硬膜外鎮痛の影響は、母体と乳児の結合と出生関連の外傷に対する影響

この研究は、産科婦人科局のAdıyamanUniversity Training and Research Hospitalで実施される前向きではない単一中心の臨床試験です。 目的は、自発的な膣分娩を受けている女性の間で、母体と出生関連の心理的外傷に対する硬膜外鎮痛の影響を調査することです。

適格な参加者には、18歳から40歳の妊婦が膣分娩を計画しているASAの身体状態IまたはIIを含む妊婦を含みます。 硬膜外鎮痛、病的な肥満、以前の局所麻酔毒性、または帝王切開の適応症を禁止する女性は除外されます。

アプリオリの電力分析に基づいて、40人の参加者が各グループに募集され、潜在的なドロップアウトを考慮し、合計80人の参加者がいます。 グループEは、分娩中に硬膜外鎮痛を受ける女性で構成されますが、グループCには硬膜外介入なしに膣分娩を受ける女性が含まれます。

硬膜外鎮痛は、L3-L4椎骨レベルでカテーテル配置を介して投与されます。 リドカインによる検査用量の後、患者は頸部拡張が5 cmに達すると、0.2％ブピバカインと25 mcgフェンタニルの組み合わせを受けます。 痛みのレベルに基づいて、必要に応じて追加のボーラスを投与することができます。

参加者は、配達中および配達後に視覚アナログスケール（VAS）を使用して、痛みの強度を評価します。 分娩後の満足度と早期母乳育児状態は、退院前に記録されます。 産後1か月で、すべての参加者は、心理的転帰と母体と乳児の結合を評価するために、出生関連の外傷スケールや母体の愛着インベントリを含む検証済みのアンケートに記入します。

この研究の結果は、膣分娩における硬膜外鎮痛の心理的および感情的な結果のより良い理解に貢献し、母親のケアの慣行を最適化するのに役立つと予想されています。