L'effetto dell'attività di pittura per number sullo stress e l'attaccamento prenatale nelle gravidanze ad alto rischio

La gravidanza, uno stato fisiologico, è definita sia come un punto di svolta che come una crisi dello sviluppo. La gravidanza colpisce direttamente la salute materna e infantile e, in caso di complicanze, può portare a morbilità e mortalità, in particolare nei paesi in via di sviluppo. Secondo i dati dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), circa 830 donne in tutto il mondo muoiono quotidianamente a causa di cause prevenibili legate alla gravidanza e al parto, con il 99% di tutte le morti materne che si verificano nei paesi in via di sviluppo, tra cui la Turchia (https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal).

In Turchia, lo studio nazionale sulla mortalità materna del 2005 ha riportato un tasso di mortalità materna di 28,5 per 100.000 nascite vive. Questo studio ha rivelato che il 49,3% delle decessi legati alla gravidanza e il 61,6% delle morti materne erano dovute a cause prevenibili emorragia, infezione e preeclampsia/eclampsia sono tra le principali cause di mortalità materna sia in Turchia che a livello globale. Questo problema significativo è incluso negli obiettivi di sviluppo sostenibile (2016-2030) come obiettivo per ridurre la mortalità materna globale

La gravidanza ad alto rischio si riferisce a condizioni in cui la salute materna, fetale o neonatale è parzialmente o del tutto a rischio. Secondo il Turchia Demographic and Health Survey del 2013 (TNSA), il 63% delle donne in gravidanza di età compresa tra 18 e 34 anni in Turchia rientra in almeno una categoria di rischio. Le gravidanze ad alto rischio sono associate a varie sfide fisiologiche e psicologiche, che hanno un impatto negativo sulla salute materna, infantile e familiare. Oltre a posare rischi potenzialmente letali, le gravidanze ad alto rischio rappresentano una crisi legata alla fertilità. Quando una gravidanza è ad alto rischio, l'angoscia emotiva aumenta a causa di complicanze materne o fetali. Rispetto alle gravidanze a basso rischio, le donne in gravidanza ad alto rischio sperimentano stress significativamente più elevati per quanto riguarda la propria e la salute del loro bambino.

I fattori di stress sperimentati da donne in gravidanza ad alto rischio includono la ricezione di una diagnosi di gravidanza ad alto rischio, una gravidanza non pianificata, complicanze della gravidanza, anomalie fetali, paure del parto, gravidanze adolescenti, problemi coniugali, mancanza di supporto sociale, preoccupazioni economiche, problemi postpartum e ricovero in ospedale. Lo stress percepito durante la gravidanza è molto significativo per gli esiti della gravidanza. Lo stress correlato alla gravidanza è stato caratterizzato da una forma più forte di stress rispetto allo stress generale a causa della sua capacità di innescare l'eccitazione fisiologica intensificata. Ciò può avere effetti avversi, aumentando i rischi di morbilità materna e fetale e mortalità. Lo stress può elevare i livelli di ormone dell'ossitocina e della prostaglandina, riducendo al contempo i livelli di beta-endorfina e progesterone, portando a complicanze della nascita o risultati di nascita avversi.

Lo stress durante la gravidanza è stato associato a esiti di nascita negativi, tra cui manodopera pretermine, aborto spontaneo, malformazioni neonatali e ritardo della crescita. Inoltre, lo stress può avere un impatto negativo sull'attaccamento parentale al feto e al neonato. C'è una relazione bidirezionale tra attaccamento e benessere psicosociale di una donna. L'attaccamento prenatale è influenzato dallo stato psicosociale della madre e una mancanza di attaccamento può influire negativamente sul suo benessere mentale. La letteratura suggerisce un legame tra attaccamento prenatale e depressione materna a lungo termine. Uno studio che evidenzia i potenziali effetti avversi dello stress sull'attaccamento prenatale nelle gravidanze ad alto rischio ha sottolineato l'importanza di sostenere l'attaccamento prenatale per prevenire problemi postpartum come ansia e depressione.