- ICH GCP
- 米国臨床試験登録
- 臨床試験 NCT07025460
- オリジナルトライアル
ダルベポエチンアルファ1回の毎月の投与スケジュールは、透析、多施設、第4段階の研究ではない高度な慢性腎臓病患者の2週間ごとの投与スケジュールに匹敵するヘモグロビン濃度を維持します。
このオープンラベル、多施設、単一アーム第4相臨床研究は、進行した慢性腎疾患(CKD)がないために進行した慢性腎疾患(CKD)による貧血患者のヘモグロビン(HB)濃度を維持する際に、1か月ごとに皮下投与のダルベポエチンアルファ(DARB)の有効性と安全性を評価することを目的としています。
CKDの貧血は、心血管の罹患率と死亡率の主要な貢献者です。 DARBは2週間のすべての投与量が効果的であると確立されていますが、研究は、1か月ごとの投与がHBレベルを維持しながら、患者の遵守を改善し、医療の負担を軽減する可能性があることを示唆しています。 しかし、韓国人の人口には臨床データは存在しません。これは急速に老化しており、CKDの有病率が増加しています。
調査の概要
詳細な説明
血清クレアチニン、EGFR(MDRD)
C反応性タンパク質(CRP)
ヘプシジン(鉄の調節分析用)
ビタミンB12と葉酸(スクリーニングのみ)
副甲状腺ホルモン(PTH)(スクリーニングのみ)
適格性チェックポイントインフォームドコンセント:研究関連の手順の前に取得されます。
以前の薬:同意の1か月前に記録されています。
ウィンドウ期間:スクリーニングの±2週間。評価段階での各訪問の±1週間。
早期撤退の基準
次のいずれかが発生した場合、被験者は撤回されます。
腎臓移植
輸血
悪性または血液障害の新しい診断
他の調査薬/デバイスの使用
中止に対する調査官の判断を遵守できない
有害事象の監視AEモニタリングは、インフォームドコンセントの日付から始まります。
予定されているすべての訪問でのAE評価。
深刻または未解決のAEは、解決または臨床的に取るに足らないとみなされるまで追跡されます。
イベントは、研究を研究するための重大度と関係に従って分類およびコード化されます。
データの処理と監視すべてのサブジェクトデータは、調査固有のコードで仮名化されます。
調査員は、3か月ごとにデータの正確性と完全性を監視します。
すべてのデータは、制限付きアクセスで安全に保存されています。
研究またはサイトの中止基準
この研究は、次の条件下で中止される可能性があります。
採用目標を達成できない
新たな安全上の懸念
GCPまたはプロトコル違反
管理またはスポンサー指向の決定
統計的考慮事項の主要な結果(25週目のHb≥10.0g/dlの割合)は、二項分布を使用してモデル化されています。
十分なサンプルサイズのために、近似正常性を仮定して構築された信頼区間。
完全分析セット(FAS):1回以上の投与量を受け、塩基後のHB測定値が1回以上の登録された参加者はすべて登録されています。
プロトコルごと(PP)セット:研究を完了した主要なプロトコル違反のないFAS参加者。
欠落データの処理:
FASの欠損値は、保守的なアプローチとして後方に運ばれる次の観察(NOCB)を使用して帰属します。
データの機密性患者識別子(名前、登録番号)は収集されません。
研究コードのみが使用されます。
パスワードで保護されたファイルと物理的に保護された領域に保存されているすべての研究データ。
調査員に限定されたアクセス。
生命倫理および安全性に従って、研究後3年間保持されたデータ。その後、永続的に削除されました。
バイオマーカー分析のために収集された生物学的サンプルと貯蔵血液サンプル(遺伝子検査用ではありません)。
指定されたバイオレポジトリに適切なラベル付けで保存されています。
この研究のみに限定されています。
最終報告書の完了時に廃棄されました。
参加者は、いつでもバイオリポジトリの使用に関する同意を撤回する場合があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Seoul、韓国
- Institutional Review Board, Gangnam Severance Hospitial Yonsei University College of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
年齢以上の慢性腎臓病(CKD)の診断透析が不要な糸球体ろ過率(EGFR)≤45mL/min/1.73 M²(MDRD式を使用して計算)スクリーニング期間中のヘモグロビン(HB)濃度≤11.5g/dL平均HB濃度≥9.5g/dLスクリーニング期間中9.5 g/dLスクリーニング中に安定したDARB投与中(投与量の<25%変動)血清フェリチン≥100µg/Lまたはserum b12 b12 20%betmin(TS> 20%)通常(スクリーニングのみ)の下限を超えるレベルは、研究固有の手順の前に書面によるインフォームドコンセントを提供します
除外基準:
- 計画された腎臓移植または以前の腎臓移植制制御高血圧(収縮期BP> 180 mmHgまたは拡張期BP> 110 mmHg)急性心不全または過去12週間以内の心不全の入院細胞貧血、骨髄異形成症候群、白血病、多発性骨髄腫、溶血性貧血)スクリーニング前の12週間前(血管アクセス手術を除く)赤血球輸血の前8週間以内に、またはスクリーニング前または研究期間中の治療薬または医療薬の使用中の30日以内の治療薬または医療装置の総栄養補給中に、患者の総困難ではない総合的な栄養補助剤の総困難な存在中に、総合的な薬剤または医療装置の研究期間中の研究期間中登録前
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:かつて月にダルベポエチンアルファグループ
参加者は、12週間、4週間に1回皮下投与されたダルベポエチンアルファを受け取ります。
初期用量は、前月の累積用量に基づいています。
投与量調整は、ヘモグロビンレベルに基づいて行われ、10.0-11.0以内にHBを維持します
g/dl。
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参加者は、評価段階で12週間、4週間に1回皮下投与されたダルベポエチンALFAを受け取ります。
10.0-11.0以内にヘモグロビンレベルを維持するために用量調整が行われます
g/dl。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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25週目にヘモグロビン(HB)≥10.0g/dlを維持している参加者の割合
時間枠:25週目(12週間の評価段階の終わり)
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一次エンドポイントは、1回の月に皮下投与後、25週目にヘモグロビン(HB)濃度が10.0 g/dL以上に維持されている参加者の割合です。
非劣性は、0.2 g/dLの事前に指定されたマージンを使用して評価されました。
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25週目(12週間の評価段階の終わり)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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評価段階中のヘモグロビンプロファイル
時間枠:13、17、21、および25週
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各訪問での平均ヘモグロビン濃度と目標範囲外の参加者の割合(Hb <10 g/dlまたは> 11 g/dl)。
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13、17、21、および25週
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鉄の代謝と治療要件
時間枠:13〜25週
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血清フェリチンとトランスフリン飽和(TSAT)、総ダルベポエチンアルファ用量投与、および経口鉄の補給を必要とする参加者の割合の変化。
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13〜25週
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安全性の結果
時間枠:1〜25週
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有害事象の発生率、タイプ、および重症度(AES)、および評価段階での収縮期および拡張期血圧の変化。
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1〜25週
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Hertel J, Locay H, Scarlata D, Jackson L, Prathikanti R, Audhya P. Darbepoetin alfa administered every other week maintains hemoglobin levels over 52 weeks in patients with chronic kidney disease converting from once-weekly recombinant human erythropoietin: results from simplify the treatment of anemia with Aranesp (STAAR). Am J Nephrol. 2006;26(2):149-56. doi: 10.1159/000092852. Epub 2006 Apr 21.
- Roger SD, Kolmakova E, Fung M, Malecki R, Vinhas J, Dellanna F, Thomas M, Manamley N, Ferenczi S. Darbepoetin alfa once monthly corrects anaemia in patients with chronic kidney disease not on dialysis. Nephrology (Carlton). 2014 May;19(5):266-74. doi: 10.1111/nep.12214.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 3-2019-0358
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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