norrving B, Sjalander A. Non-vitamin K oral anticoagulants are non-inferior for stroke prevention but cause fewer major bleedings than well-managed warfarin: A retrospective register study. PLoS One. 2017 Jul 10;12(7):e0181000. doi: 10.1371/journal.pone.0181000. eCollection 2017.
- Piran S, Schulman S. Treatment of bleeding complications in patients on anticoagulant therapy. Blood. 2019 Jan 31;133(5):425-435. doi: 10.1182/blood-2018-06-820746. Epub 2018 Dec 17.
- Ullrich H, Gori T. Antiplatelet therapies in patients with an indication for anticoagulation. Clin Hemorheol Microcirc. 2016;64(3):273-278. doi: 10.3233/CH-168104.
- Steffel J. Stroke Prevention with Non-Vitamin K Oral Anticoagulants: For Most, but Not for All! Cardiology. 2019;143(3-4):121-123. doi: 10.1159/000501586. Epub 2019 Jul 26. No abstract available.
- Targownik LE, Nabalamba A. Trends in management and outcomes of acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding: 1993-2003. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006 Dec;4(12):1459-1466. doi: 10.1016/j.cgh.2006.08.018. Epub 2006 Nov 13. Erratum In: Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 Mar;5(3):403.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Gastrointestinal Bleeding
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Øvre gastrointestinal blødning (UGIB)
-
Peking Union Medical College HospitalIkke rekrutterer endnuEsophagogastroduodenoskopi | Øvre gastrointestinal blødning (UGIB)
-
PlasFree Ltd.AfsluttetØvre gastrointestinal blødning (UGIB)Italien
-
Izmir Katip Celebi UniversityAfsluttetHøj Risiko for Blødning | Øvre gastrointestinal blødning (UGIB)Tyrkiet (Türkiye)
-
Hôpital Universitaire SahloulRekrutteringØvre gastrointestinal blødning (UGIB) | Glasgow-Blatchford ScoreTunesien
-
Tanta UniversityRekrutteringCirrhose | Variceal blødning | Øvre gastrointestinal blødning (UGIB)Egypten
-
Xijing HospitalIkke rekrutterer endnuBlødning | Hæmoragisk chok | Øvre gastrointestinal blødning (UGIB)Kina
-
Sakarya UniversityAfsluttetRisikoscore | Akutmodtagelsespatient | Øvre gastrointestinal blødning (UGIB)Kalkun
-
AdventHealthEnteraSense LimitedTilmelding efter invitationOkkult gastrointestinal blødning | Øvre gastrointestinal blødning (UGIB)Forenede Stater
-
Ewha Womans University Mokdong HospitalIkke rekrutterer endnuLægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner | Atrieflimren (AF) | Gastrointestinal blødning (klinisk vigtig, øvre) | Øvre gastrointestinal blødning (UGIB)Sydkorea
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityGuangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine; Prince of... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGastritis | Mavesår | Mave-neoplasmer | Gastrisk dysplasi | Gastrisk læsion | Øvre gastrointestinal blødning (UGIB)Italien, Kina, Hong Kong
Kliniske forsøg med Øvre endoskopi
-
University of MagdeburgUkendt
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringBrystkræft | ProstatakræftForenede Stater
-
Karolinska University HospitalTrukket tilbage
-
Zhejiang UniversityRekrutteringPancreatitis | Kolelithiasis | Obstruktiv gulsot | Choledocholithiasis med kolecystitis med obstruktionKina
-
VA Puget Sound Health Care SystemSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; VA Salt Lake City Health...AfsluttetKolorektale neoplasmerForenede Stater
-
Baylor College of MedicineAlliance for Academic Internal MedicineAfsluttetEndoskopi, GastrointestinalForenede Stater
-
Zhejiang UniversityRekruttering
-
Medtronic - MITGAfsluttetInflammatorisk tarmsygdom | TyndtarmssygdomForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetKolorektale neoplasmerForenede Stater
-
Zhejiang UniversityRekrutteringMavekræft | Spiserørskræft | Hypoxæmi | Sygeligt overvægtige patienterKina