高リスクの妊娠におけるストレスや出生前の愛着に対するペイントバイ数の数字の活動の効果

生理学的状態である妊娠は、ターニングポイントと発達危機の両方として定義されています。 妊娠は母体と子どもの健康に直接影響し、合併症の場合、特に発展途上国では罹患率と死亡率につながる可能性があります。 世界保健機関（WHO）のデータによると、妊娠予防可能および出産関連の原因により、世界中で約830人の女性が毎日死亡しており、トルコを含む発展途上国ではすべての母親の死亡の99％が発生しています（https://www.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality）。

トルコでは、2005年の国家母性死亡率研究では、出生100,000人あたり28.5の母体死亡率が報告されています。 この研究により、妊娠関連の死亡の49.3％と母親の死亡の61.6％が、出血、感染、および子lamp前症/子lamp前症の予防可能な原因によるものであることが、トルコと世界の両方で母体死亡の主要な原因の1つであることが明らかになりました。 この重要な問題は、世界の母性死亡率を減らすための目標として、持続可能な開発目標（2016-2030）に含まれています

高リスクの妊娠とは、母体、胎児、または新生児の健康が部分的または完全に危険にさらされている状態を指します。 2013年のトルコ人口統計調査（TNSA）によると、トルコの18〜34歳の妊婦の63％は、少なくとも1つのリスクカテゴリに分類されています。 高リスクの妊娠は、さまざまな生理学的および心理的課題に関連しており、母体、乳児、家族の健康に悪影響を及ぼします。 命にかかわるリスクのポーズに加えて、高リスクの妊娠は肥沃度に関連する危機を表しています。 妊娠が高リスクの場合、母体または胎児の合併症により感情的な苦痛が増加します。 低リスクの妊娠と比較して、リスクの高い妊婦は、自分自身と赤ちゃんの健康に関してかなり高いストレスを経験します。

リスクの高い妊婦が経験するストレッサーには、リスクの高い妊娠診断、予定外の妊娠、妊娠の合併症、胎児の異常、出産の恐怖、青年期の妊娠、結婚の問題、社会的支援の欠如、経済的懸念、分娩後の問題、入院が含まれます。 妊娠中のストレスの知覚は、妊娠の結果にとって非常に重要です。 妊娠関連のストレスは、生理学的覚醒の高まりを引き起こす能力により、一般的なストレスよりも強いストレスの形態として特徴付けられています。 これは悪影響を及ぼし、母体および胎児の罹患率と死亡リスクを増加させる可能性があります。 ストレスは、ベータエンドルフィンとプロゲステロンのレベルを低下させながら、オキシトシンとプロスタグランジンホルモンのレベルを上昇させ、出生合併症または出生結果の悪影響を引き起こす可能性があります。

妊娠中のストレスは、早産、自発的な妊娠中絶、新生児奇形、成長遅延など、陰性の出生結果と関連しています。 さらに、ストレスは胎児や新生児への親の愛着に悪影響を与える可能性があります。 愛着と女性の心理社会的幸福の間には双方向の関係があります。 出生前の愛着は、母親の心理社会的状態の影響を受け、愛着の欠如は彼女の精神的健康に悪影響を与える可能性があります。 文献は、出生前の愛着と長期の母親のうつ病との関係を示唆しています。 高リスクの妊娠における出生前の愛着に対するストレスの潜在的な悪影響を強調する研究は、不安やうつ病などの分娩後の問題を防ぐために出生前の愛着を支持することの重要性を強調しました。