横隔膜超音波検査を使用して、sugammadexはネオスティグミンよりも効果的に横隔膜機能を回復します。

術後の残留呪い（PORC）は、依然として重要な臨床的課題です。 筋肉機能を評価し、周術期に非侵襲的ツールを使用してPORCを除外する可能性は非常に魅力的です。 したがって、ダイアフラム超音波検査を使用しました。

横隔膜は主要な呼吸器筋であり、呼吸器のワークロードの60〜70％を占めています。 その機能障害には、術後呼吸不全が含まれます。

ダイアフラム超音波イメージングは​​、外来患者および機械的に換気された患者において、または時間の経過とともに、横隔膜の厚さ、肥厚、および遠足の評価を可能にする安価で携帯用の技術です。

アセチルコリンエステラーゼ阻害剤は筋肉ブロックを逆転させる可能性がありますが、特に中間または長時間作用型NMBAが投与されている場合、半減期が短い呪いにつながる可能性があります。 Sugammadexは、ステロイドNMBAの最初の選択的反転薬です。筋肉の強さを完全かつ迅速に回復することが示されており、したがって、残留呪いの発生を最小限に抑えることが示されています。

この研究は、ネオスティグミンとsugammadexを使用して、ロクロニウム誘発ブロックの逆転後、横隔膜超音波検査を使用して、横隔膜機能の回復の違いを評価するように設計されました。

それは、ロクロニウムと深い神経筋ブロックを受けたFESS手術を予定している両性の60人の患者に実施されました。 症例は18〜65歳で、ASAの身体状態またはIIIでした。

患者は、コンピューターソフトウェアのランダム化によってランダム化され、2つの等しいグループに分割されました。 SUGグループ（n = 30人の患者）は、2 mg/kgのsugammadexおよびneuグループ（n = 30人の患者）を受けた50個のMIC/kgと0.01-0.02を受けた mg/kgアトロピン。

次のパラメーターが評価および記録されました。横隔膜の肥厚分率、横隔膜遠足、ベースラインの横隔膜機能患者の数30分、スピロメトリ体積、抜管後の心拍数、呼吸速度、飽和、気管支痙攣、吐き気、嘔吐。